Un
rétrécissement de l'urètre est une condition dans laquelle une cicatrice ou
enflammées d’urètre devient trop étroite pour éliminer efficacement l'urine du
corps. Les sténoses peuvent être causées par un certain nombre de facteurs, y
compris les infections, directe traumatisme, et les interventions
chirurgicales. La maladie affecte le plus souvent les hommes en âge de
procréer, mais sténoses sont parfois vues dans les femmes et les enfants. La
plupart des cas peuvent être soulagés par des urologues à travers une procédure
d'étendre manuellement l'urètre avec un ballon médical. Chirurgie invasive peut
être nécessaire dans le cas d'un rétrécissement de l'urètre sévère.
Les traumatismes
de l’aine zone et interventions chirurgicales pour les autres conditions sont
les causes les plus courantes de rétrécissement de l'urètre. Les infections
sexuellement transmissibles, les tumeurs et malformations congénitales peuvent
également conduire à un rétrécissement urétral. Les sténoses apparaissent
généralement lorsque le tissu cicatriciel construit dans une petite section de
l'urètre. La contraction se produit généralement près de l'extrémité de la
verge ou de l'orifice vaginal, bien qu'il soit possible de mettre au point un
rétrécissement plus proche de la vessie. Plus rarement, la plupart ou la
totalité du tube de l'urètre peut être comprimé.
Les symptômes de
rétrécissement de l'urètre peuvent varier en fonction de la gravité et
l'emplacement exact de la réduction. La plupart des gens d'expérience
diminution de la production d'urine et des besoins fréquents d'uriner. Un
individu peut avoir de vives douleurs en urinant ou, une douleur sourde étroite
dans la région pelvienne et inférieure de l’abdomen. Le pénis peut gonfler, et
le sang peut être présent dans l'urine et le sperme. Une personne qui éprouve
des symptômes possibles d'un rétrécissement de l'urètre doit consulter
immédiatement un médecin pour éviter les complications potentiellement graves,
telles que les infections des reins ou de la vessie.
Un urologue peut
habituellement diagnostiquer une sténose urétrale par l'insertion d'un outil appelé
un cystoscope dans l'ouverture de l'urètre. Un cystoscope est un petit tube
muni d'une caméra qui transmet des images à un écran d'ordinateur, permettant
au médecin de repérer le site de la cicatrisation et le rétrécissement.
L'urologue peut décider de recueillir l'urine, le sperme, ou des échantillons
de tissus pour analyse en laboratoire pour vérifier les infections virales ou
bactériennes. Après avoir fait un diagnostic précis, le médecin peut vous
expliquer les différentes options de traitement.
La procédure la
plus courante pour soulager une sténose est appelée dilatation urétrale.
L'urologue insère un ballonnet dans l'urètre et gonfle lentement, écartant
ainsi les parois du tube. Lorsque le ballonnet est dégonflé et retiré, l'urètre
maintient généralement sa forme plus large. Une sténose récurrente peut exiger
dilatations fréquentes, soit effectuées dans le bureau de l'urologue ou à la
maison avec un équipement spécialisé fourni par un médecin.
Un urologue peut
décider que la chirurgie est la meilleure option pour une sténose longue ou
sévère. Un spécialiste de chirurgie peut généralement résoudre un
rétrécissement par excision du tissu cicatriciel avec un scalpel, en prenant
soin de ne pas endommager les tissus environnants. Un permanent stent peut
avoir besoin d'être placé dans l'urètre si l'excision chirurgicale n'est pas
réussie. Les patients peuvent avoir besoin d'utiliser des cathéters pendant
plusieurs jours après la chirurgie et assister à des contrôles réguliers avec
leurs urologues pour le suivi de la récupération. Avec le traitement, la
plupart des gens connaissent les recouvrements complets dans environ un an.