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vendredi 15 février 2013

Qu'est-ce qu'un antrectomie ?

L’antrectomie, aussi appelée gastrectomie partielle, est une procédure chirurgicale où l'antre de l'estomac est enlevé. L'antre est une partie de l'estomac située entre le corps de l'estomac, où les aliments sont habituellement traités, et pylorous de l'estomac, qui est reliée à la section de l'intestin grêle. Cette procédure est souvent réalisée sur des patients dont les ulcères gastro-duodénaux maladie ne répondent pas bien aux médicaments. Depuis l'antre est dit de contribuer à la production d'acide gastrique, antrectomie permet souvent de diminuer la quantité d'acide gastrique chez ces patients.

D'autres raisons pour une antrectomie comprennent un traumatisme à l'abdomen, le cancer et l'obstruction de la vidange gastrique. Des exemples de traumatismes qui peuvent résulter en une antrectomie sont des coups de feu et coups de couteau qui ont causé des dommages à la première partie de l'intestin grêle et du pancréas. Dans les cas où les vaisseaux sanguins sont blessés, il est habituellement considéré comme une procédure d'urgence.

Certains cancers, comme le cancer du pancréas et le cancer du foie, peuvent comprimer les sections de l'estomac et entraîner des troubles de la digestion. Blocage dans le pylorous également conduit souvent à une obstruction de la vidange gastrique (GOO). Lorsque cela se produit, la nourriture dans l'estomac ne se vide pas dans l'intestin grêle. Une antrectomie est généralement fait pour soulager ces problèmes. Les patients atteints de cancer de l'estomac sont aussi fréquemment traités avec antrectomie pour enlever les tissus malins dans l'estomac.

Pendant la procédure, les patients sont souvent placés sous anesthésie générale. Le chirurgien ouvre ensuite l'abdomen afin d'exposer l'estomac et de supprimer l'antre. Dans les opérations antrectomie nombreux, le chirurgien peut également effectuer une vagotomie, dans lequel certaines branches du nerf crânien dixième, ou le nerf vague, sont coupés. Ce nerf contribue principalement à la production d'acide gastrique dans l'estomac.

Après une antrectomie, les patients sont généralement conservés à l'hôpital pendant quelques jours pour la surveillance. Ils sont souvent donnés des médicaments pour la douleur et des antibiotiques pour prévenir l'infection. Ces patients sont également donnés des instructions à surveiller leur alimentation, et de se soumettre à endoscopique check-up au moins six semaines plus tard. Accueil de récupération peut prendre plusieurs semaines.

Une des complications que certains patients peuvent éprouver après la procédure est le syndrome de dumping. C'est alors que les aliments consommés quitte l'estomac se vide rapidement et dans les intestins. Les symptômes sont des étourdissements, des sueurs, des nausées et des battements cardiaques rapides. Autres risques impliqués dans la procédure de perte de poids, difficulté à avaler, et la diarrhée. Certains patients peuvent également présenter à la malnutrition.