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mercredi 27 février 2013

Quels sont les différents types de matériel de suture?

Les sutures sont des rangées de mailles qui maintiennent ensemble les deux faces d'une incision chirurgicale ou une blessure qui est trop grande pour réparer lui-même. Le matériel de suture est les substances qui composent ces points. Il y a beaucoup de différents types de matériel de suture, y compris les matériaux naturels et synthétiques, ceux qui ne peuvent ou ne peuvent pas être absorbés par le corps, et ceux qui sont tressés ou consister en un seul brin.

Le matériel de suture est ventilé en deux catégories principales: les résorbables et non résorbables. Les sutures résorbables sont naturellement dissoutes et digérées par les cellules du corps et des fluides dans la zone où les sutures sont intégrés au cours du processus de guérison. Ces types de sutures sont généralement utilisés en interne, car il n'est généralement pas possible d'amener le patient à revenir pour une seconde intervention chirurgicale pour enlever les sutures. Non résorbables peuvent pas être digérées par l'organisme et doivent être éliminés par un professionnel de la santé. Ils sont généralement utilisés pour réparer les coupures et les incisions externes.

Pour les sutures absorbables sont faites à partir de substances qui se décomposent facilement dans les tissus de l'organisme après un certain laps de temps, typiquement dix jours à huit semaines. Ils étaient à l'origine des intestins de mouton. Plus tard, ils ont été modifiées et en bœuf préparé spécialement avec les intestins de mouton. Certains établissements utilisent encore ces "catgut" matériaux, même si elles ont été interdites dans toute l'Europe et le Japon, en raison de préoccupations concernant l'encéphalopathie bovine. La plupart des installations, cependant, se sont déplacés à l'utilisation de matériaux en fibres polymères synthétiques, car ils sont plus faciles à gérer, moins coûteux, et provoquer moins de réactions dans les tissus de l'organisme.

Non résorbables peuvent être fabriqués à partir de plusieurs fibres synthétiques et naturelles qui ne peuvent pas être métabolisés par l'organisme. La soie est le plus couramment utilisé des matériaux de suture non résorbables. D'autres matériaux comprennent les fibres artificielles telles que le polypropylène, le polyester ou le nylon, ce qui peut avoir des revêtements spéciaux pour les rendre plus efficaces. Fils en acier inoxydable peut aussi être utilisé, en particulier en chirurgie orthopédique.

Le matériel de suture est également classé selon qu'ils sont multi-filament, ou tressé ou mono filament. Les matériaux tressés créer une plus forte, plus sûre que nœud mono filament, mais peut provoquer une réaction plus sévère dans les tissus environnants. Le mono filament est plus facile de passer à travers le tissu, mais peut-être pas aussi sûr.

Avec tous les matériaux de suture différentes disponibles, de déterminer le meilleur type pour chaque plaie ou d'une incision chirurgicale se résume à une question de politique de l'établissement, le médecin ou l'expertise du chirurgien, et dans certains cas, les préférences personnelles. Les patients doivent alerter le personnel médical au sujet des allergies aux fibres synthétiques ou naturelles, et toutes les complications qu'ils ont pu avoir dans le passé avec des matériaux de suture. Pour prévenir les complications, les patients doivent suivre toutes les directives en matière de soins des sutures.