La fécondation in vitro (FIV) est une technique de laboratoire dans lequel les ovules sont fécondés en dehors du corps d'une femme, puis transférés dans son utérus. Parmi les premiers succès de fécondation in vitro sont celles qui produisent un enfant en Angleterre en 1978 et un autre aux Etats-Unis en 1981. Maintenant, ce traitement est utilisé dans le monde entier en cas d'infertilité lorsque les autres méthodes de conception n'ont pas été couronnées de succès.
La procédure de fécondation in vitro est en fait en plusieurs étapes qui se produisent sur une période de trois semaines environ. Toutes les étapes des procédures externes. La première étape est la stimulation hormonale des follicules ovariens les femmes, généralement composé d'environ 10 jours d'injections. pas moins de quatre ou cinq médicaments sont administrés au patient lors de la fécondation in vitro dans le processus avant l'implantation de l'œuf.
Au point approprié dans le cycle, avant l'ovulation, le médecin récupère ovules par l'ovaire dans une technique transvaginale. La fécondation in vitro chez un patient sous sédation est normalement, que ce soit consciemment ou sous anesthésie générale, la procédure dure environ 20 minutes. Dans le laboratoire, les œufs et le sperme fourni incubation ensemble pendant environ 18 heures. Si nécessaire, un oeuf est injecté avec un seul spermatozoïde. Une fois fécondé, l'œuf est placé dans un milieu de croissance spécial, où il reste pendant environ 24 heures ou jusqu'à ce qu'il ait atteint un stade 6-8 cellules.
Les embryons de haute qualité, généralement pas plus de quatre, sont transférés dans l'utérus à l'aide d'un mince cathéter en plastique qui le médecin insère dans le vagin et col de l'utérus. Au cours de la période d'attente pour déterminer si l'embryon est implanté, une femme peut recevoir une hormone, la progestérone, pour garder la muqueuse de l'utérus épaissie. Environ deux semaines après le transfert d'embryons, un test sanguin permettra de déterminer si la procédure a réussi.
Le taux de réussite pour chaque cycle de fécondation in vitro est d'environ 20-30%. De nombreux facteurs influent sur les taux de réussite, y compris l'âge du patient, le sperme et la qualité des œufs, de la santé reproductive, la durée de l'infertilité, et de l'expertise médicale. Parce que plusieurs embryons sont souvent transférés, le risque de naissances multiples est la principale complication de la FIV. Un autre facteur de risque est la sur-stimulation des ovaires. Bien que certaines études indiquent un risque accru de malformations congénitales chez les enfants conçus par fécondation in vitro, d'autres études n'ont pas.
Certains couples décident de congeler les embryons qui sont générés, mais pas transférés lors de la fécondation in vitro. Les embryons peuvent survivre dans de l'azote liquide. Certains couples ont choisi de se départir des embryons non utilisés.