Le test mesure la capacité metyrapone de l'hypophyse pour libérer l'hormone corticotrope (ACTH) en réponse à une diminution du taux de cortisol dans le sang.
Comment le test est effectué?
Il existe deux types de tests de métyrapone différentes. Le premier est un test pendant la nuit. Une dose unique de métyrapone est donné à 11 h et le sang est prélevé à 8 h pour la mesure de cortisol sérique , ACTH, et une autre hormone appelée 11-deoxycortisol.
Dans la deuxième forme de l'essai, la métyrapone est donnée 6 fois par jour pendant 24 heures, puis un échantillon d'urine de 24 heures est prélevé pour la mesure de 17 OHCS (un produit métabolique de cortisol). Des échantillons de sang pour le cortisol sérique, ACTH, et 11 deoxycortisol peuvent également être tirés.
Comment se préparer pour le test?
Le fournisseur de soins de santé peut vous dire d'arrêter temporairement de prendre des médicaments qui peuvent affecter les résultats des tests. Il peut s'agir de la rifampicine, le phénobarbital, la phénytoïne ou. Les médicaments peuvent être interrompues pendant plusieurs semaines avant le test.
D'autres médicaments qui peuvent affecter les résultats des tests métyrapone comprennent la chlorpromazine, les corticostéroïdes, les pilules de contrôle des naissances, et d'autres médicaments contenant de l'œstrogène.
Comment le test se sentira?
Lorsque l'aiguille est insérée pour prélever du sang, certaines personnes ressentent de la douleur modérée, tandis que d'autres se sentent seulement une piqûre ou sensation de brûlure. Ensuite, il peut y avoir lancinante.
Pourquoi le test est effectué?
Le test est effectué pour déterminer si l'hypophyse fonctionne correctement.
Des résultats normaux
Les valeurs normales pour les tests sanguins:
• 11-deoxycortisol augmenté à plus de 3 microgrammes par décilitre (mcg / dl)
• Le cortisol inférieure à 7 mcg / dL
• ACTH supérieure à 75 picogrammes par millilitre (pg / ml)
Une valeur normale pour le test d'urine de 24 heures montre que l'excrétion urinaire de base de 17 OHCS plus que doublé.
Les valeurs normales peuvent varier légèrement entre les différents laboratoires. Parlez à votre médecin au sujet de la signification de vos résultats de test spécifiques.
Quels résultats anormaux moyens?
Des résultats anormaux peuvent être dues à un syndrome de Cushing ou une insuffisance surrénale. Le test peut aider à distinguer entre les différents types de syndrome de Cushing.
Risques
• Saignements excessifs
• Évanouissement ou des étourdissements
• Hématome (accumulation de sang sous la peau)
• Infection (un léger risque en tout temps la peau est cassée)
• Crevaisons multiples pour localiser les veines
Considérations
La fonction thyroïdienne anormale peut affecter ce test.