Le facteur Rhésus, aussi connu comme le facteur Rh, est un antigène qui existe à la surface des globules rouges dans la plupart des gens. Les gens qui ont le facteur Rhésus sont considérés comme ayant une «positive» sanguin (+), comme A + ou B +. Ceux qui ne sont considérés comme ayant un «négatif» - type de sang, comme «O-» ou () "AB-." Le facteur Rhésus doit son nom à partir d'expériences menées en 1937 par des scientifiques de Karl Landsteiner et Alexander S. Weiner. Leurs expériences impliqués lapins qui, lorsqu'elles sont injectées avec des cellules du singe Rhésus de globules rouges, produit un antigène qui est présente dans les globules rouges de nombreux humains.
Le système sanguin ABO Groupement
Bien qu'il y ait au moins 30 différents systèmes de regroupement des types de sang, la plupart des gens sont familiers avec le système ABO, où le sang des groupes en quatre catégories générales: A, B, O et AB. Chaque type de sang est généralement plus marqué comme positif ou négatif, qui est une référence au facteur Rhésus du sang. Plus de 85% des gens sont Rh +.
Le facteur Rh et antigènes
Le système du sang Rh regroupement implique en réalité plus de 50 antigènes qui sont présents à la surface des globules rouges. Ces antigènes sont des protéines qui, lorsqu'il est introduit dans un corps qui ne dispose pas du même type, peuvent provoquer le système immunitaire de la personne à réagir en produisant des anticorps qui attaquent les protéines. Le facteur Rh, Rh + et Rh, repose en général sur la présence ou l'absence d'une de ces protéines - l'antigène D. L'antigène D tend à provoquer une réponse immunitaire particulièrement forte chez les personnes qui n'en ont pas.
Il y a deux allèles, ou des variantes génétiques, de cet antigène: D et d. Une personne qui est Rh-a deux variantes récessives, dd. Toute personne qui a au moins un D - DD ou Dd - est Rh +. Comme avec la plupart des traits génétiques, un allèle est hérité de chaque parent.
Type de Rh et grossesse
Rh d'une personne est généralement la plus pertinente par rapport aux grossesses. Pendant la grossesse, un fœtus Rh + développe dans l'utérus d'une femme Rh-court le risque de développer la maladie Rhésus, aussi appelée maladie du groupe Rh ou de la maladie hémolytique du nouveau-né. Seules les femmes Rh-risque d'avoir des enfants atteints de cette maladie; une femme Rh + peut transporter un enfant Rh-sans développer cette condition.
Pour une femme Rh-d'avoir un enfant Rh +, le père a dû être Rh +. Un homme Rh + a au moins une chance de 50% de transmettre le facteur Rhésus de l'enfant, un père Dd pourrait passer soit D ou d pour son enfant. Si le père est DD, il ya 100% de chances que l'enfant sera Rh +.
Si la mère est Rh-et l'enfant est Rh +, et si le sang de l'enfant entre dans la circulation sanguine de la femme pendant la grossesse, le travail ou l'accouchement, le système immunitaire de la femme pourrait réagir en produisant des anticorps pour lutter contre les antigènes de l'enfant, qui sont étrangères à la Système de femme. C'est-à-corps de la femme peut naturellement produire des anticorps qui attaquent le sang du bébé, causant des cellules du bébé globules rouges à se décomposer. Le résultat de cette incompatibilité n'affectera pas la santé de la mère, mais elle peut affecter la santé de l'enfant. Problèmes de santé potentiels comprennent la jaunisse, l'anémie et des lésions cardiaques ou cérébrales. Dans les cas graves, la maladie hémolytique peut être mortelle pour l'enfant.
Sensibilisation
Pour se protéger contre le facteur rhésus, le corps d'une femme Rh-général devient le premier sensibilisé à l'antigène D. Cela signifie que son système immunitaire a été exposé à la protéine, et a commencé à produire des anticorps pour le combattre. Rhésus maladie est moins susceptible d'affecter premier-né d'une femme Rh-Rh + de l'enfant, parce que la mère et le sang enfant n'est généralement pas mélanger jusqu'à ce que le travail et l'accouchement. A cette époque, le corps de la mère peut ne pas avoir eu le temps de faire suffisamment d'anticorps pour causer de graves problèmes.
Une fois que le système immunitaire de la femme a répondu aux antigènes de l'enfant en produisant des anticorps Toutefois, ces anticorps seront présents dans le système de la mère pour le reste de sa vie. Le potentiel pour la maladie Rh augmente à chaque grossesse ultérieure, parce que les anticorps seront présents pendant toute la durée de chaque grossesse après leur première production.
La protection contre la maladie Rh
Il existe des mesures préventives pour se protéger contre la maladie Rhésus et ses effets. Les femmes doivent être testées au début de leur première grossesse afin de déterminer si elles sont Rh-et si ils sont sensibilisés. Sensibilisation pourrait se produire non seulement des grossesses normales, mais à chaque fois une femme et de son enfant ou d'un mélange de sang du fœtus, y compris les fausses couches, grossesses extra-utérines et les transfusions sanguines.
Si une femme enceinte est Rh-et n'a pas encore été sensibilisés, elle sera généralement reçu une injection d'un produit sanguin connu sous le nom immunoglobuline Rh environ sept mois de grossesse. Cela devrait empêcher la sensibilisation pour le reste de la grossesse. Le coup immunoglobuline Rh cherche à détruire les antigènes Rh + produites par le bébé et présents dans le sang de la mère avant que la mère est en mesure de créer des anticorps. En outre, il est généralement recommandé que le nouveau-né soit testé pour son type rhésus sanguin.
Lorsque l'enfant est Rh +, la mère est souvent donné une autre immunoglobuline Rh abattu peu de temps après la naissance de l'empêcher de devenir sensibilisé. Injections d'immunoglobulines Rh ne durent que pour une grossesse donnée. Grossesses ultérieures nécessiteront probablement des injections d'immunoglobulines Rh séparés. Ce traitement vise à prévenir la maladie Rh dans 99% des cas.
Si la femme est Rh-et a été sensibilisé, l'injection ne sera pas utile. Une surveillance étroite de l'enfant est généralement effectuée pour s'assurer que la maladie Rh ne se développe pas. Les transfusions sanguines pour remplacer le sang endommagée avec du sang sain peut être administré pendant ou après l'accouchement, selon les circonstances.
Les transfusions sanguines
Bien que le facteur Rh soit le plus souvent abordé en référence à la grossesse, il joue un rôle en matière de santé. Tout comme le corps d'une femme peut développer des anticorps qui attaquent le sang de son bébé, un patient qui est Rh-peut avoir une réaction transfusionnelle - une réaction allergique au sang - si il ou elle est donné du sang d'un donneur Rh + positif. De telles réactions sont relativement rares parce que le sang est testé pour le facteur Rh, Rh et les patients reçoivent du sang Rh-lors d'une transfusion dès que possible.