L'évolution des mœurs
Des cas bénins de l'apnée obstructive du sommeil (SAOS) peuvent généralement être traitées par des changements de style de vie, tels que:
• perdre du poids (si vous êtes en surpoids ou obèses)
• arrêter de fumer (si vous fumez)
• limiter votre consommation d'alcool
Les hommes ne devraient pas boire régulièrement plus de 3 à 4 unités d'alcool par jour. Les femmes ne devraient pas boire régulièrement plus de 2 à 3 unités d'alcool par jour. Si vous avez eu une période de forte consommation, éviter l'alcool pendant 48 heures.
«Régulièrement» signifie boire ces montants tous les jours ou presque tous les jours de la semaine.
Une unité d'alcool correspond à une demi-pinte de bière normale-force, un petit verre de vin ou une mesure de pub (25 ml) de spiritueux. . Dormir sur le côté plutôt que sur le dos, peut aussi aider à soulager les symptômes de SAOS, mais il ne sera pas prévenir la maladie.
Ventilation en pression positive continue (CPAP)
Cas modérés à sévères de l'apnée du sommeil peuvent avoir besoin d'être traités en utilisant un type de traitement appelé en pression positive continue (CPAP). Cela implique l'utilisation des appareils respiratoires pour aider avec votre respiration pendant que vous dormez.
CPAP est utilisée la nuit lorsque vous êtes endormi. Un masque est placé sur le nez, qui délivre un apport continu d'air comprimé. L'air comprimé empêche les voies respiratoires dans la gorge de fermeture.
Les versions antérieures de CPAP souvent causés sécheresse nasale, des saignements de nez et des maux de gorge. Cependant, la dernière version comprend un humidificateur (un dispositif qui augmente l'humidité) qui contribue à réduire ces effets secondaires.
Si vous êtes incommodé par CPAP, informer le personnel de votre traitement parce que le dispositif peut être modifié pour le rendre plus confortable. Par exemple, vous pouvez essayer d'utiliser une machine CPAP qui commence avec une faible pression d'air et augmente jusqu'à une pression d'air plus élevée que vous vous endormez progressivement. Comme CPAP peut se sentir bizarre au début, vous pourriez être tenté d'abandonner le traitement. Cependant, les gens qui persévèrent avec elle rapidement vous habituer à porter le masque, et leurs symptômes améliorent de manière significative.
CPAP est disponible sur le NHS et il est le traitement le plus efficace pour traiter les cas graves de l'OSA. . Il réduit la pression artérielle et le risque d'AVC de 40%, et réduit le risque de (cœur) des complications cardiaques de 20% les effets secondaires possibles de CPAP inclut:
• masquer l'inconfort
• la congestion nasale, l'écoulement nasal ou irritation
• difficulté à respirer par le nez
• maux de tête et des douleurs d'oreille
• douleurs à l'estomac et flatulences (gaz)
Si vous avez un de ces effets secondaires, en discuter avec votre spécialiste du sommeil qui peuvent être en mesure de recommander un traitement alternatif.
Mandibulaire attelle de répondre (MRS)
Une attelle mandibulaire répondre (MRS) est parfois considéré comme un appareil d'avancement mandibulaire ou MAD. Il est un appareil dentaire, semblable à un bouclier de gomme, et est utilisé pour traiter l'apnée du sommeil légère. Une MRS est porté sur les dents quand vous êtes endormi. Il est conçu pour tenir votre mâchoire et de la langue vers l'avant pour augmenter l'espace à l'arrière de votre gorge et réduire le rétrécissement des voies respiratoires qui provoque le ronflement. Une MRS peut être fait pour vous par un orthodontiste (un spécialiste dentaire) en utilisant impressions de vos dents et de la mâchoire. Une MRS est disponible sur le NHS. Elle a une durée de vie d'environ 18 mois avant de devoir être remplacé.
Si vous avez une MRS, éviter d'utiliser l'eau chaude pour nettoyer parce que cela va endommager. Utilisez de l'eau froide et une brosse douce. Une MRS peut pas être un traitement approprié pour vous si vous ne possédez pas beaucoup (ou des) dents. Si vous avez des casquettes dentaires, couronnes ou bridges, consultez votre dentiste pour s'assurer qu'ils ne seront pas trop stressés ou endommagés par une MRS.
Stimulants
Si vos symptômes de somnolence diurne sont particulièrement graves, on peut vous donner une dose à court terme d'un médicament connu comme un stimulant. Stimulants agissent en augmentant l'activité de votre système nerveux pour vous faire sentir plus alerte et éveillé.
Si vous éprouvez des symptômes sévères de somnolence pendant la journée, un médicament appelé modafanil peut être recommandée. Bien qu'il soit généralement efficace, modafanil peut causer un certain nombre d'effets secondaires communs, tels que:
• nervosité
• pouls irrégulier (palpitations)
• douleur à la poitrine
• mal de tête
• vertiges
• sécheresse de la bouche
• nausée
• maux d'estomac
• indigestion
• diarrhée
• constipation
• difficulté à dormir et la fatigue
• épingles et aiguilles
• vision floue
Parlez-en à votre médecin si vous avez un de ces effets secondaires pendant que vous prenez un médicament de stimulant. Ils peuvent être en mesure de prescrire une médecine alternative pour vous.
Ne prenez pas modafanil si vous êtes enceinte ou allaitez, car on ne sait pas si ce traitement peut vous ou votre bébé nuire.
Ne pas conduire ou utiliser de la machinerie lourde si vous avez des symptômes sévères de somnolence diurne. Les effets secondaires énumérés ci-dessus auront une incidence sur votre capacité supplémentaire et le jugement.
Dans de rares cas, modafanil peut causer la dépression et encourager les gens à avoir des pensées suicidaires. Si cela se produit, arrêtez de prendre le médicament et consulter votre médecin.
L'utilisation à long terme des stimulants est déconseillée, car ils peuvent devenir une dépendance. Ils ne sont pas recommandés pour les femmes qui sont enceintes ou qui allaitent.
Chirurgie
La chirurgie pour traiter OSA est généralement pas recommandée parce que la preuve démontre qu’il n’est pas aussi efficace que la PPC pour contrôler les symptômes.
Par conséquent, la chirurgie de l'AOS est généralement considérée comme un dernier recours, lorsque toutes les autres options de traitement ont échoué et si OSA affecte gravement la qualité de vie.
La chirurgie peut être envisagée pour corriger l'apnée du sommeil si vous avez une des conditions suivantes:
• cloison nasale déviée- ce est où le tissu dans le nez qui sépare les deux narines est plié d'un côté, souvent à la suite d'une blessure sportive
• amygdales, qui peuvent obstruer les voies respiratoires
• petite mâchoire inférieure - une petite mâchoire inférieure avec un recouvrement (lorsque les dents supérieures recouvrent sur les dents du bas), ce qui peut rendre la gorge étroite
Une gamme de traitements chirurgicaux peut être utilisée pour traiter l'AOS. Ceux-ci comprennent:
• Trachéotomie - un tube est inséré directement dans votre cou pour vous permettre de respirer librement, même si les voies respiratoires dans la gorge supérieure sont bloquées.
• Uvulopalatopharyngoplasty - ce consiste à enlever l'excès de tissu dans la gorge à élargir les voies respiratoires. Il est le type le plus commun de la chirurgie pour le traitement de l'apnée du sommeil chez les adultes. Certains patients avec des anomalies anatomiques particuliers peuvent bénéficier de ce type de chirurgie.
• Amygdalectomie - les amygdales sont enlevées si elles sont agrandies et bloquant les voies respiratoires lorsque vous dormez.
• Adénoïdectomie - les végétations adénoïdes (petits morceaux de tissus qui se trouvent à l'arrière de la gorge, au-dessus des amygdales) chez les enfants sont enlevées si elles sont agrandies et bloquent les voies respiratoires pendant le sommeil. Cela est souvent le premier traitement pour les enfants souffrant d'apnée du sommeil comme des végétations adénoïdes et des amygdales sont la principale cause de l'apnée du sommeil chez les enfants.
• La chirurgie bariatrique - ce qui est pour la perte de poids. Il consiste à enlever une partie de l'estomac ou à l'aide d'un dispositif pour réduire la taille de l'estomac. Vous pouvez envisager ce type de chirurgie si vous êtes gravement obèses (si vous avez un indice de masse corporelle de 40 ou plus) et il est de rendre votre apnée du sommeil pire.
Implants du voile du palais
Les implants voile du palais font le palais mou (une partie du toit de la bouche) plus rigide et moins susceptibles de vibrer et provoquer une obstruction. Les implants sont minces et sont insérés dans le voile du palais sous anesthésie locale (la zone de votre corps étant opéré est engourdi de sorte que vous ne vous sentez pas de douleur). Vous, cependant, rester éveillé pendant la procédure). L'Institut national de la santé et l'excellence clinique (NICE) ont dit que les implants du voile du palais sont sûrs, mais ils ne sont pas recommandés pour le traitement de l'OSA, car il y a un manque de preuves sur leur efficacité. Toutefois, dans des cas exceptionnels, cette forme de traitement est recommandée pour le traitement du ronflement qui est associé à l'apnée du sommeil.
Le didgeridoo
Aussi insolite que cela puisse paraître, il existe des preuves pour suggérer que jouer régulièrement l'instrument à vent australien, le didgeridoo, peut aider à réduire les symptômes de l'AOS légère à modérée.
Une étude a montré que les personnes qui ont assisté à des cours réguliers de didgeridoo et pratiqué tous les jours pendant quatre mois se sentaient beaucoup moins somnolence diurne.
Cela peut être parce que jouer régulièrement le didgeridoo renforce les muscles des voies respiratoires supérieures.