Hidrosadénite
est une maladie chronique et tenace centrée sur l'inflammation des grandes
glandes sudoripares spécialisées (glandes apocrines) que l'on trouve
principalement dans les aisselles et l'aine. Ces zones montrent un mélange
distinctif de morceaux de bouillir comme des zones qui fuient pus, et des
cicatrices.
Quelles sont les
causes hidrosadénite?
Il n'est
toujours pas clair pourquoi les glandes sudoripares apocrines sont affectées
comme ceci chez certaines personnes, mais un blocage mécanique joue un rôle.
Comme les sécrétions ne peuvent échapper, les tubes qui les contiennent peuvent
gonfler et éclater, ou s'infecter.
Facteurs
contributifs sont les suivants:
Les hormones
sont impliquées dans le contrôle des glandes sudoripares apocrines et jouent certainement
un rôle dans la maladie. Hidrosadénite affecte plus souvent les femmes que les
hommes. Il ne démarre pas avant la puberté ou après la ménopause. Il peut aller
mieux pendant la grossesse, mais est souvent pire avant les menstruations.
Certains patients font bien avec des traitements hormonaux (voir ci-dessous). Les
bactéries jouent un rôle aussi, mais une variété de germes, et pas seulement un
type spécial, se trouve dans les taches. Il n'est pas clair si elles causent la
maladie, ou tout simplement s'épanouir en son sein. Il peut y avoir un lien
avec l'acné. Est hidrosadénite héréditaire?
avec l'acné. Est hidrosadénite héréditaire?
Hidrosadénite
fonctionne parfois dans les familles, et certains patients ou membres de la
famille peut également avoir eu une mauvaise acné, ou un abcès chronique à la
base de la colonne vertébrale (un sinus pilonidal).
Quels sont les
symptômes d’hidrosadénite?
Hidrosadénite
peut être irritante, mais elle est généralement douloureuse, et les morceaux
mal si ils sont pressés.
Qu'est-ce que
hidrosadénite ressembler?
La gravité d’hidrosadénite
ne varie de personne à personne. Les principaux domaines d'être affectés sont
les aisselles, et la peau autour des organes génitaux - dans la région pubienne
et dans les aines. La peau autour de l'anus, des fesses et des cuisses
supérieures, et au-dessous des seins, peut être affecté aussi.
Dans ces zones,
la peau est un mélange variable de points noirs, bosses rouges qui ressemblent
à des furoncles, taches de pus, des kystes, et les zones de fuite constante de
pus (sinus). Les abcès peuvent même creuser dans les structures de proximité.
Comme le temps passe, de plus en plus de cicatrices apparaissent.
Comment
hidrosadénite sera diagnostiquée?
Le diagnostic
est fait à partir des apparences de l'éruption et en prenant en compte les
domaines de la distribution. Votre médecin peut prélever des échantillons de la
région pour voir quel type de germe est présent.
Hidrosadénite
peut être guérie?
Non, elle
persiste en général pendant de nombreuses années, mais peut finir par
disparaître.Le traitement permet généralement, même si elle ne peut pas passer
la hidradenitis off une fois pour toutes.
Comment
hidrosadénite peut être traitée?
Le traitement
est adapté à chaque individu. En termes généraux, au début hidrosadénite est
habituellement traitée médicalement, alors que plus hidrosadénite longue et
sévère peut parfois bénéficier d'une chirurgie ainsi, surtout si il y a
seulement une ou deux régions touchées.
Si hidrosadénite
devient soudainement pire:
Cela peut être
dû à une infection bactérienne des germes ordinaires des types qui infectent
les coupures et les éraflures; les antibiotiques tels que flucloxacillin
peuvent être utilisés comme un cours. Cela peut être administré par votre
médecin traitant. Le choix de l'antibiotique peut être guidé par le médecin de
prendre un écouvillon du pus.
Si cela échoue,
vous devrez peut-être vous rendre au service des urgences de l'hôpital le plus
proche pour avoir l'abcès / ébullition traitée chirurgicalement (incision et drainage),
suivi par un antibiotique.
Traitement
suppressif:
Antibiotiques:
Ceux-ci sont administrés par voie orale. Ils doivent être pris pour un
traitement prolongé (au moins 3 mois) afin d'aider à réprimer les actes. Il
existe différents types qui peuvent être donnés avec variable de résultat pour
chacun. Il s'agit notamment de l'érythromycine, la clarithromycine, la
tétracycline, la doxycycline, la minocycline, Lymecycline, métronidazole,
clindamycine et la rifampicine. En hidradentitis, les antibiotiques agissent en
supprimant l'inflammation plutôt que de tuer les bactéries.
Les
antiseptiques: Les patients sont souvent prescrits comme un lavage de 4% de
chlorhexidine antiseptique, afin de réduire la colonisation bactérienne de la
peau. Les antiseptiques sont généralement appliqués à toutes les zones de la
peau à l'exception de la tête et du cou, et sont lavés après cinq minutes.
Les rétinoïdes
(comprimés dérivés de la vitamine A) tels que l'isotrétinoïne ou acitrétine
peuvent aussi aider, mais ils doivent être donné avec précaution par des
spécialistes, de sorte qu'ils ne sont disponibles que dans les cliniques de
dermatologie.
Pour les femmes
dont hidrosadénite fusées avant chaque période, les comprimés appelés
antiandrogènes peuvent parfois être utiles. Le traitement anti-androgène peut
être dans le cadre d'une pilule contraceptive.
Traitement
immunosuppresseur: Si la maladie est sévère, les médicaments abat immunitaire
plus fort peuvent être utilisés mais avec prudence, car leur prestation doit
être mis en balance avec leurs effets secondaires possibles. Ces médicaments
comprennent des comprimés ou d'injections. Les comprimés comprennent les
corticostéroïdes oraux, ciclosporine, tacrolimus et mycophénolate mofétil. Les
injections sont appelés collectivement «biologiques» et comprennent
l'infliximab, étanercept et l'adalimumab.
Le traitement des cas résistants:
La décharge ou
une inflammation persistante dans le même site, malgré le traitement médical
peut parfois nécessiter une intervention chirurgicale, soit pour éliminer les
petites zones d'inflammation répétée, ou des procédures plus larges pour
emporter tous les tissus touchés. D'autres procédés de traitement comprennent
la cryothérapie (congélation à l'azote liquide), la thérapie photodynamique, et
la thérapie au laser ablatif. Aucune de ces prestations de preuves.
Self Care
(Qu'est-ce que je peux faire?)
Laver avec des
savons antiseptiques ou des additifs de bain
Evitez les
vêtements serrés
Arrêter de fumer
La gestion du
stress
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Perdre du poids