Un calcul rénal
est une masse de petites structures semblables à des cristaux qui peuvent
apparaître dans les deux reins. Ces pierres se déplacent parfois dans l’uretère,
un petit tube qui se déplace à partir du rein à la vessie. Si la pierre
provoque un blocage urinaire complet ou est trop gros pour passer
naturellement, une procédure médicale pour briser les calculs rénaux peut
devenir nécessaire. Il existe différents types de procédures chirurgicales qui
peuvent être effectuées afin de briser les calculs rénaux, et le médecin
décidera quelle méthode est la plus appropriée pour le patient individuel.
L'urétéroscopie
est une procédure couramment utilisée pour briser les calculs rénaux. Dans
cette procédure, un dispositif mince qui ressemble à un petit télescope est
inséré dans l’urètre, le tube qui mène de la vessie vers l'extérieur du corps.
Ce dispositif passe ensuite à travers la vessie et dans l'uretère jusqu'à ce
qu'il atteigne la pierre. A ce point, un dispositif tel qu'un laser est utilisé
pour casser la pierre, et les fragments sont passés à travers l'urine par le
patient.
La lithotritie
est une autre procédure souvent utilisée pour briser les calculs rénaux, en
particulier lorsque la pierre est situé dans la partie supérieure de l'uretère.
Cette méthode n'est pas recommandée chez les patients qui ont
extraordinairement grosses pierres ou d'autres conditions médicales, telles que
les kystes sur les reins, ce qui rendrait ce type de procédure dangereuse pour
le patient. Les ondes sonores ou des impulsions électriques contrôlées sont
utilisés pour briser les pierres, les fragments étant transmis normalement par
le patient.
Urétéroscopique
retrait de calculs rénaux est parfois utilisé comme une méthode pour briser les
calculs rénaux. Dans cette procédure, le patient est placé sous anesthésie
générale, ce qui signifie que le patient n'est pas réveillé au cours de la
chirurgie. Un petit instrument est placé dans l'uretère et de la vessie et à
travers l'uretère. Petites pierres peuvent être complètement éliminées, mais
les plus grosses pierres doivent être divisées en petits fragments à l'aide d'un
dispositif tel un laser. Parfois, un petit tube appelé un stent est laissé en
place pendant quelques jours pour empêcher les fragments de pierre de rein de
venir se loger dans l'uretère, conduisant à un blocage.
Dans certains
cas, la chirurgie ouverte est nécessaire pour briser les calculs rénaux. Le
patient est placé sous anesthésie générale, et une incision est faite dans le
dos à l'emplacement du rein. La pierre est ensuite brisée ou enlevé
complètement. Cette méthode n'est pas utilisée fréquemment depuis plus récente
et des procédures moins invasives ont été développées, ce qui permet au patient
de guérir plus rapidement qu'avec la chirurgie ouverte.