Une rhizotomie est une procédure chirurgicale où plusieurs des racines des nerfs rachidiens sont coupés pour faire face à ces dysfonctionnements racines qui sont à l'origine des problèmes médicaux. Cette procédure peut également être connue comme un rhizotomie sélective postérieure ou dorsale rhizotomie sélective. Elle est réalisée par un neurochirurgien dans un hôpital, et un court séjour à l'hôpital est généralement nécessaire après la chirurgie afin de donner au patient la possibilité de recouvrer en milieu hospitalier avant d'être libéré pour rentrer à la maison.
Il y a un certain nombre de raisons pour effectuer une rhizotomie. Une des raisons les plus courantes est la spasticité telle que celle causée par la paralysie cérébrale spastique. La spasticité se produit lorsque les muscles se contractent involontairement. Il peut provoquer des contractures des articulations, douleur, difficulté à se déplacer, et d'autres problèmes. Quand un rhizotomie est effectué pour couper les racines nerveuses, il résout la spasticité et donne au patient un meilleur contrôle sur son ou ses mouvements.
Une autre raison est la douleur. Si d'autres techniques de gestion de la douleur ne fonctionnent pas, un médecin peut traiter la douleur à sa source, les nerfs qui envoient des dysfonctionnements des signaux erronés et dire au cerveau que quelque chose de douloureux se produit. Cette procédure peut également être utilisée pour traiter certains types d'hypertension.
Dans la procédure rhizotomie, le patient est anesthésié et placé face vers le bas sur la table. Un neurochirurgien ouvre une petite incision dans la zone d'intérêt d'exposer les racines nerveuses. Les racines nerveuses sont séparées et stimulé électriquement pour trouver les nerfs qui ne fonctionnent pas correctement. Une fois que les nerfs errants ont été identifiés, le chirurgien peut les séparer pour qu'ils n'envoient pas de signaux plus. En rhizotomie radiofréquence, les racines nerveuses sont brûlées pour les empêcher de transporter des signaux.
Après la rhizotomie, le patient peut ressentir une faiblesse. Dans le cas d'une procédure menée pour traiter la spasticité, la faiblesse est commune, et le patient a besoin de thérapie physique pour développer la force et le tonus des muscles. D'autres effets secondaires de rhizotomie inclure des picotements transitoires et des sensations bizarres dans les extrémités, qui disparaissent généralement au bout de six à huit semaines.
Il y a des risques à cette procédure. L'anesthésie elle-même peut être risqué pour les patients et les patients sont également à risque de lésion nerveuse involontaire, la paralysie, et la faiblesse permanente. La perte de la vessie ou des intestins et un risque accru de dislocations de la hanche sont aussi des risques potentiels de rhizotomie. Au moment de décider si oui ou non la procédure est appropriée, le patient doit parler à un chirurgien d'être pleinement informés sur les risques, et il est conseillé de demander au chirurgien au sujet de son expérience et de réussite avec les patients.