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jeudi 30 octobre 2014

Comment une greffe de pancréas est effectuée?

La greffe de pancréas
Les greffes de pancréas sont effectuées sous anesthésie générale . Cela signifie que vous allez perdre conscience complète et ne ressentirez aucune douleur ou d'inconfort lors de la procédure.
Au début de la greffe, une incision (coupure) sera faite dans l'abdomen (ventre). Votre pancréas actuel ne sera pas supprimé, car il continuera à produire des sucs digestifs, tandis que les donateurs seront pancréas produire de l'insuline (une hormone qui contrôle les niveaux de sucre dans le sang).
Le pancréas du donneur sera connecté aux vaisseaux sanguins qui transportent le sang vers et à partir de la jambe (la jambe droite est généralement utilisé). Une petite partie de l'intestin grêle du donneur sera fixé soit votre intestin grêle ou votre vessie.
Si vous rencontrez un pancréas et une greffe de rein combinée, le rein sera situé sur le côté gauche de l'abdomen (ventre), et le pancréas sera positionné sur le côté droit.
Une opération greffe du pancréas peut prendre de quatre à six heures pour compléter. Cependant, si vous avez également besoin d'une greffe de rein dans le même temps, la procédure prendra encore deux heures.
Vos nouveaux pancréas devraient commencer à produire de l'insuline tout de suite, alors que votre ancien pancréas continue à effectuer d'autres fonctions, telles que la production de sucs digestifs.
Après l'opération,
Quand vous vous réveillez après avoir eu une greffe de pancréas, vous aurez un drain sur le site de fonctionnement du pancréas. Le drain est fixé de telle sorte que les niveaux d'une enzyme dans votre urine (amylase urinaire) peuvent être mesurés. La mesure de ces niveaux permettra de déterminer si oui ou non votre corps rejette les nouveaux pancréas.
Vous aurez également un tube naso-gastrique (sonde d'alimentation) qui est passé dans votre estomac. Vous aurez généralement besoin de rester à l'hôpital pendant deux à trois semaines. Vos sutures de plaies (broches) seront retirées à environ trois semaines.
Immunosuppresseurs
Immédiatement après la greffe du pancréas a été complété, vous aurez besoin pour commencer à prendre des médicaments, appelés immunosuppresseurs, pour éviter que votre système immunitaire (les défenses naturelles de l'organisme contre l'infection) de rejeter les nouvelles pancréas.
Trois immunosuppresseurs largement utilisés sont les suivants:
cyclosporine
azathioprine
prednisolone
Les immunosuppresseurs sont généralement prises par la bouche (voie orale) à une dose qui est suffisamment élevée pour empêcher votre système immunitaire de rejeter le pancréas, mais pas si élevé que votre corps est incapable de combattre l'infection.
Trouver la dose optimale pour atteindre ces deux objectifs peut être un équilibre difficile, et cela peut prendre plusieurs mois pour trouver la dose la plus efficace qui cause le moins d'effets secondaires.
Les effets secondaires que vous pouvez rencontrer ruse prendre des immunosuppresseurs comprennent:
un risque accru d'infection développement
amincissement des os (ostéoporose)
faiblesse musculaire
nausée
vomissement
les ulcères d'estomac
vision floue
insomnie
gain de poids
sautes d'humeur
des tremblements de mains
acné
La plupart de ces effets secondaires devraient commencer à améliorer une fois la bonne dose d'immunosuppresseurs a été identifié. Cependant, même si vos effets secondaires deviennent très gênants, vous ne devriez jamais cesser brusquement de prendre votre médicament parce que si vous le faites votre pancréas pourraient être rejetées.
En plus des effets secondaires ci-dessus, autour de 1 personne sur 20 qui prennent prednisolone développent des problèmes de santé mentale. Celles-ci pourraient inclure:
dépression
pensées suicidaires
manie (sentiment inhabituel excité et «élevé»)
des sautes d'humeur
anxiété
difficulté à penser
sentiment très confus 
la perte de mémoire
des hallucinations (voir et entendre des choses qui ne sont pas là) à avoir des pensées étranges et effrayantes
Vous devriez contacter votre médecin dès que possible si vous rencontrez un de ces problèmes de santé mentale.