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dimanche 12 avril 2015

Qu'est-ce que la chirurgie coronarienne?

La chirurgie de l'artère coronaire est un traitement pour la maladie coronarienne (CAD), ce qui provoque une ou plusieurs des artères qui alimentent le cœur de se boucher. L'utilisation de cette procédure chirurgicale, les artères coronaires peut être contournées avec une veine greffée pour que le cœur puisse pomper le sang librement. Chirurgie de l'artère coronaire est l'une des chirurgies les plus courantes majeurs effectués dans les pays industrialisés. Ce type de chirurgie est également appelé pontage coronarien, qui se tient pour la chirurgie pontage aorto-coronarien.

La maladie coronarienne ou une maladie cardiaque, se produit lorsque les artères qui alimentent le cœur étroit en raison de l'accumulation de plaque. La plaque dentaire est un matériau composé de cholestérol, des graisses et des minéraux, qui s'accumulent sur les parois des artères. Comme la plaque s'accumule, les artères se durcissent et étroit, ce qui empêche le flux sanguin vers et à partir du cœur. Cette réduction du débit sanguin signifie que le cœur ne peut pas toujours obtenir suffisamment d'oxygène, conduisant à une sorte de douleur à la poitrine appelée angine de poitrine. Si le flux sanguin vers le cœur devient complètement coupé, une crise cardiaque peut survenir.

Les artères qui ne sont que partiellement occlus peuvent être réparées avec une angioplastie, une intervention chirurgicale dans laquelle la plaque est retirée des artères concernées. Parfois, les artères sont si gravement endommagées que l'angioplastie n'est pas une solution viable. Dans ces cas, la chirurgie coronarienne pour contourner les artères bloquées pourraient être effectuées. Les objectifs de cette opération est d'améliorer la capacité du cœur à pomper le sang, diminuer les symptômes de la maladie coronarienne, comme l'angine de poitrine, de réduire le risque de crise cardiaque et de permettre au patient un mode de vie plus actif.

La chirurgie de l'artère coronaire est réalisée sous anesthésie générale par un chirurgien cardio-thoracique. Au cours de cette procédure, le chirurgien va enlever un morceau de veine saine d'une autre partie du corps, habituellement une veine de la jambe sera utilisée. Le morceau de veine est chirurgicalement cousu à l'artère bloquée pour fournir une dérivation du sang qui ne peut pas passer à travers l'obstruction. Pour ce faire, une extrémité de la veine est cousue en dessous du blocage et l'autre extrémité au-dessus de l'obstruction. La procédure complète prend environ quatre heures.

Après la chirurgie coronarienne, la plupart des patients restent hospitalisés pendant quatre à six jours, sauf si des complications surviennent. Dans environ 25 pour cent des cas, les patients éprouvent des troubles du rythme cardiaque pendant les premiers jours après la chirurgie. Cette situation est temporaire et est pensé pour être le résultat de l'effort physique que les lieux chirurgie sur le cœur. Un petit nombre de patients pourraient nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire, généralement en raison d'un saignement continue pendant la période de récupération.

Après leur retour, les patients sont encouragés à faire des changements alimentaires et de mode de vie pour prolonger la vie de la greffe et réduire les risques de blocage des artères plus loin. Un régime alimentaire faible en cholestérol, en gras saturés et de gras trans est généralement recommandé, avec un programme d'activité physique pour améliorer la force et la condition physique. Après la chirurgie, la plupart des gens peuvent avoir une vie normale et active, y compris un retour au travail.