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jeudi 30 octobre 2014

Les complications d'une greffe du pancréas

Une greffe de pancréas est une opération complexe et, comme avec d'autres types de chirurgie majeure, il existe un risque de complications.
Les complications suivantes greffes de pancréas sont communes. Environ une personne sur quatre besoins une nouvelle intervention chirurgicale pour traiter des problèmes tels que l'infection et des saignements.
Autres complications d'une greffe du pancréas comprennent:
rejet du pancréas transplantés - cela se produit dans environ un tiers de toutes les greffes de pancréas
coagulation de l'approvisionnement en sang - cela se produit dans environ un patient sur 20
Rejet du pancréas
Le rejet est une réaction normale de l'organisme. Quand un nouvel organe est transplanté, le système immunitaire de votre corps qu'il considère comme une menace, et l'attaque dans la façon dont il allait attaquer un organisme étranger, comme des bactéries ou un virus.
Pour réduire la réponse du système immunitaire, les médicaments immunosuppresseurs sont donnés et doivent être pris à vie.
Le taux de greffes de pancréas de rejet est inférieur chez les personnes âgées. Le risque de développer des complications après la procédure est plus élevé chez les personnes âgées de plus de 50 ans.
Les signes qui pourraient indiquer un rejet comprennent:
tendresse, douleur et gonflement du nouvel orgue
diminution du débit urinaire si vous avez une greffe de rein en même temps
température élevée (fièvre) de 38 ° C (100.4ºF) ou au-dessus
douleurs abdominales
être malade ( vomissements )
augmentation du niveau de glucose dans le sang
augmentation soudaine du poids
symptômes pseudo-grippaux
gonflement des chevilles
essoufflement
toutes les zones qui sont rouge, chaud au toucher ou une décharge
Si vous avez un de ces symptômes, communiquez avec un membre de votre équipe de transplantation immédiatement.
Le rejet est habituellement traité par augmentation de la dose de vos immunosuppresseurs.
Autres complications
D'autres complications possibles d'une greffe du pancréas sont décrites ci-dessous.
Les caillots de sang (thrombose)
La thrombose est un caillot de sang dans une des veines profondes dans le corps. Il est une complication précoce qui se produit souvent dans les 24 heures suivant une transplantation du pancréas.
Une thrombose dans l'un de vos propres veines peut être traitée avec des médicaments conçus pour fluidifier le sang. Une thrombose dans le pancréas transplanté se traduit généralement par ce défaut et être enlevé.

Pancréatite
Pancréatite est une inflammation (enflure) du pancréas et est commun dans les premiers jours après la chirurgie.
Les symptômes de la pancréatite comprennent:
une douleur sourde dans l'abdomen
nausées (sensation de malaise)
vomissement
diarrhée
La pancréatite doit passer dans quelques jours.
Maladie des yeux
La plupart des patients remarquent que leur vision se détériore au cours des trois premiers mois après une greffe du pancréas, et puis il commence à améliorer après cette heure. Si les patients sont sur les stéroïdes dans le cadre de leur traitement immunosuppresseur toute préexistantes cataractes peuvent empirer après une greffe de pancréas.
La rétention d'eau
La rétention d'eau ( œdème ) est plus susceptible de se produire pendant plusieurs jours après un rein et du pancréas transplantation simultanée (SPK).
Cela peut provoquer un gonflement de vos pieds et les chevilles.
Fuite d'urine
Parfois, l'urine peut fuir à la suite d'une panne dans une partie du tissu transplanté. Elle survient généralement au cours des deux ou trois premiers mois après la transplantation. La chirurgie pour réparer la fuite est généralement nécessaire.
Infections
A la suite d'une transplantation du pancréas, un certain nombre de différentes infections peuvent se produire, tels que:
infections des voies urinaires
les infections virales, telles que le cytomegalovirus
les infections fongiques, telles que le muguet
Médicaments antibiotiques, antiviraux ou antifongiques peuvent être utilisés pour traiter les infections.
Abcès abdominal
Un abcès abdominal est une complication grave qui peut survenir un à six mois après la chirurgie. Les symptômes comprennent des douleurs abdominales et une température élevée (fièvre).
Une tomodensitométrie (TDM) est souvent utilisée pour déterminer si un abcès abdominal est présent.
Ils peuvent être traités en utilisant une combinaison d'antibiotiques et la chirurgie pour drainer le pus.
Mort
Comme pour toute chirurgie majeure, il y a un risque (entre deux et cinq sur 100) de mourir dans la première année après une greffe de pancréas, d'une complication comme une infection, une crise cardiaque ou un AVC. Cependant, vos chances d'être en vie de 10 ans sont beaucoup plus tard après une greffe de pancréas réussies.
Immunosuppresseurs
Prenez des immunosuppresseurs après une transplantation comporte ses propres risques.
Vous devrez prendre une dose suffisamment élevée pour empêcher votre système immunitaire rejetant le pancréas, mais pas si haut votre corps est incapable de combattre l'infection.
Trouver la bonne dose peut être difficile, et il peut prendre des mois pour trouver la dose la plus efficace qui provoque le moins d'effets secondaires.
Deux immunosuppresseurs largement utilisés sont les suivants:
tacrolimus
mycophénolate
Les effets secondaires que vous pouvez avoir tout en prenant des immunosuppresseurs comprennent:
un risque accru d'infection et le développement de cancer
des tremblements de mains
gain de poids
sautes d'humeur
diarrhée ou douleurs abdominales
amincissement des cheveux
amincissement des os ( ostéoporose )
faiblesse musculaire
sensation de malaise
être malade
les ulcères d'estomac
vision floue
insomnie
acné
La plupart de ces effets secondaires commencent à améliorer une fois la bonne dose d'immunosuppresseurs a été identifié. Cependant, même si vos effets secondaires deviennent très gênants, vous ne devriez jamais cesser brusquement de prendre votre médicament. Si vous le faites, votre pancréas pourrait être rejeté.