L’atrophie de système multiple (MSA) est une maladie rare qui provoque des symptômes semblables à la maladie de Parkinson . Cependant, les patients avec MSA ont des dommages plus étendus à la partie du système nerveux qui contrôle des fonctions importantes telles que la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la transpiration.
Autres noms
Syndrome de Shy-Drager; Hypotension orthostatique neurologique; Syndrome de Shy-Drager-McGee; La maladie de Parkinson ainsi que le syndrome; MSA-P; MSA-C
Causes
La cause est inconnue. MSA développe progressivement et est le plus souvent diagnostiqué chez les hommes âgés de plus de 60.
Symptômes
Dommages MSA le système nerveux. Les symptômes peuvent inclure:
• changements de visage
o "Mask" apparence de visage
o Peut être pas en mesure de fermer la bouche
o Diminution de la capacité de montrer les expressions du visage
o Fixant
• Difficulté à mastiquer ou à avaler (de temps en temps)
• Habitudes de sommeil perturbé (notamment pendant le mouvement rapide des yeux (REM) dorment tard dans la nuit)
• Étourdissements ou des évanouissements en position debout ou après encore debout
• Chutes fréquentes
• Impuissance
• Perte de contrôle sur l'intestin ou la vessie
• Perte de la motricité fine
o Difficulté de manger
o Difficulté à toute activité qui nécessite de petits mouvements
o Écrit qui est petit et difficile à lire
• La perte de la transpiration dans n'importe quelle partie du corps
• Légère baisse de la fonction mentale
• difficultés de circulation
o Perte d'équilibre
o Brassage
o Marcher modèle (la marche) changements
• douleurs musculaires et des douleurs (myalgies)
• La rigidité musculaire
o Difficulté pliant les bras ou les jambes
o Raideur
• Les nausées et les problèmes de digestion
• difficultés de posture: peut être instable, voûté, ou affaissé sur
• Les mouvements lents
o Difficulté à commencer à marcher ou à partir de tout mouvement volontaire
o Gel du mouvement lorsque le mouvement est arrêté, incapable de commencer à bouger à nouveau
o Petites étapes suivies par le besoin de courir pour garder l'équilibre
• Tremblements
o Peut devenir suffisamment grave pour interférer avec les activités
o Peut être pire quand on est fatigué, excité ou stressé
o Peut survenir au repos ou à tout moment
o Peut se produire avec toute action, comme la tenue d'une tasse ou d'autres ustensiles de cuisine
o Finger-pouce frottement (pilule tremblement de roulement)
• Des changements de vision, une diminution ou une vision trouble
• changements de la voix et de la parole
o Difficulté à parler
o Monotone
o Parole lent
o La voix est faible volume
D'autres symptômes qui peuvent se produire avec cette maladie:
• Confusion
• Démence
• Dépression
• Difficultés respiratoires liés au sommeil, notamment l'apnée du sommeil ou un blocage dans le passage de l'air qui conduit à un bruit de vibration dure
Examens et tests
Votre médecin ou votre infirmière vous examiner et vérifier vos yeux, les nerfs et les muscles.
Votre pression artérielle sera prise alors que vous êtes couché et debout.
Il n'y a pas de tests spécifiques pour confirmer cette maladie. Un neurologue peut faire le diagnostic basé sur:
• Histoire de symptômes
• Résultats de l'examen physique
• Exclure d'autres causes de symptômes
Test pour aider à confirmer le diagnostic peut inclure:
• IRM de la tête
• Plasma noradrénaline niveaux
• Examen d'urine pour des produits de dégradation de la noradrénaline ( catécholamines urinaires )
Traitement
Il n'existe aucun remède pour MSA. Il n'existe aucun moyen connu de prévenir la maladie de s'aggraver. Le but du traitement est de contrôler les symptômes.
Les médicaments anticholinergiques peuvent être utilisés pour réduire les tremblements début ou doux. Lévodopa peut améliorer la circulation et l'équilibre.
Carbidopa est généralement ajouté à la lévodopa pour réduire ses effets secondaires et en améliorer le fonctionnement. Toutefois, pour les personnes ayant MSA la réponse aux médicaments peut être décevant. Beaucoup de gens réagissent mal au traitement par anticholinergiques ou lévodopa.
Les médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter une pression artérielle basse comprennent:
• Les bêta-bloquants
• Fludrocortisone (Florinef)
• Inhibiteurs de la MAO
• Vasoconstricteurs (midodrine)
• Vasopressine
Un stimulateur cardiaque qui est programmé pour stimuler le cœur à battre à un rythme rapide (plus de 100 battements par minute) peut augmenter la pression artérielle chez certaines personnes.
La constipation peut être traitée avec un régime riche en fibres et des laxatifs. Les médicaments sont disponibles
Outlook (pronostic)
Le résultat est médiocre. Perte des fonctions mentales et physiques obtenir détériore lentement. Une mort prématurée est probable. Les patients vivent généralement 7 à 9 ans après le diagnostic.
Complications possibles
• La perte progressive de la capacité de marcher ou de prendre soin de soi
• La difficulté à accomplir des activités quotidiennes
• Les blessures causées par les chutes / évanouissements
• Effets secondaires des médicaments
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous développez des symptômes de ce trouble.
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez été diagnostiqué avec MSA et vos symptômes réapparaître ou s'aggraver. Aussi appeler si de nouveaux symptômes apparaissent, y compris les effets secondaires possibles des médicaments:
• Les changements dans la vigilance / comportement / humeur
• Comportement délirant
• Vertiges
• Hallucinations
• Les mouvements involontaires
• Perte du fonctionnement mental
• Nausées / vomissements
• Confusion ou désorientation sévère
Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous avez un membre de la famille avec cette maladie et son état se détériore au point que vous êtes incapable de prendre soin de la personne à la maison.