Quelles sont les causes de la sensibilité à la lumière?
La photophobie, ou sensibilité à la lumière, est une réponse anormale à la lumière dans laquelle la victime éprouve une aversion à la lumière accompagnée de douleurs oculaires douloureuses. De nombreuses conditions oculaires peuvent produire une sensibilité à la lumière, notamment une uvéite, un glaucome et une kératite. Une variété de médicaments peut également amener les patients à ressentir une sensibilité à la lumière. Photophobie peut également se produire en raison de plusieurs anomalies neurologiques, y compris la migraine et la méningite. Le traitement de la sensibilité à la lumière dépend de la cause sous-jacente de la maladie.
L'uvéite est l'une des causes les plus fréquentes de sensibilité à la lumière. Résultant d'une inflammation de la paroi des vaisseaux sanguins de l'œil, l'uvéite est caractérisée par des rougeurs, des douleurs oculaires, des maux de tête et une sensibilité à la lumière prononcée. L'uvéite peut être le résultat d’un traumatisme, d'une intervention chirurgicale ou d'une maladie systémique sous-jacente, comme le lupus, la polyarthrite rhumatoïde ou la spondylarthrite ankylosante. Les médecins qui voient des patients atteints d'uvéite antérieure, également connue sous le nom d'iritis, et d'uvéite postérieure effectuent couramment des tests sanguins, des radiographies thoraciques et d'autres tests pour déterminer si un patient atteint d'une uvéite a une maladie associée. En plus de traiter toutes les maladies connexes, les médecins traitent l'uvéite avec des stéroïdes topiques, injectables et oraux, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et des lunettes noires.
La kératite est une infection de la cornée, qui est la fenêtre transparente sur le devant de l'œil. Lorsque la cornée est infectée ou traumatisée, le patient éprouve souvent une sensibilité à la lumière. Les bactéries et les virus, y compris le virus de l'herpès simplex, peuvent causer des ulcères sur la cornée. Les patients traitent la kératite en utilisant des gouttes antibiotiques ou antivirales dirigées contre l'agent infectieux à l'origine du problème. Des rayures ou des brûlures de la cornée et une surutilisation de la lentille de contact peuvent également entraîner une sensibilité à la lumière.
Plusieurs médicaments augmentent la réponse oculaire à la lumière en dilatant la pupille, ce qui laisse entrer trop de lumière dans l'œil. Les amphétamines, la méthamphétamine (crystal meth) et la cocaïne provoquent toutes une expansion des pupilles après utilisation. Les gouttes pharmacologiques utilisées dans un cabinet d'ophtalmologiste pour la dilatation des pupilles comprennent le mydriacyle, le cyclopentolate, l'atropine et la phényléphrine. Les timbres de scopolamine, utilisés pour prévenir le mal de mer et le mal des transports, produiront également une sensibilité à la lumière due à une dilatation excessive des pupilles. Les médicaments de chimiothérapie, les antibiotiques, les pilules contraceptives et certains médicaments contre l' acné peuvent également augmenter la réponse du corps à la lumière.
Les migraines sont des périodes d'activité cérébrale anormale en raison de la réduction du flux sanguin vers une région du cerveau secondaire à la fermeture spastique du vaisseau sanguin. Les personnes souffrant de migraine se plaignent fréquemment d'une céphalée lancinante qui s'accompagne souvent de nausées, de vomissements , d'une hypersensibilité au son et d'une sensibilité à la lumière. De nombreux patients migraineux signalent également des troubles visuels qui précèdent l'apparition de la céphalée. Les déclencheurs courants de la migraine comprennent les fluctuations hormonales, l'alcool, la caféine, le chocolat, le glutamate monosodique et l'exposition à des lumières vives. Les traitements contre la migraine comprennent l'évitement des déclencheurs connus, des bêta-bloquants, des antidépresseurs, des triptans et des injections de botulines.