Une hernie est un sac formé par la paroi de la cavité abdominale (péritoine). Le sac vient à travers un trou ou une zone de faiblesse dans la couche solide de la paroi du ventre qui entoure le muscle. Cette couche est appelée le fascia.
Quel type de hernie vous avez dépend de l'endroit où il est:
• Hernie fémorale est un renflement dans le haut de la cuisse, juste en dessous de l'aine. Ce type est plus fréquente chez les femmes que les hommes.
• Hernie hiatale se produit dans la partie supérieure de l'estomac. Une partie de l'estomac supérieur pousse dans la poitrine.
• Éventration peut se faire par une cicatrice si vous avez subi une chirurgie abdominale dans le passé.
• Hernie ombilicale apparaît comme un renflement autour du nombril. Il survient lorsque le muscle autour du nombril ne ferme pas complètement.
• Hernie inguinale est une bosse dans l'aine. Elle est plus fréquente chez les hommes. Il peut aller tout le chemin vers le bas dans le scrotum.
Autres noms
Hernie - inguinal; Hernie inguinale; Directe et indirecte hernie;Rupture; Étranglement; Incarcération
Causes
Habituellement, il n'y a pas de cause évidente d'une hernie. Parfois hernies se produire avec levage lourd, tendant à la toilette, ou toute activité qui augmente la pression à l'intérieur de la région du ventre. Hernies peuvent être présentes à la naissance, mais le renflement peut ne pas être visible que plus tard dans la vie. Certains patients peuvent avoir des antécédents familiaux de hernies.
Les bébés et les enfants peuvent obtenir des hernies. Il se produit quand il ya une faiblesse dans la paroi du ventre. Enfants de 5 sur 100 ont hernies inguinales. Ils sont plus fréquents chez les garçons. Certains enfants peuvent ne pas avoir de symptômes jusqu'à ce qu'ils soient adultes.
Toute activité ou d'un problème médical qui augmente la pression sur le tissu dans la paroi du ventre et des muscles peuvent conduire à une hernie, comprenant:
• La constipation chronique et de pousser fort (mise sous tension) d'avoir un mouvement d'entrailles
• La toux chronique
• La fibrose kystique
• Hypertrophie de la prostate , difficulté à uriner
• Un surplus de poids
• Liquide dans l'abdomen ( ascite )
• Levage lourd
• La dialyse péritonéale
• Une mauvaise nutrition
• Fumeur
• Surmenage
• Testicules non descendus
Symptômes
Il n'y a habituellement pas de symptômes. Certaines personnes ont l'inconfort ou de la douleur. L'inconfort peut être pire quand vous vous tenez, souche, ou soulever des objets lourds. Dans le temps, la plupart des gens se plaindre d'une bosse qui est douloureux et de plus en plus.
Si une hernie grossit, il peut rester coincé dans le trou et perdre son approvisionnement en sang. C'est ce qu'on appelle «l'étranglement».Si cela se produit, vous aurez besoin d'une chirurgie d'urgence.
examens et tests
Votre médecin ou votre infirmière peuvent habituellement voir ou sentir une hernie quand ils vous examiner. Vous pouvez être invité à tousser, plier, pousser ou ascenseur. La hernie peut grossir lorsque vous faites cela.
La hernie (bombement) ne peut pas être facilement visible chez les nourrissons et les enfants, sauf si l'enfant pleure ou toux.
Ultrasons scans ou CT peuvent être effectuées pour trouver une hernie.
Si vous pouvez avoir un blocage dans votre intestin, vous aurez besoin d'une radiographie de l'abdomen .
Traitement
La chirurgie est le seul traitement qui peut fixer de façon permanente une hernie. La chirurgie peut être plus risqué pour les patients souffrant de problèmes médicaux graves.
Chirurgie fixe le tissu de la paroi abdominale affaiblie (fascia) et ferme les trous. Aujourd'hui, la plupart des hernies sont fermés avec des pièces de tissu à boucher les trous.
Une hernie ombilicale qui ne guérit pas de sa propre par le temps que votre enfant est âgé de 5 ans peut être réparé.
La chirurgie d'urgence est parfois nécessaire. Le sac contenant l'intestin ou d'autres tissus peut se coincer dans le trou dans la paroi abdominale. Si elle ne peut pas être repoussée à travers, ce qui peut conduire à une boucle étranglée de l'intestin. Si elle n'est pas traitée, cette portion de l'intestin meurt parce qu'il perd son approvisionnement en sang.
Aujourd'hui, les hernies peuvent être fixés par chirurgie ouverte ou avec l'utilisation d'un laparoscope (caméra). Les avantages de l'utilisation d'un appareil photo comprennent des coupes plus petites chirurgicales, une récupération plus rapide, et moins de douleur après l'intervention.
Outlook (pronostic)
Le résultat pour la plupart des hernies est généralement bon avec un traitement. Il est rare pour une hernie de revenir. Éventrations sont plus susceptibles de revenir.
Complications possibles
Dans de rares cas, cure de hernie inguinale peut endommager les structures impliquées dans la fonction des testicules d'un homme.
Un autre risque de la chirurgie de la hernie est lésions nerveuses, ce qui peut conduire à un engourdissement dans la région de l'aine.
Si une partie de votre intestin a été piégé ou étranglée avant la chirurgie, elle peut conduire à une perforation de l'intestin ou de l'intestin mort.
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre médecin immédiatement si:
• Vous avez une hernie douloureuse et le contenu ne peut pas être repoussé dans l'abdomen en utilisant une légère pression
• Vous développez des nausées, des vomissements ou de la fièvre avec une hernie douloureuse
• Vous avez une hernie qui devient rouge, violet, noir, ou décolorée
Appelez votre médecin si:
• Vous avez des douleurs à l'aine, l'enflure, ou un renflement
• Vous avez un renflement ou une enflure dans le nombril ou l'aine, ou qui est associée à une réduction chirurgicale précédente.
Prévention
• Utiliser des techniques de levage appropriées.
• Perdez du poids si vous êtes en surpoids.
• Soulager ou éviter la constipation en mangeant beaucoup de fibres, boire beaucoup de liquide, d'aller aux toilettes dès que vous avez l'envie, et l'exercice régulièrement.
• Les hommes devraient consulter leur fournisseur de soins de santé si elles souche à la miction. Cela peut être un symptôme d'une hypertrophie de la prostate.