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vendredi 16 novembre 2012

Qu'est-ce que l'articaine?

Articaine est un anesthésique local le plus couramment utilisé pour engourdir les gencives dans les procédures de soins dentaires et de plus en plus utilisé pour contrôler la douleur pour d'autres applications médicales. Disponible aux médecins européens depuis le milieu des années 1970, il a gagné l'utilisation dans le monde entier 25 ans plus tard. Comparé à d'autres anesthésiques tels que la lidocaïne, il existe certaines différences - et quelques controverses.

Initialement nommé "carticaine," la substance a été développée en 1969. Commercialisé en Europe sous le nom de marque Ultracaine, son innocuité et l'efficacité ont été approuvés par la Food & Drug Administration américaine (FDA) en 2000. Peu de temps après, Le brevet exclusif de la drogue des versions génériques périmés et plusieurs ont depuis été fabriqués et de marque pour les autres marchés. En Amérique du Nord, par exemple, l'articaïne est disponible en Astracaine, Articadent, Zorcaine et Septocaine
.
Une fois que le composé actif est converti en un sel de chlorhydrate soluble dans l'eau, elle est diluée à une concentration de 4 pour cent, soit l'équivalent de 40 milligrammes par millilitre de solution. A l'état de traces de l’épinéphrine, autrement connu comme l’adrénaline, est ajoutée au mélange. Cela agit comme un vasoconstricteur si une injection reste dans les vaisseaux sanguins localisés et son effet anesthésique dur plus longtemps.

Affectif mécanisme d’Articaine est identique à celui d'autres agents injection sous-cutanée, tel que la lidocaïne et la prilocaïne , qui ont été beaucoup plus longtemps. Ils bloquent le sodium et les canaux potassiques à travers laquelle l'extrémité d'une cellule nerveuse transmet son signal à la cellule nerveuse suivante. L'effet de couper la connexion entre les cellules nerveuses adjacentes est temporaire et renverse progressivement complètement. Contrairement à la lidocaïne, cependant, l'articaïne a une demi-vie de 20 à 30 minutes; sa capacité anesthésie ne dure pas aussi longtemps.

Pour les procédures dentaires de durée relativement courte, il peut être préféré l'anesthésie, parce sensation normale retourne assez rapidement. Plus de procédures fastidieuses nécessiteraient probablement plusieurs applications de la drogue. Les patients avec une allergie aux sulfites ou sulfamides ne doivent pas être injectés avec articaine. Les patients souffrant de problèmes vasculaires potentiellement affectés par l'adrénaline, comme le sang irrégulière pression ou l’asthme, devraient aussi être prudent.

Une des complications rares des anesthésiques locaux injectables est la paresthésie, une condition de long terme, peut-être  l'engourdissement permanent,. Certaines études ont indiqué une incidence plus élevée de paresthésie après le traitement articaine. Il est à noter qu'il est extrêmement rare, et en ce que sur une théorie prévalente est la cause des dommages physiques aux nerfs par des aiguilles de seringue.
Comme un inhibiteur général de neurones, articaïne est un médicament relativement nouveau et doit se prouver à la communauté médicale. Des études cliniques et l'utilisation expérimentale ont montré des résultats prometteurs pour la péridurale suppression de la douleur et régionale intraveineuse prolongée anesthésie. Les études sur l'efficacité probable d’articaine comme une rachianesthésie sont également en cours avec la délibération.