L’œsophagite érosive
est une inflammation de la couche de cellules qui tapisse l'intérieur de l’œsophage.
Cette condition est une complication qui résulte d'une grave maladie de reflux
gastro-œsophagien (RGO). Estomac acide qui s'échappe vers l'arrière dans
l'œsophage, ou reflux, peuvent endommager les cellules épithéliales qui forment
la muqueuse œsophagienne.
L'œsophage est
le tube qui transporte les aliments de la bouche dans l'estomac. Au point où
l'œsophage se connecte à l'estomac, il existe une tour muscle sphincter qui
s'ouvre pour permettre à la nourriture d'entrer dans l'estomac. Le muscle de
sphincter se ferme comme la digestion commence de telle sorte que l'acide de l’estomac
ne peut pas refluer dans l'œsophage. Si le muscle du sphincter ne se ferme pas,
le patient peut ressentir des douleurs ou des brûlures d’estomac.
Si la brûlure
d'estomac se produit plus d'une fois par semaine, ce qui peut ensuite être
appelé RGO. La muqueuse de l'estomac est revêtue d'une couche de mucus pour
protéger les cellules de l'acide chlorhydrique, ce qui facilite la digestion.
Cellules épithéliales squameuses bordent l'œsophage, et ces cellules ne sont
pas protégés par le mucus et donc ne sont pas destinés à être en contact avec
de l'acide de l'estomac pendant de longues périodes de temps. Avec RGO
chronique, ces cellules épithéliales peuvent être endommagées et le patient
peut développer l'œsophagite érosive.
La douleur et
les brûlures d'estomac sévères sont les principaux symptômes de RGO et à la
fois l'œsophagite érosive. Le diagnostic est habituellement effectué après le
médecin prend un historique complet et comprend les symptômes. Tests de diagnostic
étendu ne sont généralement pas nécessaires si les symptômes sont très graves
et les méthodes de traitement précédentes ont échoué.
Le médecin sera
très probablement commencer avec un plan de traitement simple qui peut inclure
des médicaments et des ajustements de style de vie. RGO peut être déclenchée
par des substances telles que la caféine, l'alcool et le tabac, qui sont connus
pour provoquer le muscle du sphincter à l'extrémité inférieure de l'œsophage à
la détente. Ces substances peuvent également stimuler la production d'acide.
Grossesse ou l'embonpoint peuvent aussi faire pression sur le muscle du
sphincter œsophagien.
Pour aider à
combattre le R G O, les patients doivent éviter les aliments épicés, les boissons
gazeuses et les aliments qui sont riches en matières grasses. Les aliments gras
plus longs à digérer et resteront longtemps dans l'estomac. En outre, les
patients doivent manger des petits repas et rester debout pendant quelques
heures après un repas; couchée après le repas peuvent contribuer au R G O.
Il existe
différents types de médicaments qui peuvent être utiles pour soulager les
symptômes du R G O. Les antiacides vont neutraliser l'acide qui a déjà été
sécrété. Histamine-2-bloquants peuvent être pris 30-60 minutes avant de manger
et ces médicaments fonctionnent pour bloquer la sécrétion acide. Les inhibiteurs
de la pompe à protons sont un autre type de médicament qui réduit la production
d'acide.
En éliminant les
causes du R G O , l'inflammation provoque l'œsophagite érosive peut alors avoir
une chance de guérir. Si la douleur et les brûlures d'estomac persistent, le
médecin peut vouloir utiliser un endoscope pour examiner la muqueuse de
l'œsophage. Il y a des options chirurgicales pour réparer le muscle du
sphincter œsophagien. L'évolution des mœurs et des médicaments aboutissent
généralement à la guérison de l'œsophagite érosive par un à trois mois.