L'étude, «Variation de la dose et le changement d'opioïdes dans la dépression dans une cohorte de patients des soins primaires longitudinale," apparaît dans la Février 2015 édition de la revue. L'étude élargit les conclusions des auteurs dans une étude précédente de la Veterans Administration (VA) patients.
Jeffrey Scherrer, Ph.D., professeur agrégé de médecine familiale et communautaire à l'Université de Saint Louis, et ses collègues ont étudié les questionnaires de 355 patients provenant de neuf pratiques du Réseau de recherche Residency du Texas qui ont déclaré lombalgie chronique au début et à un an et deux ans de suivi UPS. Les répondants à l'enquête étaient 72,4 pour cent de femmes, âgés de plus de 46 (75,2 pour cent) et la plupart d'origine hispanique ou afro-américaine (57,5 pour cent).
Les patients ont rapporté le nombre d'années qu'ils avaient été l'expérience de la douleur chronique.
"Une meilleure compréhension de la relation temporelle entre les opiacés et la dépression et la dose d'opioïdes qui place les patients à risque de dépression peut informer la prescription et la gestion de la douleur et améliorer les résultats pour les patients atteints de douleur chronique non-cancer», l'étude a révélé.
Des recherches antérieures avaient trouvé la dépression être liée à l'utilisation d'opioïdes de patients, mais cette étude a identifié l'association entre une augmentation de la consommation d'opiacés et une augmentation de la dépression.
Les facteurs contributifs pour les cas de dépression d'apparition nouvelle, selon cette étude et de la recherche précédente menée par Scherrer, peut inclure à la fois le montant de l'exposition quotidienne de morphine et la durée d'exposition. L'étude appelle à une étude plus approfondie pour déterminer si les patients sont à risque en raison de précédents épisodes de dépression ou de symptômes dépressifs récents.
Scherrer a noté que depuis l'acceptation du papier son équipe a continué à analyser une grande base de données de dossiers médicaux Veterans Administration.
"Après le papier a été accepté à la douleur, nous avons mené une analyse continue supplémentaire, avec le soutien du financement du NIH (R21 MH101389) d'une grande base de données sur les patients VA pour déterminer si la durée d'utilisation des opioïdes et la dose d'opioïde interagissent ou ont un effet additif sur le risque de dépression. Nos résultats appuient la conclusion que la plupart des le risque de dépression est entraînée par la durée d'utilisation et non la dose ", a déclaré Scherrer.
"Ainsi, une forte explication potentiel de notre conclusion que l'augmentation de la dose d'opioïdes augmente le risque de dépression pourrait être que les patients qui augmentent dose ont été l'utilisent plus patients. C’est logique que plus l'utilisation est associée à la tolérance et la nécessité d'augmenter pour atteindre opioïdes soulagement de la douleur. "
«Nous espérons trouver des facteurs de risque tels que l'abus d'opiacés qui pourrait être dans la voie de la consommation chronique d'opioïdes nouvelle dépression de début», a déclaré Scherrer. "Ce serait élargir les cibles d'intervention pour limiter le risque de dépression chez les patients qui ont besoin de traitement opioïde à long terme."
Cette recherche a été soutenue par des ressources de santé et d'administration des services; Texas Académie de la Fondation médecins de famille; le Bureau du doyen de médecine de l'Université du Texas Health Science Center à San Antonio; et le National Center for Research Resources.
Fondée en 1836, l'École de médecine de l'Université Saint-Louis a la particularité d'accorder le premier diplôme de médecine de l'ouest de la rivière Mississippi. L'école éduque les médecins et scientifiques biomédicaux, effectue de la recherche médicale, et fournit des soins de santé au niveau local, national et international. Recherche à l'école cherche de nouveaux remèdes et des traitements dans cinq domaines clés: cancer, maladies du foie, maladie cardiaque / pulmonaire, le vieillissement et les maladies du cerveau et les maladies infectieuses.