La chirurgie des anévrismes sera différente pour chaque patient en fonction de l'emplacement et de la gravité de l'anévrisme. Un anévrisme se produit lorsqu'un vaisseau sanguin est faible ou malade et commence à s'étirer ou se gonfler. Cette condition résulte généralement d'une faiblesse héritée lorsqu'ils se trouvent dans l'aorte abdominale et l'aorte thoracique, mais est pensé pour être acquise quand il se produit dans le cerveau. Parce que les anévrismes ne sont pas couramment dans les bilans de routine, les patients sont souvent diagnostiqués pendant la recherche d'autre chose, ou après avoir subi une rupture. Les médecins recommandent habituellement chirurgie des anévrismes, mais si les risques de la chirurgie sont trop élevés, un patient peut être surveillé avec la médecine pression artérielle à la place.
Le type le plus courant d'anévrisme se produit près de la base du cerveau, dans le cercle de Willis. Le cercle de Willis est une formation circulaire des artères qui est extrêmement important dans l'approvisionnement de sang au cerveau. Les symptômes d'une rupture d'un anévrisme au cerveau inclure des nausées, des vomissements, des maux de tête sévères, la dilatation d'un seul élève, raideur de la nuque, de la confusion ou des convulsions. Si le médecin soupçonne que le patient a un anévrisme, le patient peut être soumis à la tomodensitométrie ou la tomodensitométrie, angiographie par résonance magnétique scans, les scans ou ARM, ou une angiographie cérébrale. Si un patient est diagnostiqué avec un anévrisme avant ou après sa rupture, les médecins seront probablement recommander une intervention chirurgicale anévrisme car il est impossible de dire quand un anévrisme se rompe.
La chirurgie anévrisme au cerveau peut être minimalement invasive ou ouvert. L'option peu invasive, appelée embolisation endovasculaire bobine ou d'enroulement, porte sur l'anévrisme de l'intérieur du vaisseau sanguin afin que le patient n'a pas besoin d'être découpé. Le médecin insère un cathéter, ou petit tube, dans le vaisseau sanguin et le diriger vers l'anévrisme à l'aide d'une technologie de rayons X appelée imagerie radioscopique. Une fois le cathéter atteint l'anévrisme, le médecin pousser les petites bobines platine, à travers l'intérieur creux du cathéter dans la zone affaiblie de la cuve. Les bobines de remplir le renflement, ce qui empêche le flux sanguin vers cette zone, et donc de prévenir une rupture.
Un médecin peut également recommander une chirurgie du cerveau appelée anévrisme ouvert écrêtage neurochirurgicale. Dans cette procédure, un clip en métal est serré autour du vaisseau sanguin juste avant l'anévrisme. Ce qui limite l'écoulement du sang à travers la partie affaiblie de la cuve, ce qui empêche la pression de montage dans l'anévrisme et provoquant une rupture. Les deux écrêtage et d'enroulement ont montré pour être efficace à l'exclusion d'un anévrisme de l'appareil circulatoire et la prévention de la récurrence des saignements. Bien enroulement endovasculaire nécessite moins de temps de récupération, écrêtage peut permettre aux médecins de gérer plus efficacement les spasmes artériels qui entourent l'anévrisme.
Dans le cas d'un anévrisme de l'aorte, les recommandations de traitement dépendra de l'emplacement et la taille de l'anévrisme et de l'état du patient. La maladie est diagnostiquée par échographie ou une tomodensitométrie, puis on administre au patient des tests pré-opératoires, comme un électrocardiogramme (ECG), les rayons X et des tests sanguins. Si le patient peut supporter chirurgie des anévrismes et le renflement est suffisamment grave pour le justifient, le patient sera prévu pour la chirurgie en fonction de l'urgence de la situation.
Si l'anévrisme est dans l'aorte thoracique, ou la partie de l'aorte qui monte du cœur dans la poitrine, le patient sera d'abord anesthésié puis coupé à la poitrine. Un patient atteint d'un anévrisme important dans l'aorte abdominale serait incisé à travers le ventre ou de l'aine. Une fois que l'anévrisme est accessible, le chirurgien va alors supprimer la partie bombée du vaisseau sanguin et le remplacer par une endoprothèse. Une endoprothèse est un tube synthétique qui relie les extrémités sectionnées du vaisseau sanguin après que la partie malsaine a été éliminée.