Avant d'avoir un pacemaker, vous êtes susceptible d'avoir une évaluation pré-opératoire. L'équipe à la recherche après vous vérifier que vous êtes apte à la chirurgie. Vous pouvez également discuter de l'opération et poser toutes les questions que vous avez.
Tests, tels que les tests sanguins et les rayons X, peuvent être organisées à ce stade afin qu'il n'y ait pas de retard quand vous êtes appelés à l'hôpital. Il vous sera demandé à votre état de santé général, vos problèmes cardiaques et comment ceux-ci vous touchent. Vous serez également invité sur des problèmes supplémentaires médicaux et des interventions précédentes que vous avez eues, ainsi que les difficultés ou les réactions que vous ou votre famille avez eues avec des anesthésiques.
Prendre des mesures pour améliorer votre condition physique et de la santé, comme le tabagisme si vous fumez et une alimentation saine, devrait aider à accélérer votre temps de récupération et de réduire le risque de complications.
Votre spécialiste
La procédure sera effectuée par un spécialiste du cœur, connu comme un cardiologue, qui va probablement avoir un intérêt particulier dans les stimulateurs cardiaques. Si vous êtes traité dans un grand hôpital de cœur, l'opération sera souvent effectuée par un électrophysiologiste. Ceci est un cardiologue qui se spécialise dans les troubles du rythme cardiaque.
Mise en place du stimulateur cardiaque
La méthode la plus largement utilisée pour ajuster un stimulateur cardiaque ou un défibrillateur caridoverter implantable (DCI) est connu comme l'implantation endocavitaire.
Implantation endocavitaire
Dans implantation endocavitaire, les fils des (fils de stimulation) stimulateur cardiaque sont insérés dans votre cœur par une veine. Ceci est la méthode la plus courante de montage d'un stimulateur cardiaque et se fait sous anesthésie locale , où la zone est engourdie.
Médicament est administré par votre ligne IV pour vous détendre et vous faire sentir somnolent, mais vous serez éveillé pendant la procédure.
Vous vous sentirez une sensation brûlure initiale ou piqûre lorsque le cardiologue injecte l'anesthésique local dans un vaisseau sanguin. Vous allez bientôt devenir engourdis, mais vous pouvez ressentir une sensation de traction pendant l'opération.
Au cours de la procédure:
• Le cardiologue fait une coupe 5-6cm en dessous de la clavicule et insère la sonde de stimulation dans une veine.
• La sonde de stimulation est guidé dans la chambre correcte de votre cœur à l'aide de rayons X, et se loge dans les tissus de votre cœur.
• L'autre extrémité du câble est reliée au stimulateur cardiaque, qui est monté dans une petite poche créée sous la peau du thorax.
La procédure prend généralement 30-60 minutes. Il peut prendre plus de temps si vous avez un stimulateur biventriculaire (avec trois câbles) équipée ou une autre chirurgie cardiaque en même temps. Vous aurez généralement besoin de rester à l'hôpital pendant la nuit et avoir un repos d'une journée après la procédure.
Implantation épicardique
Implantation épicardique est une méthode alternative et moins largement utilisé de montage d'un stimulateur cardiaque.
Dans cette méthode, la sonde de stimulation ou les fils sont attachés à la surface extérieure de votre cœur, que l'on appelle l'épicarde. Implantation épicardique est souvent utilisée chez les enfants et les personnes ayant subi une chirurgie cardiaque en même temps que l'implantation d'un stimulateur cardiaque.
La procédure est réalisée sous anesthésie générale afin que vous soyez endormi pendant.
Le chirurgien fixe la pointe de la tête à votre cœur et l'autre extrémité du câble au boîtier du stimulateur. Il est placé dans une poche créée sous la peau dans votre abdomen (en dessous de votre poitrine).
Cela prend généralement une à deux heures, mais pourrait prendre plus de temps si vous avez une autre chirurgie cardiaque en même temps.
La récupération prend généralement plus de temps que lors de l'utilisation de l'approche endocavitaire.
Test et réglage du stimulateur cardiaque
Une fois que les fils sont en place et avant qu'ils ne soient connectés au stimulateur cardiaque, le cardiologue les tester pour vous assurer qu'ils fonctionnent correctement et peuvent augmenter votre rythme cardiaque (appelé de stimulation). De petites quantités d'énergie sont fournis par les mène au cœur, ce qui amène à se contracter.
Lorsque les fils sont testés, vous pouvez vous sentir votre augmentation de la fréquence cardiaque ou votre cœur battre plus vite.
Parlez à l'équipe médicale quels sont les symptômes que vous ressentez.
Votre médecin déterminera les paramètres de votre stimulateur cardiaque après avoir décidé combien d'énergie électrique est nécessaire pour stimuler votre rythme cardiaque.