Paralysie de Bell - Vue d'ensemble
Résultats de paralysie de Bell dans la faiblesse des muscles faciaux. Sa cause est inconnue, mais la plupart des gens font un rétablissement complet de celui-ci dans les 8 à 12 semaines.
La paralysie de Bell est habituellement un type de paralysie soudaine temporaire qui entraîne une faiblesse des muscles du visage sur un côté. Rarement il peut affecter les deux côtés. Le nerf facial qui innerve les muscles de la face est affecté par la paralysie. Ce nerf est appelé le nerf facial (le septième des douze nerfs qui innervent les régions du visage et du cou). C'est l'un des problèmes les plus courants qui affectent les nerfs crâniens et est aussi la cause la plus fréquente de paralysie faciale partout dans le monde. Mona Lisa de Léonard de Vinci a fasciné plus d'un avec son sourire énigmatique. Son sourire a fait l'objet d'un débat intense depuis des siècles. Une théorie avancée en 1989 a suggéré que la fameuse expression était le résultat de changements dans les muscles du visage - dégénérescence partielle suivie d'une régénération - qui se produisent après la paralysie de Bell.
Paralysie de Bell - Anatomie
Anatomie du nerf facial et sa distribution
Le nerf facial comme son nom l'indique la plupart des fournitures de la face. Le nerf est responsable pour les expressions du visage comme - en souriant et en fronçant les sourcils. Il fournit également les muscles qui servent à fermer les paupières. Cette septième nerf crânien est également chargé de prendre les sensations gustatives à l'avant de la langue au cerveau. Le nerf pénètre dans le visage en face de l'oreille et si vous placez votre index juste en face de l'oreille, vous pourrez sentir les pulsations où le nerf pénètre dans la face. Le nerf a une évolution très complexe à partir du cerveau et de son passage à travers l'os du crâne à sa base où il est étroitement lié à l'oreille. Il passe à travers un canal osseux avant qu'il émerge pour alimenter les muscles du visage. On estime que le cours complexe du nerf est la principale raison pour qu'il soit vulnérable aux blessures ou une infection virale qui se manifeste dans son gonflement et la compression du nerf dans le canal osseux. Comme l'infection et l'enflure détermination la paralysie disparaît.
Les causes de la paralysie Bells
La cause de la paralysie faciale reste inconnue. L'exposition au froid est le facteur de precipiatating la plus commune de la paralysie, l'inflammation et le gonflement du nerf de Bell; il a été suggéré est due à une infection virale et il existe des preuves pour suggérer que peut-être le froid virus du feu (virus de l'herpès simplex) qui l'amène. L'paralysie faciale peut aussi être causée par une blessure chef maladie sarcoïdose Lyme maladies Dans ces conditions il est une cause connue de la paralysie et donc ne sont pas appelés Bells paralysie. Certains chercheurs ont émis l'hypothèse qu'elle est liée à la génétique.
Incidence et de la prévalence de Bells paralysie
La paralysie de Bell est plus susceptible de se produire entre les 15-45 ans. Il est très rare avant 15 ans et après 60 ans. Elle affecte les hommes et les femmes également. C'est trois fois plus susceptible d'affecter les femmes enceintes. Femmes enceintes qui obtenir touchés par cette maladie ont un mauvais pronostic. Cette maladie touche 1 personne sur 65 à un moment donné au cours de leur vie. C'est quatre fois plus susceptible de survenir chez les personnes diabétiques. Bien qu'il n'y ait pas de prédilection raciale, la paralysie de Bell semble se produire avec un peu plus de fréquence chez les personnes d'origine japonaise.
Les symptômes de paralysie Bells
". Le front du côté [affecté] est sans mouvement, les paupières restent ouvertes, la narine n'a pas de mouvement de la respiration, et la bouche est tiré de l'autre côté ... Dans cet homme la sensibilité est parfait." - Charles Bell, 1829
Faiblesse des muscles du visage: les muscles du visage faiblesse d'un côté du visage se développe tout à coup en quelques heures. Le patient se réveille généralement le matin et trouve la faiblesse. La faiblesse s'aggrave au fil de quelques jours et les effets de la faiblesse varient, selon que le nerf est partiellement ou totalement affecté. Les symptômes suivants peut-être vécu par le patient Le front sur le côté affecté montre une absence de rides. L'œil ne clignote exposant ainsi au risque d'infections dues à la sécheresse. L'bouche s'affaisse et parfois la salive ma course d'elle. Sur la mastication des aliments de la nourriture peut se coincer entre la gencive et la joue sur le côté affecté. L'paralysie devient perceptible lorsque les essais de patients à sourire, mais la bouche sur le côté affecté ne soulevez pas et reste tombantes. On n'est pas en mesure de souffler ou d'un sifflet.
Le diagnostic de paralysie Bells
L'aspect clinique est suffisant pour un diagnostic rapide de la paralysie de Bell. Mais parfois, les médecins préfèrent effectuer un scanner facial ou prendre des radiographies afin d'exclure toute fracture ou même des tumeurs, ce qui pourrait être comprime le nerf pendant son cours. Paralysie de Bell ne doit pas être confondue avec accident vasculaire cérébral ou un traumatisme crânien où la cause de la condition est connue. Autre cause rare de paralysie du nerf septième comprend - sarcoïdose et la maladie de Lyme.
Pronostic de Bells paralysie
Le rétablissement complet a lieu à partir de l'état dans 80% des cas. Le retour de la fonction complète est généralement progressive et ne nécessite pas beaucoup de traitement rétablissement complet dans la majorité des cas a lieu dans les 2 mois. Toutefois, dans certains cas, il peut prendre jusqu'à 12 mois. Les symptômes commencent amélioration dans les 2 à 3 semaines. Dans environ 20% des cas il peut y avoir une certaine faiblesse résiduelle de certains des muscles de la face. Il est rare de voir pas de reprise du tout.
Traitement de Bells paralysie
Protéger l'œil de la sécheresse et de l'infection: les infections peuvent provoquer des ulcérations de la cornée de l'œil. Protection des yeux est important et pour cela, les méthodes préférées suivantes sont: Porter des lunettes ou des lunettes de protection ou un œil tampon pour protéger l'œil Pendant la journée - gouttes utilisation oculaires peuvent aider à garder l'œil humide pendant les nuits - utiliser une pommade Yeux..Les patients confinés au lit ou la nuit: Une bande peuvent être utilisés pour fermer les paupières supérieures et inférieures.