Dans la plupart des cas, une hernie discale finira par reculer spontanément. Toute douleur est généralement facilitée que le disque cesse d'appuyer sur le nerf touché.
Il prend habituellement 4-6 semaines pour récupérer d'une hernie discale. La plupart des gens auront besoin de faire quelques exercices doux et des médicaments anti-douleur peuvent également être requis.
Rester actif
Il est très important que vous garder actif si vous avez une hernie discale.
Initialement, il peut être difficile de se déplacer et si vous êtes dans la douleur sévère, vous devrez peut-être vous reposer complètement pendant les deux premiers jours.
Cependant, après cette période, vous devriez commencer à se déplacer dès que vous le pouvez. Cela permet de garder votre dos mobile et accélérer votre rétablissement.
Vous devez vous assurer que tout exercice que vous faites est doux et ne met pas une pression sur votre dos. La natation est une forme d'exercice idéale parce que l'eau prend en charge votre poids et il met très peu de pression sur vos articulations.
Mouvement et l'exercice aidera également à renforcer des muscles qui sont devenus faibles. Évitez les activités qui pourraient aggraver votre état tel que ceux qui concernent:
• atteindre
• levage
• assis pendant une période de temps prolongée
Physiothérapie
Dans le cadre de votre programme de traitement, vous pouvez être référé à un physiothérapeute. Les physiothérapeutes sont des professionnels de la santé qui utilisent des méthodes physiques, telles que le massage et la manipulation.
Un physiothérapeute sera en mesure d'élaborer un plan d'exercices adapté individuellement pour vous. Cela vous garder actif, réduire la douleur et aider à prévenir d'autres dommages à votre dos.
Ostéopathie et chiropratique
Certaines personnes choisissent de tenter l'ostéopathie ou à voir un chiropraticien. Les deux types de traitement sont utilisés pour traiter les maux de dos.
Ostéopathie et chirpractic ne sont pas largement disponibles sur le NHS et vous aurez généralement à payer pour le traitement privé.
Médicament
Peut vous être prescrit un certain nombre de médicaments pour aider à soulager des symptômes douloureux d'une hernie discale. Celles-ci sont décrites ci-dessous.
Analgésiques
Les analgésiques sont des analgésiques tels que le paracétamol . Ils sont disponibles sur le comptoir dans les pharmacies ou sur prescription.
Toujours lire les instructions du fabricant avant d'utiliser des analgésiques.
Les médicaments non-stéroïdiens anti-inflammatoires
Les médicaments non-stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène , le diclofénac et le naproxène, peut aider à soulager la douleur et réduire l'inflammation.
AINS peut ne pas être adapté aux personnes à l'hypertension artérielle (hypertension),l'asthme , l'insuffisance cardiaque ou l'insuffisance rénale . Encore une fois, vous devriez toujours lire les instructions du fabricant avant de l'utiliser.
Codéine
La codéine est un analgésique plus fort qui est souvent pris en association avec le paracétamol. Il est généralement prescrit seulement lorsque d'autres analgésiques et les AINS ont échoué.
La codéine peut provoquer des effets secondaires, tels que la constipation (une incapacité de vider vos intestins).
Les corticostéroïdes
Les corticostéroïdes sont un type de médicament qui contient des hormones (produits chimiques puissants qui ont un large éventail d'effets sur votre corps). Ils peuvent être injectés dans votre colonne vertébrale pour aider à réduire l'inflammation.
Les myorelaxants
Peut vous être prescrit un relaxant musculaire, comme le diazépam, à prendre pendant quelques jours si votre dos ou les muscles des jambes sont très tendues.
Chirurgie
La chirurgie est nécessaire dans environ 1 cas sur 10 d'une hernie discale. Il peut être envisagé si:
• il existe des preuves de la compression du nerf sévère
• vos symptômes ne se sont pas améliorés en utilisant d'autres traitements
• vous éprouvez des difficultés à tenir debout ou marcher
• vous avez des symptômes très graves, tels que la faiblesse musculaire progressive ou la fonction de la vessie altérée
Le but de la chirurgie est de couper le morceau du disque qui est bombé. Ceci est connu comme une discectomie et cela peut se faire de plusieurs manières.
Certains de ces procédés sont expliqués plus en détail ci-dessous.
Ouvrir une discectomie
Une discectomie ouvert est une procédure pour retirer tout ou partie de la hernie discale. Elle sera effectuée sous anesthésie (médicaments antidouleur).
Une incision est faite dans votre colonne vertébrale et le disque est retiré. Pour plus d'informations sur ce type de chirurgie, voir la chirurgie de décompression lombaire sujet.
Prothétique remplacement de disque intervertébral
Prothétique remplacement de disque intervertébral implique d'avoir un (artificiel) disque prothétique inséré dans votre dos pour remplacer la hernie discale.
Une incision est faite dans votre colonne vertébrale et le disque endommagé est partiellement ou complètement retiré. Un disque de remplacement est ensuite inséré dans l'espace.
Une étude a révélé que 87% des personnes estiment que leur qualité de vie était améliorée trois mois après avoir un remplacement de disque intervertébral prothétique. Cependant, comme la procédure est encore assez nouvelle, les résultats à long terme ne sont pas encore disponibles.
Endoscopique discectomie laser
Au cours de la chirurgie au laser endoscopique, une petite incision est faite d'accéder à la colonne vertébrale et un endoscope sera utilisé pour afficher le disque. Un endoscope est un tube mince et longue, souple avec une lumière et une caméra à une extrémité.
La procédure est réalisée sous soit anesthésie locale ou anesthésie générale, selon l'endroit où votre colonne vertébrale de votre hernie discale est.
Après l'incision a été faite, le nerf comprimé que vous cause la douleur sera publié et une partie de votre disque sera enlevé avec un laser.
Une étude a révélé 67% de la population pourrait se déplacer plus facilement six mois après la chirurgie endoscopique au laser, et environ 30% moins nécessaire pour soulager la douleur des médicaments. Autour de 2-4% de la population avait besoin d'une autre opération.
Une autre étude a révélé que, après avoir chirurgie endoscopique au laser, en moyenne, les gens sont retournés au travail après sept semaines.
Comme la chirurgie endoscopique au laser est encore une procédure relativement nouvelle, il est souvent réalisé avec des dispositions particulières - par exemple, dans le cadre d'un essai clinique (un type de recherche médicale qui teste un type de traitement contre l'autre).
Récupération
Pour la plupart des personnes présentant des symptômes graves d'une hernie discale, une opération au dos aide à soulager leurs symptômes.
Vous serez généralement en mesure de retourner au travail après 2-6 semaines. Cependant, la chirurgie ne fonctionne pas pour tout le monde, et vous devrez peut-être avoir d'autres opérations et le traitement si la chirurgie initiale n’est pas efficace.
Les complications possibles résultant de la chirurgie peuvent inclure:
• infection
• lésion nerveuse
• hémorragie (saignement grave)
• dysesthésies temporaire (conduite avec facultés sens - par exemple, perdre le sens du toucher)
Avant de chirurgie, vous devriez demander à votre chirurgien si vous êtes à risque de développer des complications et combien de temps il faudra pour récupérer. Vous pouvez être donné un programme de réadaptation à suivre.
Un examen d'un certain nombre d'études a constaté que des programmes d'exercices qui ont commencé 4-6 semaines après la chirurgie de la colonne lombaire (bas du dos) ont contribué à diminuer la douleur et améliorer la capacité d'une personne à fonctionner