L'œsophage de Barrett est une condition où la muqueuse interne de l'évolution de l'œsophage pour ressembler à la muqueuse intestinale. Il prédispose le patient à un cancer.
Œsophage de Barrett
L'œsophage est un tube de 25 cm qui relie la gorge à l'estomac et l'œsophage qui se trouve derrière la trachée. Il se compose de muscles alignés à l'intérieur par type particulier de cellules. Norman Barrett, un chirurgien britannique d'abord décrit cette condition, d'où il est nommé d'après lui. Après l'œsophage de Barrett, certaines cellules peuvent montrer des changements précancéreux. Cette étape est appelée dysplasie de bas grade. Il pourrait progresser encore à la dysplasie de haut grade et le cancer. L'étendue exacte de la maladie dans la population générale n'est pas connue depuis très peu d'études ont été menées sur ce sujet. D'après les informations disponibles, on estime que la maladie est moins fréquente chez les Asiatiques que dans la population occidentale. Le taux de patients atteints de l'œsophage de développer un cancer de Barrett est inférieur à 1% par an. Malgré cela, il est nécessaire de détecter depuis l'œsophage cancer est très difficile à traiter, une fois qu'il se développe.
Les causes de l'œsophage de Barrett
Reflux gastro-œsophagien (RGO) -La principale cause de l'œsophage de Barrett est reflux gastro-œsophagien. Les conditions qui augmentent reflux prédisposent un patient à l'œsophage. Normalement de Barrett, l'œsophage est protégé de l'acide dans l'estomac par une vanne à l'extrémité inférieure. Parfois, cette vanne ne se ferme pas efficacement. Ainsi, l'acide de l'estomac reflue dans l'œsophage. Cet état est appelé reflux gastro-œsophagien ou RGO. L'œsophage montre aussi des mouvements réguliers appelés péristaltisme par laquelle il se dégage de la nourriture et de l'acide régurgité. Si ces mouvements sont affectés, l'acide peut être en contact avec l'œsophage pendant un temps plus long. Irritation de l'œsophage par l'acide pendant de longues périodes conduit à l'œsophage de Barrett facteurs de risque -. Conditions qui augmentent le risque d'une personne de développer l'œsophage de Barrett comprend - Âge - de l'œsophage de Barrett touche généralement les personnes entre 55 et 65 ans l'obésité -. Une augmentation de la taille taille prédispose une personne à l'œsophage de Barrett sexe masculin -.. L’œsophage de Barrett est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes Traitement de H pylori - H pylori est une bactérie présente dans l'estomac qui cause des ulcères d'estomac. Il semble réduire l'incidence de l'œsophage de Barrett. Par conséquent, le traitement des infections à H. pylori peut se traduire par une augmentation du nombre de cas de l'œsophage de Barrett. Tabagisme et l'alcool augmentation de motif dans le reflux de l'acide dans l'œsophage et peut contribuer à l'œsophage de graisse de Barrett, chocolat, menthe poivrée et de la caféine à réduire le tonus du sphincter inférieur de l'œsophage et peut provoquer des reflux.
Symptômes et diagnostic de syndrome de Barrett
Les symptômes
des patients atteints de l'œsophage de Barrett ne souffrent pas de symptômes ou peuvent avoir des symptômes du reflux gastro-œsophagien (RGO). Il est diagnostiqué par endoscopie et biopsie. L'œsophage de Barrett ne provoque pas de symptômes spécifiques. En effet, le patient peut apparaître normal au moment du diagnostic. Certains patients souffrent de symptômes en raison de reflux gastro-œsophagien tels - Une sensation de brûlure dans la poitrine appelée brûlures d'estomac acide Sentiment et de la nourriture de l'estomac régurgité dans la difficulté de la gorge à avaler Toux enrouement de la voix de l'alcool, le tabac, la caféine et les aliments tels que le chocolat et la menthe poivrée. Aggraver la situation. Diagnostic de l'œsophage de Barrett œsophage de Barrett est détecté par une procédure appelée endoscopie gastro-intestinal supérieur. Les personnes de plus de 50 ans et souffrant de reflux gastro-œsophagien pendant plus de 5 ans sont invités à soumettre à la procédure. Dans cette procédure, le chirurgien introduit un tube mince avec une caméra à l'extrémité par la bouche dans l'œsophage. Si une zone est différente de la normale, une biopsie de la zone est prélevée et envoyé de tests de pathologie. La zone anormale pourrait être soit «court segment 'soit moins de 3 cm, ou« long segment «soit plus de 3 cm. Zones de segments longs sont plus sujettes au cancer.
Œsophage de Barrett - Symptômes, diagnostic et traitement
Le traitement dépend de l'étendue de l'affection. La modification du mode de vie et certains médicaments peuvent aider à ralentir la progression de la maladie. Une fois que le diagnostic est posé, une endoscopie et biopsie de répétition doivent être effectuées pour confirmer l'état. Le traitement dépend du stade de la maladie - S'il n'y a pas de dysplasie, l'endoscopie peut être répété tous les 3 ans une dysplasie des patients à faible teneur devrait subir endoscopies répétées chaque année jusqu'à disparition de la dysplasie est détectée, un gastro-entérologue expert devrait confirmer la biopsie d'un.. Les dysplasies de haut grade du patient. . Les traitements suivants peuvent être suivies en fonction du nombre de sites concernés Si la dysplasie est localisée à une région de l'œsophage, répétez l'endoscopie est recommandé tous les 3 mois Si dysplasie affecte plusieurs sites dans l'œsophage, les traitements suivants peuvent être informés des traitements ablatifs - La doublure intérieure de l'œsophage peut être détruit à l'aide de procédures comme la thérapie photodynamique, argon photocoagulation au laser, électrocoagulation multipolaire, sondes de chauffage, la cryothérapie, l'ablation par radiofréquence et la thérapie au laser Chirurgie -. sur la partie concernée de l'œsophage est enlevée chirurgicalement et l'estomac est fixé à l'extrémité inférieure de la normale. Si le cancer est limité à la paroi interne, seul le revêtement intérieur peut être retiré. Cependant, une échographie devrait être effectuée pour confirmer la première étendue du cancer. Puisque l'œsophage de Barrett est causé par le reflux acide, des médicaments utilisés pour traiter le reflux peut ralentir la progression de la maladie. Ceux-ci comprennent- Les médicaments qui réduisent l'acidité - Parmi ceux-ci, une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la pompe à protons a été trouvé être le plus efficace. Ceux-ci comprennent l'oméprazole, le lansoprazole et le pantoprazole médicaments qui augmentent les mouvements de l'œsophage -. Ces médicaments aident à éliminer l'œsophage de l'acide de l'estomac et d'augmenter le tonus de l'œsophage inférieur. Ces médicaments comprennent le métoclopramide et la dompéridone Lifestyle modifications, le patient est conseillé de suivre inclure -.. Évitez les aliments gras, le chocolat, la caféine, la menthe poivrée et d'autres substances qui augmentent l'acidité et reflux Évitez de fumer et l'alcool Évitez des analgésiques tels que l'aspirine et l'ibuprofène Prenez tous les médicaments avec beaucoup d'eau réduire le poids manger des petits repas Mangez au moins trois heures avant de dormir Levez la tête du lit