Pyoderma
gangrenosum est une cause traitable rare des ulcères de la peau. Elle n'est pas
liée à la gangrène. Pyoderma gangrenosum n'est pas «attraper» et ne peut être
transféré en provenance ou à une autre personne par le toucher ou de toute
autre manière.
Quelles sont les
causes pyoderma gangrenosum?
Pour environ la
moitié des personnes atteintes de pyoderma gangrenosum il n'y a pas de raisons
connues pour elle. Il peut commencer après les dommages de la peau ou des
blessures mineures. Parfois, d'autres conditions peuvent être associées à
pyoderma gangrenosum, telles que la maladie inflammatoire de l'intestin (IBD),
l'arthrite ou de certaines maladies du sang. Il est important de savoir que
d'avoir pyoderma gangrenosum ne signifie pas que vous avez ces maladies.
Qu'est-ce que
pyoderma gangrenosum ressembler?
Pyoderma
gangrenosum se produit généralement chez les jeunes et adultes d'âge moyen,
mais la façon dont elle regarde peut varier de personne à personne. Il peut
commencer comme un petit bouton, bosse rouge ou de sang-blister. La peau se
décompose alors en résulte dans un ulcère qui suinte souvent fluide. L'ulcère
peut agrandir rapidement. Le bord de l'ulcère peut regarder violacé. Les
endroits les plus communs où pyoderma gangrenosum se produit sont les jambes,
mais il peut se trouver n'importe où sur le corps. Parfois, il peut se produire
autour de l'emplacement d'une stomie (par exemple une colostomie), ou dans une
plaie chirurgicale.
Quels sont les
symptômes de pyoderma gangrenosum?
En pyoderma
gangrenosum, il ya généralement un seul grand ulcère, mais parfois il peut y
avoir plusieurs ulcères. Les ulcères peuvent s'infecter, suintant de liquide ou
de pus. Douleur ou malaise sont des symptômes communs. Le pyoderma gangrenosum
n'est pas le cancer et ne conduit pas à un cancer.
Comment pyoderma
gangrenosum est diagnostiquée?
Il n'y a pas de
test sanguin spécifique pour pyoderma gangrenosum. Certaines conditions telles
que les ulcères veineux, inflammation des vaisseaux sanguins, des infections,
des blessures, des maladies inflammatoires et du cancer peuvent ressembler
pyoderma gangrenosum. C'est pourquoi votre médecin peut prélever un échantillon
de peau (biopsie) d'examiner sous le microscope dans un laboratoire pour
confirmer le diagnostic. La plaie doit également être frottée et culture pour
les bactéries à exclure une infection associée. Votre médecin peut également
demander des analyses de sang pour vérifier les conditions qui peuvent être
associés à pyoderma gangrenosum.
Il n'est pas
héréditaire et n'est pas transmis des parents aux fils ou filles.
Comment pyoderma
gangrenosum peut être traitée?
Pyoderma
gangrenosum est butmay traitable prendre un certain temps à guérir. Plus d'un
traitement peut-être besoin d'être jugé; Toutefois greffes de peau et la
chirurgie ne sont pas des options de traitement que cela peut entraîner
l'élargissement de l'ulcère.
Le traitement
peut être divisé en traitement local (topique), systémique et biologiques en
fonction de la gravité de la maladie.
1. Applications
locales à la peau (traitements topiques)
Préparations
stéroïdes forts ou des inhibiteurs de la calcineurine (tacrolimus) appliqués
par voie topique sur la peau affectée aident souvent, surtout avec de petits
ulcères, andmay aide à réduire la douleur.
2. Traitements
systémiques
Antibiotiques
(egminocycline, dapsone ) peuvent être utiles lors du traitement de petits
ulcères. La dapsone peut affecter le taux d'hémoglobine dans le sang. Des tests
sanguins sont effectués chaque semaine pour commencer, et les patients sont
invités à signaler tout symptôme inhabituel (maux de gorge, des étourdissements
ou évanouissement) de toute urgence leur médecin. Dapsone provoque aussi des
patients d'avoir des maux de tête.
Comprimés de
stéroïdes (par exemple prednisolone)
sont utilisés pour réduire l'inflammation. Ils peuvent être utilisés seuls ou
en combinaison avec des agents immunosuppresseurs. effets secondaires de
Prednisolone comprennent une pression artérielle élevée (hypertension) et
l'hyperglycémie (diabète). L'utilisation à long terme est associée à
l'amincissement des os (ostéoporose). Vous aurez besoin d'avoir une carte si
vous prenez des comprimés de stéroïdes pendant une longue période.
Immunosuppresseurs
- ces médicaments réduisent l'action du système de défense du corps propre (le
système immunitaire). Ils sont principalement utilisés pour faire des reins, du
foie et transplantations cardiaques succès, mais sont également utiles dans le
traitement d'autres affections cutanées sévères et sévères pyoderma
gangrenosum. Chacun d'eux a certains effets secondaires; suivi de ceux-ci sont
des aspects importants de vos soins. Les agents immunosuppresseurs comprennent:
Mycophénolate
mofétil
Ciclosporine
Azathioprine
Si ces
médicaments sont inefficaces, votre médecin peut envisager d'autres agents
immunosuppresseurs puissants, notamment le cyclophosphamide, des stéroïdes et
des immunoglobulines intraveineuses et des médicaments biologiques.