L’audiométrie est une procédure non-invasive et indolore pour mesurer la sensibilité d'un individu entendre. Le test d'audition est effectuée en utilisant les sons de fréquence unique, testés à différents niveaux d'intensité et de déterminer le niveau sonore plus bas que la personne est capable d'entendre dans chaque fréquence. La tonalité de fréquence unique, appelé son pur, est présenté dans le canal de l'oreille par l'intermédiaire d'un écouteur. Le test est effectué sur les différentes fréquences de la gamme de l'audition humaine. Les sons présentés à l'oreille externe, circule dans le canal de l'oreille, l'oreille moyenne, de l'oreille interne et ensuite à travers le nerf auditif à traiter dans le cerveau. Un tel test permet l'identification des problèmes d'audition à différents niveaux dans le système auditif.
Audiométrie - le test d'audition
Audiomètre - Le Testing Instrument
L'instrument utilisé pour effectuer audiométrie est appelé un audiomètre, un dispositif capable de générer des signaux de sons purs qui peuvent être ajustés à la fois la fréquence et de l'intensité, de façon indépendante. Un audiomètre peut être actionné manuellement et certains d'entre eux peut être réglé sur un mode automatique. L'audiométrie manuelle est effectuée par un audiologiste, qui ajuste le niveau d'intensité sonore fréquence et enregistre le son plus bas répondu par le sujet à chaque fréquence L'audiomètre automatique -. • Présente les tons de différentes fréquences et niveaux sonores • Enregistre les réponses d’objet • Règle le niveau de la tonalité • Détermine le seuil à chaque fréquence que le niveau sonore le plus bas auquel le sujet répond cinquante pour cent du temps. Les accessoires d'un audiomètre comprennent écouteurs audiométriques standards, insérer des écouteurs, un interrupteur de la réponse du patiente et externe alimentation. La procédure d'audiométrie Le sujet est fait de se asseoir dans une salle de son traité pour les tests. Casque écouteurs ou les écouteurs d'insertion sont fixes. Le sujet est nécessaire pour donner une réponse en entendant un ton, comme soulever main ou un doigt ou en appuyant sur un bouton. La procédure peut être effectuée automatiquement ou manuellement. Le niveau sonore plus bas entendu par le sujet dans chaque fréquence est enregistré et est appelé Seuil. Les seuils sont déterminés pour tonalités avec des fréquences à partir d'environ 125 Hz et l'augmentation en fréquence par octaves ou demi-octaves à environ 8000 Hz.
Procédure d'audiométrie
Les tests d'audition de l'oreille droite et gauche sont faits de façon indépendante. Tests de conduction de l'air et les tests de conduction osseuse sont réalisées pour déterminer le type de perte auditive. Les tests de conduction osseuse est fait avec l'aide de l'oscillateur fixe à un bandeau, positionné derrière l'oreille Audiogram -. Le Graphique de fréquence vs Intensité Audiogram est le graphique de la fréquence vs intensité, où les seuils de chaque oreille sont marqués dans des couleurs différentes et formes et le graphe est tracée. Les résultats de la conduction osseuse sont également marqués dans le même graphique. Les fréquences utilisées le plus souvent pendant les essais sont 250Hz, 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz, 4000 Hz et 8000 Hz. L'intensité ou le volume de la tonalité est mesurée en décibels ou dB. Chaque marque sur l'audiogramme représente le plus bas niveau de l'intensité sonore le sujet a entendu à cette fréquence particulière, dans l'oreille testée. La gamme d'intensité représentée est de 0 dB à 120 dB. Pure moyenne de tonalité est calculée comme la moyenne des seuils (plus doux son entendu) au 500 Hz, 1000 Hz et 2000 Hz pour chaque oreille et cette moyenne est utilisée pour déterminer le type et la gravité de la perte d'audition dans l'oreille pour l'oreille particulière. Les tests de conduction osseuse permettent de déterminer le type de perte auditive. Bien que le son du casque se déplace le long de l'extérieur de l'oreille moyenne et l'oreille interne, le son provenant de l'oscillateur dans le test de conduction osseuse est reçu directement par l'oreille interne. Ainsi, la différence entre les deux résultats de test peut aider à localiser si le défaut est dans l'oreille externe ou moyenne (surdité de transmission) ou dans la partie la plus interne de l'oreille (perception de la perte d'audition). Les personnes atteintes de surdité de transmission peuvent entendre les sons, mais moins fort que la normale. Les personnes atteintes de surdité de perception entendre habituellement des sons plus forts, et aussi avoir de la difficulté à comprendre la parole. La perte auditive peut être mono (perte d'une oreille), binaural (perte dans les deux oreilles), symétrique (relativement uniforme dans les deux oreilles) ou asymétrique (la perte d'une oreille bien pire que l'autre oreille). La gravité de la perte auditive dépend de la moyenne des sons purs et est classé comme ci-dessous-
| Gravité de la perte auditive | Pur moyenne des sons | Audition niveaux |
| Audition normale | 0 à 20 dB | 0 dB ne est pas l'absence de son |
| Perte auditive légère | De 21 à 40 dB | Difficulté à suivre la parole en particulier dans les situations bruyantes |
| Modéré perte auditive | De 41 à 55 dB | Difficulté dans le discours suivant et autres sons calmes |
| Modérément sévère perte auditive | De 56 à 70 dB | Impossible d'entendre la parole même dans un environnement calme |
| Une perte auditive sévère | 71 à 90 dB | Seuls les sons très forts comme bruits de la circulation peuvent être entendus |
| Une perte auditive profonde | Au-dessus de 91 dB | Impossible d'entendre les sons, sauf si extraordinairement bruyants |
Qu'est-ce un audiologiste peut prédire de l'Audiogram?
Selon les seuils à différentes fréquences dans chaque oreille ainsi que les résultats des tests de conduction osseuse, l'audiologiste peut prédire le type de perte d'audition et où le dommage est situé. Le graphique peut être typique pour certains types de pertes et les différents facteurs causals de la perte auditive chez l'individu comme les problèmes de l'oreille moyenne, de l'otospongiose (fixation de l'os de l'étrier), la perte d'audition liée à l'âge (presbyacousie) l'audition chaudement perte d'audition induite, la maladie de Ménière et d'autres peuvent être interprétées autres types de audiométrie comportementale audiométrie:. Cette procédure est utilisée pour les enfants qui ne peuvent pas comprendre les instructions ou ne savent pas comment réagir. L'enfant est autorisé à jouer dans la salle de son traité et peut être accompagné par un gardien. Le gardien est chargé de ne pas montrer toute réponse aux sons entendus. Sons purs de différents niveaux d'intensité sonore sont présentés par haut-parleurs dans la salle et la réponse de l'enfant est enregistrée. Ce est une procédure subjective et ne peut être utilisé à des fins de dépistage.
Comportementale audiométrie
Audiométrie vocale: La procédure de discours audiométrie est presque la même que dans l'audiométrie tonale, sauf que celui-ci utilise la parole humaine au lieu de sons purs pour les tests Tympanométrie:. Cette procédure mesure les réponses du tympan sonnent entrées et variations de pression dans l'oreille canal. Il est aussi appelé Impédance audiométrie immitance audiométrie:. Il mesure la réponse ou la résistance des structures de l'oreille aux sons entrants en utilisant un audiomètre spécial appelé Pont immitance électro-acoustique. L'instrument mesure les sons produits dans l'oreille interne, appelés émissions oto-acoustiques ou OAE, en réponse à des stimuli sonores externes.
Immitance audiométrie
Tronc cérébral Audiométrie (BERA): C’est surtout utilisé pour les jeunes enfants car ils sont incapables de répondre ou suivre les instructions. Ce est une procédure indolore, non invasive dans laquelle les changements dans l'activité du nerf en réponse à son sont enregistrés en utilisant des électrodes.