Le propylthiouracile ou le PTU est un médicament anti-thyroïdien utilisé dans la gestion d'une glande thyroïde hyperactive pour abaisser les niveaux d'hormones thyroïdiennes dans l'organisme. Ce médicament peut être utilisé seul comme une forme de thérapie en solo pour ramener les niveaux d'hormones d'un patient vers le bas et les maintenir à un niveau sécuritaire. Il peut également être utilisé chez les patients préparent pour le traitement chirurgical de l'hyperthyroïdie. Une des raisons les plus courantes pour prescrire ce médicament est destiné au traitement de la maladie de Grave (une maladie auto-immune de la thyroïde), une cause fréquente de l'hyperthyroïdie.
Ce médicament a été approuvé pour une utilisation dans les années 1940. Il se présente sous la forme de comprimés. Les doses initiales sont généralement élevées pour forcer taux d'hormones thyroïdiennes à baisser, et au fil du temps, le patient est effilé pour un coffre-fort dosage plus faible pour une utilisation à long terme. Le patient devra être surveillé par un endocrinologue que le dosage est ajusté pour trouver le point où la production de l'hormone thyroïdienne reste stable et équilibrée. Les rendez-vous peuvent être utilisés pour confirmer que le traitement fonctionne toujours bien pour le patient.
Les fonctions du propylthiouracile bloquent la production de l'hormone thyroïdienne dans le corps. Il inhibe l'action des enzymes impliquées dans la synthèse des hormones. Le médicament commence à travailler dans le corps très rapidement et la durée de vie d'une dose peut être huit heures ou plus. Les effets indésirables les plus fréquents associés à l'utilisation du propylthiouracile sont liés à la peau. Les patients peuvent développer des éruptions cutanées, des démangeaisons, de l'urticaire, et d'autres formes d'irritation de la peau comme des réactions au médicament.
Moins fréquemment, le médicament peut provoquer des problèmes tels que des nausées, des douleurs articulaires, un gonflement, des vomissements, des maux de tête. Les patients peuvent également développer des troubles de saignement et une diminution des globules blancs. Des études montrent que le propylthiouracile est dangereux pendant la grossesse, même s'il peut y avoir des cas où les préoccupations au sujet de la santé de la mère l'emportent sur ce risque, et propylthiouracile est plus sûr que certains médicaments anti-thyroïdiens autres, ce qui en fait le meilleur choix lorsque l'hyperthyroïdie de la femme enceinte doit absolument être contrôlée pharmacologiquement.
En 2009, la Food and Drug Administration aux États-Unis a noté une incidence accrue de troubles hépatiques graves chez les patients prenant propylthiouracile, et en 2010, elle a ajouté une mise en garde sur l'emballage ordonnance. Les personnes ayant des antécédents de maladie du foie peuvent ne pas être en mesure de prendre ce médicament et des essais périodiques de la fonction hépatique des patients sur le médicament peuvent être recommandés de surveiller l'état du foie, permettant aux médecins d'agir rapidement si un patient commence à ressentir une réaction indésirable à le médicament.