La migraine est un trouble neurologique qui implique généralement des maux de tête répétés. Certaines personnes ont également des nausées, des vomissements et d'autres symptômes.
La plupart des gens souffrant de migraines n'ont pas d'avertissement avant qu'il se produise. Cependant, certaines personnes ont un trouble visuel appelé une aura avant le mal de tête commence.
Voir aussi:
• Mal de tête
• Migraine
• Migraine sans aura
Fois Essentials
Autres noms
Migraine - classique; Maux de tête - migraine avec aura
Causes
Une migraine est causée par l'activité anormale du cerveau, qui est déclenché par le stress, l'alimentation, ou quelque chose d'autre. La chaîne d'événements exact n'est pas connu. Cependant, il semble impliquer différentes voies nerveuses et des produits chimiques dans le cerveau. Les modifications affectent le débit sanguin dans le cerveau et membranes environnantes.
Les migraines se produisent chez les femmes plus que les hommes, le plus souvent entre les âges de 10 et 46 ans. Dans certains cas, ils semblent fonctionner dans les familles.
Les crises de migraine peuvent être déclenchées par:
• Les réactions allergiques
• Les lumières vives
• Bruits
• Le stress physique ou mentale
• Les changements dans les habitudes de sommeil
• Fumer ou l'exposition à la fumée de tabac
• Les repas manqués
• Alcool
• Les fluctuations hormonales (cycles liés à ou l'utilisation de pilules de contrôle des naissances menstruels)
Aliments associés à la migraine comprennent:
• Les aliments contenant de la tyramine l'acide aminé (vin rouge, fromage vieilli, poisson fumé, foies de poulet, les figues, des haricots)
• Chocolats
• Noix et le beurre d'arachide
• Fruits (avocat, banane, agrumes)
• Oignons
• Les produits laitiers
• Les produits de boulangerie
• Viandes contenant des nitrates (bacon, hot-dogs, salami, charcuterie)
• Les aliments contenant du glutamate monosodique (MSG)
• Tous, les aliments fermentés, marinés, transformés ou marinés
Migraines vraies ne sont pas une conséquence des tumeurs cérébrales sous-jacentes ou d'autres graves problèmes de santé. Cependant, seul un fournisseur de soins de santé expérimenté peut déterminer si les symptômes de maux de tête représentent la migraine ou une condition médicale sous-jacente qui nécessite des tests supplémentaires. Cette évaluation ne peut être faite après un examen d'un patient de l'' histoire et un examen neurologique complet.
Symptômes
Quand une migraine commence par des troubles visuels (aura), ces symptômes annonciateurs peuvent se produire n'importe où de quelques minutes à 24 heures avant le mal de tête. Les changements visuels sont communs dans un ou les deux yeux. Ils peuvent se produire dans n'importe quelle combinaison:
• Voir des lignes en zigzag
• Voir des lumières clignotantes
• Autres hallucinations visuelles
• Taches aveugles temporaires
• Sensibilité à la lumière
• Vision floue
• Douleur oculaire
D'autres symptômes qui peuvent précéder ou accompagner les maux de tête sont:
• Perte d'appétit
• Nausée
• Vomissement
• Frissons
• Augmentation de la miction
• Augmentation de la transpiration
• Gonflement du visage
• Irritabilité
• Fatigue
Le mal de tête lui-même est souvent décrit comme un sentiment "battant" qui commence sur un côté de la tête et peut se propager de l'autre côté. Pour de nombreux patients, les maux de tête commencent sur le même côté à chaque fois. De nombreux patients décrivent des douleurs derrière les yeux ou à l'arrière de la tête et du cou.
Le mal de tête commence généralement comme une douleur sourde qui s'aggrave progressivement sur plusieurs minutes à quelques heures au point de douleurs invalidantes. Le mal de tête peut durer plusieurs heures à plusieurs jours, au cours de laquelle les patients sont sensibles à la lumière ou au bruit. Les patients souhaitent souvent se reposer dans une pièce sombre et calme.
Traitement
Pour savoir ce que peut être le déclenchement de vos migraines, tenir un journal des maux de tête. Notez:
• Lorsque vos maux de tête ont eu lieu
• Quelle est la gravité qu'ils étaient
• D'autres symptômes
• Qu'est-ce que vous avez mangé''
• Les habitudes de sommeil
• Les cycles menstruels
• Tous les autres facteurs possibles
Par exemple, le journal peut révéler que vos migraines ont tendance à se produire plus souvent les jours où vous vous réveillez tôt que d'habitude. Changer votre horaire de sommeil peut alors résulter en moins de crises de migraine.
Certaines pilules contraceptives et d'autres médicaments peuvent déclencher des maux de tête. Votre fournisseur de soins de santé doit répondre à des questions concernant leur utilisation.
Même en l'absence d'un facteur évident qui déclenche les crises de migraine, essayez de garder une activité physique régulière et horaire de sommeil. Évitez de fumer, la caféine et l'alcool. Certains patients ont trouvé le biofeedback et l'auto-hypnose pour être efficace à réduire la fréquence des crises de migraine.
MÉDICAMENT
Bien qu'il n'y ait pas de remède pour les maux de tête de migraine, de nombreux médicaments sont disponibles. Ces médicaments sont utilisés pour:
• Prévenir les migraines se produisent
• Arrêtez la migraine une fois au début des symptômes se développent
• Traiter les symptômes de la migraine
Tous les médicaments ont des effets secondaires potentiels et peuvent être incompatibles avec d'autres médicaments que vous prenez. En outre, de nombreux médicaments migraine sont associés à des malformations congénitales et ne sont donc pas sûrs à utiliser pendant la grossesse.
Souvent, un fournisseur de soins de santé va essayer plusieurs classes de médicaments avant un (ou une combinaison) est trouvé pour être efficace.
Prévenir les migraines
Beaucoup de médicaments peuvent réduire la fréquence des migraines. En règle générale, ceux-ci doivent être prises par jour afin d'être efficace. Ces médicaments sont moins utiles et tolérable pour les patients atteints de maux de tête fréquents. Les médicaments de cette catégorie comprennent:
• Les bêta-bloquants tels que le propanolol
• Anti-dépresseurs tels que l'amitriptyline
• Les anti-convulsivants tels que l'acide valproïque et topiramate
• bloqueurs des canaux calciques tels que le vérapamil
• Des inhibiteurs du recaptage de la sérotonine tels que la venlafaxine
ARRÊT UNE ATTAQUE
D'autres médicaments sont pris quand il est le premier signe d'une crise de migraine imminente. Dans le cas de la migraine avec aura, elle est généralement lorsque les troubles de la vue sont d'abord noté.Ces médicaments peuvent efficacement arrêter la migraine dans son élan, la prévention de la progression d'autres symptômes de la migraine ou de réduire la gravité de l'attaque.
Plusieurs de ces médicaments provoquent une constriction des vaisseaux sanguins et ne peut pas être administré aux patients à risque de crise cardiaque ou d'autres conditions. Ces médicaments incluent:
• Ergots tels que 45-DHE
• agonistes de la sérotonine / triptans tels que le sumatriptan
• Isometheptene
Ces médicaments viennent dans diverses préparations pour permettre l'administration par des voies différentes. Par exemple, les patients qui ont des vomissements et ne peuvent pas garder les pilules baisse, peuvent bénéficier d'un spray nasal ou injection.
Appel à un rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé si vous prenez un médicament contenant de l'ergotamine et vous êtes susceptible de devenir enceinte. Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires graves à un bébé à naître.
Traiter les symptômes
D'autres médicaments sont principalement donnés pour traiter les symptômes de la migraine. Utilisé seul ou en combinaison, ces médicaments peuvent réduire la douleur, des nausées, ou de détresse émotionnelle causée par la migraine. Certains de ces médicaments peuvent également avoir un effet sur le processus sous-jacent, en plus de fournir un soulagement symptomatique. Les médicaments de ce groupe sont:
• Antiémétiques tels que prochlorperazine
• Les sédatifs tels que butalbital
• Les anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène
• L'acétaminophène (Tylenol)
• Analgésiques narcotiques tels que la mépéridine
Groupes de soutien
Pour des ressources supplémentaires, voir groupe de soutien de la migraine .
Attentes (pronostic)
Les migraines ne représentent habituellement pas une menace importante pour la santé. Cependant, dans de rares cas, les personnes souffrant de migraine peuvent être à risque de complications graves. Une migraine sévère peut entraîner un accident vasculaire cérébral, probablement en raison de la constriction prolongée des vaisseaux sanguins. Certaines personnes peuvent avoir des effets secondaires des médicaments. Un médecin doit choisir les médicaments appropriés basés sur les symptômes et d'autres conditions.
Médecins expérimentés peuvent identifier les patients qui pourraient être à risque accru de ces complications et peuvent fournir un traitement qui réduit ce risque.
Le grand nombre de personnes touchées par la migraine a conduit à des recherches approfondies en vue de trouver un traitement efficace. Dans l'avenir, s'attendent à ce que de nouveaux médicaments continueront à être développés.
d'appeler votre fournisseur de soins de santé
Si une personne a l'un des suivants, demander une évaluation par un médecin immédiatement:
• Parole, vision, équilibre, mouvement, sensation, et d'autres problèmes neurologiques, en particulier si la personne n'a pas eu ces symptômes de maux de tête précédentes
• Perte de conscience
• Un changement dans le modèle des maux de tête
• Le pire des maux de tête dans la vie d'un''
• Maux de tête qui sont plus sévères en position couchée
• Un mal de tête qui commence très brusquement
Ces maux de tête peuvent être le résultat de la course, une hémorragie intracrânienne, d'anévrisme, ou d'autres conditions graves et nécessiter l'attention immédiate d'un médecin.
Selon l'histoire des maux de tête, un scanner ou une IRM peuvent être effectués pour écarter l'une des conditions ci-dessus.
Également contacter votre fournisseur de soins de santé si:
• Auparavant traitements efficaces ne sont plus utiles.
• Les effets secondaires de médicaments se produisent, y compris des battements cardiaques irréguliers, des changements de couleur de la peau (pâle ou bleu), une somnolence extrême, une toux persistante, dépression, fatigue, nausées, vomissements, diarrhée, constipation, douleurs ou crampes d'estomac, sécheresse de la bouche, soif extrême, entre autres.