Arthrose cervicale est une maladie dans laquelle il ya une usure anormale des cartilages et des os du cou (vertèbres cervicales). Il est une cause fréquente de douleur chronique au cou.
Autres noms
Arthrose cervicale; Arthrite - cou; Arthrite au cou; Douleur chronique au cou
Causes
Arthrose cervicale est causée par l'usure chronique sur la colonne cervicale. Cela inclut les disques ou les coussins entre les vertèbres du cou et les articulations entre les os de la colonne cervicale. Il peut y avoir des excroissances anormales ou «éperons» sur les os de la colonne vertébrale (vertèbres).
Ces changements peuvent, au fil du temps, appuyez sur (compresse) une ou plusieurs des racines nerveuses. Dans les cas avancés, la moelle épinière est impliquée. Cela peut affecter non seulement les armes, mais les jambes aussi.
L'usure quotidienne peuvent commencer ces changements. Les gens qui sont très actifs au travail ou dans les sports peuvent être plus susceptibles de les avoir.
Le principal facteur de risque est vieillissant. En 60 ans, la plupart des femmes et des hommes montrent des signes d'arthrose cervicale à la radiographie. D'autres facteurs qui peuvent rendre une personne plus susceptible de développer l'arthrose sont:
• Etre en surpoids et ne pas exercer
• Avoir un travail qui exige de levage lourd ou un lot de flexion et de torsion
• Blessure au cou passé (souvent plusieurs années avant)
• La chirurgie du rachis passé
• Disque de rupture ou glissé
• Forme grave d'arthrite
• Petites fractures à la colonne vertébrale de l'ostéoporose
Symptômes
Les symptômes se développent souvent lentement dans le temps, mais ils peuvent commencer ou s'aggraver brusquement. La douleur peut être légère, ou il peut être profond et si grave que vous êtes incapable de bouger.
Vous pouvez vous sentir la douleur sur l'omoplate ou il peut se propager à la partie supérieure du bras, avant-bras, ou (rarement) des doigts.
La douleur peut s'aggraver:
• Après debout ou assis
• La nuit
• Lorsque vous éternuez, toux, ou rire
• Lorsque vous vous penchez vers l'arrière du cou ou de marcher plus de quelques mètres
Vous pouvez également avoir la faiblesse de certains muscles. Parfois, vous pouvez ne pas remarquer jusqu'à ce que votre médecin vous examine. Dans d'autres cas, vous remarquerez que vous avez un moment difficile la levée de votre bras, serrant étroitement avec l'une de vos mains, ou d'autres problèmes.
D'autres symptômes communs sont:
• raideur de la nuque qui s'aggrave au fil du temps
• Engourdissement ou des sensations anormales dans les épaules, les bras ou les jambes (rarement)
• Maux de tête , surtout à l'arrière de la tête
Symptômes moins fréquents sont:
• Perte d'équilibre
• Perte du contrôle de la vessie ou des intestins (si il existe une pression sur la moelle épinière)
examens et tests
Un examen peut montrer que vous avez de la difficulté à bouger la tête vers votre épaule et en tournant la tête.
Votre fournisseur de soins de santé peut vous demander de plier votre tête vers l'avant et sur les côtés tout en mettant une légère pression sur le dessus de votre tête. Augmentation de la douleur ou un engourdissement lors de ce test est généralement un signe qu'il ya une pression sur un nerf dans le dos.
Faiblesse ou perte de sensation peuvent être des signes de dommages à certaines racines nerveuses ou de la moelle épinière. Réflexes sont souvent réduits.
TESTS DE DIAGNOSTIC
Une colonne vertébrale ou du cou x-ray peut être fait à la recherche de l'arthrite ou d'autres changements dans votre colonne vertébrale.
IRM du cou est fait lorsque vous avez:
• Cou ou du bras une douleur intense qui ne s'améliore pas avec le traitement
• Faiblesse ou engourdissement des bras ou des mains
EMG et la vitesse de conduction nerveuse test peut être fait à examiner la fonction de la racine nerveuse.
Traitement
Même si votre douleur au cou ne disparaît pas complètement, ou il devient plus douloureux à certains moments, apprendre à prendre soin de votre cou et le dos à la maison et prévenir les épisodes récurrents de votre douleur peut vous aider à éviter la chirurgie.
Votre médecin et d'autres professionnels de la santé peuvent vous aider à gérer votre douleur et vous gardez aussi actif que possible.
• Votre médecin peut vous référer à la thérapie physique. Le physiothérapeute vous aidera à réduire votre douleur en utilisant des étirements. Le thérapeute va vous montrer comment faire des exercices qui rendent vos muscles du cou plus fort.
• Vous pouvez également voir un massothérapeute, quelqu'un qui effectue l'acupuncture, ou quelqu'un qui fait la manipulation vertébrale (un chiropraticien, un médecin ostéopathe, physiothérapeute ou). Parfois, quelques visites aideront avec des douleurs au cou.
• Compresses froides et thérapie par la chaleur peut aider votre douleur lors des poussées.
Un type de thérapie par la parole appelée thérapie cognitivo-comportementale peut être utile si la douleur a un impact sérieux sur votre vie. Cette technique vous aide à mieux comprendre votre douleur et vous apprend à gérer.
Un certain nombre de médicaments peuvent aider avec votre mal de dos.
• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'aspirine, le naproxène sodique (Aleve), et l'ibuprofène (Advil) peuvent aider à la douleur. Toujours parler avec votre médecin si vous devez prendre ces médicaments tous les jours. Les effets secondaires peuvent inclure des ulcères ou des saignements de l'estomac et du foie ou des reins.
• De faibles doses de médicaments d'ordonnance utilisés pour traiter les convulsions (anticonvulsivants) ou la dépression (antidépresseurs) peuvent aider certains patients à long terme dont les maux de dos a fait qu'il est difficile pour eux de travailler ou interfère avec les activités quotidiennes.
• Votre médecin peut vous prescrire des médicaments contre la douleur appelés narcotiques opioïdes ou à utiliser quand la douleur est très sévère. Ces médicaments ne sont rarement, voire jamais, utilisés pour traiter la douleur au cou sur une base quotidienne.
Voir aussi: médicaments pour la douleur chronique
Si la douleur ne répond pas à ces traitements, ou si vous avez une perte de mouvement ou un sentiment, la chirurgie est considérée. La chirurgie est réalisée pour réduire la pression sur les nerfs ou la moelle épinière.
Voir aussi:
• Foraminotomie
• Laminectomie
• L'arthrodèse
Outlook (pronostic)
La plupart des patients atteints d'arthrose cervicale auront des symptômes à long terme. Ces symptômes sont souvent s'aggraver et améliorer. Cependant, les symptômes devraient s'améliorer avec le traitement et n'ont pas besoin de chirurgie.
Beaucoup de gens avec ce problème sont capables de maintenir une vie active. Cependant, certains patients devront vivre avec la douleur chronique.
Complications possibles
• Incapacité à tenir dans les selles ( de l'incontinence fécale ) ou l'urine ( incontinence urinaire )
• La perte de la fonction musculaire ou une sensation
• Incapacité permanente (occasionnellement)
• Troubles de l'équilibre
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si:
• La condition devient pire
• Il ya des signes de complications
• Vous développez de nouveaux symptômes (tels que perte de mouvement ou un sentiment dans une zone du corps)
• Vous perdez le contrôle de votre vessie ou des intestins (appel tout de suite)