Dans le cadre de votre grossesse, vous devriez être offert plusieurs de routine des tests de dépistage . Avant d'avoir un test de dépistage à votre médecin ou sage-femme va en discuter avec vous. Vous ne devez pas avoir un test si vous ne voulez pas.
L'analyse de sang
Un test sanguin sera utilisé au début de votre grossesse afin que l'échantillon peut être testé pour des conditions telles que:
• anémie
• rubéole
• HIV
• l'hépatite B
Votre sang sera également testée pour déterminer qui ABO groupe sanguin que vous êtes, et si votre sang est rhésus (Rh) positif ou négatif.
Si vous êtes RhD négatif, un test sera effectué à fabriquer des anticorps que votre sang ne produit pas (connu sous le nom des anticorps anti-D). Cela exclut la possibilité que vous avez déjà été sensibilisé. Votre sang sera vérifié à nouveau à 28 semaines de grossesse. Il vous sera proposé administration de la prophylaxie anti-D pour aider à prévenir la sensibilisation se produire.
Diagnostic dans un futur bébé
Si vous développez des anticorps anti-D pendant la grossesse, ou si vous avez des anticorps présents d'une grossesse précédente, il ya un risque que votre bébé sera affectée et devenir anémique avant qu'il ne soit né. Pour cette raison, vous et votre bébé serez surveillés plus fréquemment que d'habitude pendant la grossesse.
Votre bébé sera surveillé en mesurant le flux sanguin dans le cerveau. Si votre bébé est anémique, leur sang sera plus mince et circuler plus rapidement. La circulation sanguine de votre bébé peut être mesurée en utilisant un type de échographie appelé une échographie Doppler.
Si une échographie Doppler montre que le sang de votre bébé circule à une vitesse supérieure à la normale, une procédure appelée prélèvement de sang fœtal (FBS) peut être utilisé pour vérifier si votre bébé est anémique. En FBS, une aiguille est insérée à travers l'abdomen et est utilisé pour prélever un petit échantillon de sang pour le test, soit de cordon ombilical de votre bébé, ou de la veine ombilicale qui passe dans leur foie. La procédure est réalisée sous anesthésie locale , généralement sur une base ambulatoire (où vous ne devez pas rester à l'hôpital pendant la nuit).
Si votre bébé se trouve être anémique, ils peuvent recevoir une transfusion de sang par la même aiguille. Ceci est connu comme une transfusion intra-utérine (IUT). Après une transfusion, vous devrez peut-être passer la nuit.
FBS et IUT ne sont disponibles que dans certains hôpitaux. Par conséquent, si vous avez besoin d'une de ces procédures, votre médecin peut vous référer à un autre hôpital que celui où vous alliez avoir votre bébé.
Diagnostic dans un nouveau-né
Si vous êtes RhD négatif, après la naissance de votre bébé sang sera prélevé sur le cordon ombilical du bébé pour vérifier le groupe sanguin et de voir si il n'y a aucune preuve que les anticorps anti-D ont traversé le placenta. Ceci est appelé un test de Coombs. Si vous êtes connu pour avoir des anticorps anti-D, le sang de votre bébé sera également testé pour l'anémie et la jaunisse .
Les tests ADN fœtaux
Si vous êtes RhD négatif et ont été sensibilisés à sang RhD positif, vous êtes à risque d'avoir une grossesse touchées par la maladie rhésus si le bébé est RhD positif. Cela sera déterminé par le groupe sanguin du père.
Dans certains cas, il est seulement une chance de 50% que l'enfant à naître sera RhD positif, et au risque de maladie rhésus. Dans l'autre 50% des cas, le bébé est RhD négatif, comme leur mère, et à l'abri des anticorps.
Il est maintenant possible de tester le groupe sanguin rhésus de l'enfant à naître en prenant une simple prise de sang pendant la grossesse. génétique informations (ADN) de l'enfant à naître peut être trouvé dans le sang de leur mère, ce qui permet au groupe sanguin de l'enfant à naître à être déterminé sans risque. Il est généralement possible d'obtenir un résultat fiable de ce test de 11 à 12 semaines de gestation, bien avant que le bébé est à risque parmi les anticorps.
Si le bébé à naître est RhD négatif, vous pouvez être assuré que votre bébé ne risque pas des anticorps.
Dans l'avenir, les femmes non-sensibilisés RhD négatif peuvent être offertes ce test pour voir si elles transportent un bébé RhD positif ou RhD négatif. Les femmes qui portent un bébé RhD négatif ne devront pas être données immunoglobuline anti-D pour la prévention.