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lundi 21 août 2017

Troubles du sommeil: insomnie, apnée du sommeil et plus

Troubles du sommeil: insomnie, apnée du sommeil et plus
Quels sont les troubles du sommeil?
Les troubles du sommeil sont des conditions qui nuisent à la capacité d'une personne à obtenir un sommeil réparateur normal. Les causes de ces conditions sont variables et varient des habitudes que les gens ont développées avant de se coucher à un certain nombre de problèmes médicaux qui perturbent le cycle normal du sommeil. Si vous remarquez que vous avez un motif de ne pas vous reposer le matin après votre réveil, vous devriez probablement consulter votre médecin pour déterminer si vous souffrez d'un trouble du sommeil. Les troubles du sommeil peuvent avoir un effet profond sur la santé globale d'une personne.
Pourquoi le sommeil est-il important?
Le manque de sommeil peut mettre la vie en danger! Par exemple, les accidents de voiture, les problèmes personnels, les mauvaises performances professionnelles, les blessures, les problèmes de mémoire et les troubles de l'humeur ont été liés au mauvais sommeil. En outre, les chercheurs ont conclu des troubles du sommeil susceptibles de contribuer aux maladies cardiaques, à l'obésité et au diabète.
Symptômes des troubles du sommeil
Les symptômes des troubles du sommeil varient en fonction du type de trouble du sommeil. Les symptômes peuvent varier de doux à sévère et comprennent habituellement un ou plusieurs des facteurs suivants: hypersomanie (somnolence diurne excessive), insomnie (diminution de l'efficacité du sommeil avec sommeil inacceptable avec réveil fréquent pendant la nuit), ronflement fort et / ou brefs délais dans La respiration (courtes périodes d'apnée), les mouvements des jambes ou l'envie de déplacer les jambes la nuit, le somnambulisme ou les terreurs nocturnes (cauchemars).
Le cycle du sommeil
Un cycle de sommeil normal a deux catégories principales appelées REM et non-REM. REM signifie mouvement rapide des yeux. Le sommeil paradoxal est caractérisé par une relaxation musculaire, des rêves, des mouvements épisodiques rapides et des ondes de faible amplitude sur un EEG (encéphalographe). Le sommeil non-REM est divisé en quatre étapes du sommeil léger (étape 1) au stade IV (Delta ou sommeil profond). Le sommeil non-REM occupe environ 75% du temps de sommeil normal tandis que REM occupe les 25% restants et se produit généralement vers le matin. Les troubles du sommeil perturbent ces cycles de sommeil.
Combien de sommeil ai-je besoin?
Les besoins en temps de sommeil des individus sont variables, et le temps de sommeil varie entre les enfants et les adultes.
Adultes
Certains adultes peuvent varier selon leurs besoins de sommeil d'environ 5 à 10 heures par nuit. Cependant, plusieurs études ont suggéré que la majorité des adultes normaux en moyenne environ 7 à 8 heures par nuit.
Plus jeunes gens
En général, plus la personne est jeune, plus il a besoin de sommeil. Par exemple, les adolescents ont besoin d'environ neuf heures de sommeil alors que les nourrissons ont besoin d'environ 16 heures par nuit.
Qu'est-ce que l'insomnie?
L'insomnie est l'incapacité d'initier ou de maintenir le sommeil. La plupart des gens de leur vie auront du mal à s'endormir occasionnellement. Cependant, si un problème de sommeil se produit fréquemment ou régulièrement, l'individu peut avoir une insomnie. Les personnes souffrant d'insomnie ont de la difficulté à s'endormir, parfois pendant des heures à la fois, et elles peuvent se réveiller trop tôt ou elles peuvent se réveiller à plusieurs reprises dans la nuit. L'insomnie est considérée comme le trouble du sommeil le plus courant aux États-Unis et des études suggèrent que 95% des Américains ont signalé un épisode d'insomnie à un moment de leur vie.
Causes de l'insomnie: l'hygiène du sommeil
Une mauvaise hygiène du sommeil se réfère à de mauvaises habitudes qui entravent la capacité de l'individu à s'endormir. Par exemple, boire du café ou d'autres boissons contenant du café au cours de la soirée, fumer, manger des aliments lourds tard dans la soirée, s'endormir avec les lumières allumées et / ou laisser le téléviseur, ou utiliser un téléphone portable, un ordinateur ou une tablette avant le lit Sont de mauvaises habitudes ou une mauvaise hygiène du sommeil peut entraîner une insomnie.
Causes de l'insomnie: santé mentale
Une mauvaise hygiène du sommeil n'est pas la seule cause de l'insomnie. Les problèmes de santé mentale tels que la dépression, l'anxiété et le stress (par exemple, le syndrome de stress post-traumatique, la perte de conjoint ou des problèmes financiers) peuvent également provoquer de l'insomnie. En outre, les médicaments utilisés pour traiter certains de ces problèmes de santé mentale peuvent également causer ou augmenter les problèmes de sommeil. Discutez des problèmes liés au sommeil que vous pensez être causés par des médicaments avec votre médecin.
Cause de l'insomnie: conditions médicales
L'insomnie est souvent associée à d'autres problèmes médicaux. Ces conditions médicales entravent souvent le cycle normal du sommeil. Certaines des conditions les plus communes sont énumérées comme suit:
•la douleur chronique
• BPCO
• asthme
•apnée du sommeil
•arrêt cardiaque
• arthrite
• problèmes de la thyroïde
• problèmes neurologiques (accidents vasculaires cérébraux, maladie d'Alzheimer, maladie de Parkinson)
•dépression
• problèmes endocriniens
Causes de l'insomnie: grossesse, ménopause et âge
D'autres causes assez fréquentes de l'insomnie sont la grossesse, la ménopause et l'âge (hommes et femmes de plus de 65 ans), ce qui peut être dû à des changements de chimie hormonale et d'autres corps. En outre, les travailleurs par quarts peuvent développer des problèmes parce que leur cycle de sommeil est interrompu en raison de leur calendrier de travail irrégulier. Une partie de la raison de ce développement de l'insomnie est due à la réinitialisation de notre horloge interne du corps qui contrôle l'heure de production des hormones; Aussi, le calendrier des autres fonctions courantes du corps Les ions tels que la miction, la défécation et l'exposition à la lumière et à l'obscurité sont modifiés en raison des changements de calendrier. Qu'est-ce que l'apnée du sommeil? L'apnée du sommeil est un trouble qui amène une personne à arrêter de respirer plusieurs fois pendant son sommeil. Les pauses de respiration peuvent durer quelques secondes ou plus et déclencher le corps pour passer du sommeil non-REM IV au stade très léger que je dors; Parfois, le patient peut se réveiller. Ces interruptions multiples du cycle normal du sommeil peuvent conduire à l'insomnie et à la somnolence diurne. Beaucoup de gens ont ce problème mais ne le réalisent pas. Symptômes d'apnée du sommeil Les symptômes de l'apnée du sommeil sont souvent notés par le conjoint du patient. Les symptômes sont le ronflement, les pauses de respiration sont souvent suivies d'un souffle ou d'un bruit de ronflement et d'une somnolence pendant les heures de la journée. Traitement de l'apnée du sommeil L'apnée du sommeil peut être traitée de diverses façons. 
• Changements de mode de vie (perdre du poids, éviter l'alcool, dormir sur le côté au lieu du dos, arrêter de fumer) 
• Embouchures (appareils oraux) • Appareils de respiration (CPAP) 
• Chirurgie qui reçoit l'apnée du sommeil? Les facteurs de risque communs pour l'apnée du sommeil comprennent l'excès de poids, les personnes âgées de plus de 65 ans, les hommes, les Hispaniques, les Afro-Américains et les Indiens de l'île du Pacifique. En outre, les personnes qui fument, utilisent de l'alcool, des sédatifs et / ou des tranquillisants, et les personnes atteintes de congestion nasale, troubles cardiaques, accidents vasculaires cérébraux ou tumeurs cérébrales présentent également un risque plus élevé d'apnée du sommeil. Parfois, les individus qui ont un blocage de leur voie respiratoire (par exemple, les amygdales agrandies ou les voies respiratoires étroites) courent également le risque de développer une apnée du sommeil. Qu'est-ce que le syndrome des jambes sans repos? Un autre trouble du système nerveux, le syndrome des jambes sans repos (RLS), peut conduire à l'insomnie et est considéré comme un trouble du sommeil. C'est un trouble du système nerveux qui affecte les jambes en provoquant des poussées anormales pour les déplacer. Malheureusement, ces poussées semblent se produire plus souvent la nuit et provoquent une interruption du sommeil. Qu'est-ce qui cause le syndrome des jambes sans repos? La cause du syndrome des jambes sans repos est inconnue dans la plupart des cas, bien que la génétique puisse jouer un rôle. De faibles niveaux de fer dans le cerveau peuvent également conduire à un syndrome des jambes sans repos. Syndrome des jambes sans repos Symptômes 
• Les jambes se sentent mal à l'aise, en particulier lorsqu'elles sont allongées, ce qui amène la personne atteinte à ressentir le besoin de les déplacer. Des sensations similaires peuvent être ressenties dans les bras, le tronc ou la tête. 
• Ces sensations peuvent perturber le sommeil. 
• Le RLS arrive souvent pire la nuit. 
• La fréquence de ces épisodes varie en fonction de la gravité de l'affaire Traitement du syndrome des jambières sans repos 
• Déplacez les membres atteints 
• Traitez les affections médicales associées (pour des exemples, la neuropathie périphérique, le diabète) 
• Changez de style de vie (arrêter de fumer, réduire la caféine et l'alcool, prendre du fer Des suppléments, des exercices modérés, des bains chauds) 
• Médicaments (agents dopamingergiques, gabapentine enacarbil, benzodiazépines, opioïdes, anticonvulsivants) Qu'est-ce que la narcolepsie? La narcolepsie est un trouble neurologique qui cause une somnolence extrême pendant la journée; Certains patients éprouvent des épisodes intermittents et incontrôlables de s'endormir pendant tout type d'activité. Symptômes de la narcolepsie 
• Somnolence excessive de la journée 
• Cataplexe (perte soudaine de tonus musculaire) 
• Hallucinations 
• paralysie du sommeil (une incapacité temporaire de se déplacer ou de parler pendant que vous vous endormez ou vous réveille) qui dure quelques secondes jusqu'à plusieurs minutes après quoi la personne récupère complètement Traitement de la narcolepsie 
• Changements de style de vie (pratiquez une bonne hygiène du sommeil, limitez la caféine, le tabac et l'alcool, faites de l'exercice, obtenez plus de lumière du soleil, planifiez des siestes, conservez une liste à faire et restez organisé) 
• Médicaments (stimulants, antidépresseurs, oxibate de sodium) Somnambulisme) Le somnambulisme, également connu sous le nom de somnambulisme, est un trouble du comportement qui survient pendant le sommeil profond et entraîne une personne à marcher ou à faire des comportements complexes tout en dormant. Le somnambulisme est plus fréquent chez les enfants que chez les adultes et plus susceptibles de se produire chez les personnes privées de sommeil. La personne peut être difficile à réveiller et ne se rappellera probablement pas du somnambulisme une fois qu'elle se sera réveillée. Causes du somnambulisme 
• La privation de sommeil 
• Le programme de sommeil chaotique 
• Le stress 
• L'ivresse 
• L'utilisation de certains médicaments comme les sédatifs-hypnotiques, les neuroleptiques, les stimulants et les antihistaminiques Traitement du sommeil 
• Médicaments (ProSom, Klonopin, Trazodone) 
• Techniques de détente et d'imagerie mentale 
• Réveil anticipé Réveiller la personne peu de temps avant que le somnambulisme commence habituellement) Démarrer le trouble du sommeil Le désordre du sommeil du travail affecte généralement les personnes qui travaillent des heures non traditionnelles, généralement entre 10 heures Et 6 heures du matin. Environ 20 pour cent de la main-d'œuvre américaine travaille pendant les heures non traditionnelles, ce qui signifie que les horaires de travail de cinq sur les Amériques ont le potentiel d'interférer avec leurs rituels circadiens naturels. Traitement au travail Syndrome du sommeil Symptômes Difficulté à dormir et une somnolence excessive sont les plus typiques du trouble du sommeil du travail par quarts. Le désordre du sommeil du travail de changement peut aussi rendre difficile de se concentrer. 
Traitement par déplacement du trouble du sommeil 
•Maintenir un journal de nuit
• Diminuer le nombre de quarts de nuit consécutifs 
• Éviter les heures de travail prolongées 
• Éviter les déplacements prolongés 
• Éviter les rotations de changement fréquentes 
• Lorsque vous ne travaillez pas, veillez à dormir autant que vous avez besoin 
• Essayez de dormir pendant un quart de nuit 
• Aide au sommeil Peut-être nécessaire Traitement du trouble du sommeil: journal du sommeil Un journal de sommeil peut vous aider, ainsi que votre médecin, à obtenir une connaissance précieuse de vos problèmes de sommeil. Vous pouvez aider votre médecin si vous traitez vos habitudes pendant 1 à 2 semaines avant de consulter votre médecin. Alternativement, votre médecin peut vous demander de garder un journal de nuit avant votre prochaine visite. Le journal du sommeil peut aider à documenter les problèmes potentiels dans vos habitudes de vie qui inhibent le sommeil ou provoquent une insomnie. Les articles inclus dans un journal de sommeil peuvent être les suivants: à quelle heure vous couchez-vous, à quelle heure vous vous endormez, le moment où vous vous levez, combien de fois vous vous réveillez pendant la nuit, lorsque la caféine ou l'alcool est consommé, quand et quoi Vous mangez et buvez avant de vous coucher, des problèmes émotionnels et / ou des facteurs de stress, et enfin une liste de vos médicaments. Diagnostic du trouble du sommeil: étude du sommeil Le diagnostic des troubles du sommeil commence généralement par l'obtention d'un examen physique, de l'histoire de vos problèmes de sommeil et d'un examen des facteurs de risque potentiels, ainsi que d'un examen de votre journal de sommeil si vous en avez un. Votre médecin peut alors vous référer à une clinique de sommeil pour des tests supplémentaires appelés «étude du sommeil» ou polysomnogramme. Cette étude survient habituellement pendant la nuit et les mouvements de l'œil du patient, la respiration, l'activité cérébrale et d'autres mesures sont effectuées. Les résultats peuvent indiquer un trouble comme l'apnée du sommeil ou d'autres problèmes liés au sommeil. 
Traitements du trouble du sommeil 
Le traitement pour un trouble du sommeil dépend de la cause. La narcolepsie et le syndrome des jambes sans repos peuvent être traités avec des changements de style de vie et des médicaments sur ordonnance; Il en va de même pour l'insomnie. Cependant, l'insomnie peut seulement exiger des changements de style de vie. Sleepwalking n'a pas de traitement spécifique autre que les changements de style de vie, comme une bonne hygiène du sommeil - certains patients répondent à l'hypnose. 
Appareils de respiration 
Un appareil respiratoire (dispositif CPAP) peut être prescrit pour maintenir les voies aériennes ouvertes la nuit afin que vous puissiez vous reposer si vous avez une apnée du sommeil. Biofeedback Biofeedback est une méthode de formation de l'esprit pour développer une plus grande prise de conscience et un contrôle sur son propre stress. Un ordinateur surveille la fréquence cardiaque et d'autres indicateurs de stress, et envoie des signaux de retour pour aider une personne à prendre conscience de son propre niveau de stress. Cette technique peut être utile dans le traitement de l'insomnie basée sur l'anxiété, de l'apnée du sommeil ou d'autres troubles du sommeil. 
Troubles du sommeil chez les enfants 
Les troubles du sommeil affectent les enfants et les adolescents. Même les nourrissons peuvent subir des troubles du sommeil. Ceux-ci peuvent inclure des problèmes qui tombent ou restent endormis, une apnée du sommeil, un somnambulisme, un syndrome des jambes sans repos et une somnolence excessive. 
Troubles du sommeil chez les enfants: causes 
Parce qu'il existe de nombreux types de troubles du sommeil chez les enfants, leurs causes varient aussi. Le stress peut causer des cauchemars, ce qui peut entraîner des terreurs nocturnes. Le glaçage peut être causé par une histoire familiale de moustiquaire, un faible contrôle de la vessie ou une détresse émotionnelle, entre autres causes. L'insomnie chez les enfants peut être causée par le stress, la douleur ou les troubles mentaux. 
Trouble du sommeil chez les enfants: traitement 
Comme les causes des troubles du sommeil chez les enfants, les traitements pour ces conditions varient. Les routines de sommeil positives, la restriction de l'heure de l'écran avant le coucher, l'établissement de règles strictes pour le coucher et le temps de réveil et de s'assurer que les enfants font beaucoup d'exercice peuvent tous aider à de nombreux troubles du sommeil de l'enfance comme le syndrome des jambes sans repos. 
Comment dormir mieux: exercice 
L'exercice régulier est une autre partie d'un bon programme d'hygiène du sommeil. Toutefois, choisir les heures que vous faites de l'exercice est important. L'exercice en fin d'après-midi peut rendre plus facile de s'endormir et de rester endormi. Cependant, l'exercice en quelques heures (environ 2 à 4 heures) avant d'aller dormir peut rendre plus difficile d'avoir une bonne nuit de sommeil. Les personnes qui exercent régulièrement, en général, ont moins d'incidence et de risque d'insomnie. 
Comment dormir mieux: les aliments à éviter 
Les aliments et les boissons constituent un autre aspect de la bonne hygiène du sommeil. Les aliments à éviter sont ceux contenant de la caféine (café, thé et boissons gazeuses), des repas du soir lourds (grande quantité), des aliments épicés et de la consommation d'alcool. L'alcool peut causer de la douleur chez certaines personnes, mais cela peut entraîner un réveil au début de la nuit. 
Comment dormir mieux: aliments utiles 
Les aliments qui contribuent à l'établissement d'une bonne hygiène du sommeil comprennent des niveaux raisonnables d'hydrates de carbone et de protéines complexes pendant le repas du soir. Des quantités faibles ou modérées de nourriture doivent être consommées dans la soirée, de préférence plusieurs heures avant de se coucher. De plus, des céréales au lait ou à quelques craquelins et fromages peuvent être utiles. Certains nutritionnistes suggèrent de ne rien manger au moins une heure avant de tenter de dormir. 
Comment dormir mieux: réduire la technologie avant le lit 
Un autre aspect de la bonne hygiène du sommeil est de réduire les éléments qui peuvent vous stimuler à réfléchir ou à agir avant heure du coucher. Peut-être l'un des meilleurs exemples est la télévision tard dans la nuit. Certaines émissions peuvent augmenter la vigilance mentale ou vous faire penser aux sujets. Des situations similaires surviennent lorsque des enfants jouent à des jeux vidéo avant le lit ou les adolescents et / ou les adultes utilisant des ordinateurs, des téléphones cellulaires ou des tablettes. Une bonne hygiène du sommeil suggère de commencer à réduire la stimulation cérébrale lorsque vous vous préparez à vous coucher. Les chercheurs sur le sommeil suggèrent d'arrêter d'utiliser la télévision, les jeux vidéos ou Internet environ une heure avant de se coucher; D'autres suggèrent que les individus devraient se préparer au lit en lisant et en interdisant les téléviseurs ou l'utilisation de l'ordinateur dans la chambre à coucher. 
Comment dormir mieux: rythmes au coucher du soleil 
Vous pouvez prendre des mesures positives pour établir de bonnes habitudes d'hygiène du sommeil. Par exemple, vous pouvez "ralentir" vos niveaux d'activité environ une heure environ avant de vous coucher en prenant un bain chaud, en lisant ou en pratiquant des techniques de biofeedback de relaxation. C'est une bonne hygiène du sommeil pour établir des heures de sommeil de routine et des heures de réveil pour cibler la chimie de votre corps en attendant des temps assez routiniers pour le coucher et le réveil. Le fait de faire et de ne pas faire pour une bonne hygiène du sommeil peut aider à réduire ou même à résoudre certains troubles du sommeil.