Myélinolyse pontique centrale est la dysfonction des cellules du cerveau causée par la destruction de la couche (la gaine de myéline) recouvrant les cellules nerveuses dans le milieu du tronc cérébral (pons).
RÉFÉRENCE DE ADAM
Autres noms
Syndrome de démyélinisation osmotique
Causes
La destruction de la gaine de myéline qui recouvre les cellules nerveuses empêche les signaux d'être correctement transmis d'un nerf à l'autre.
La cause la plus fréquente de myélinolyse centropontine est une augmentation rapide dans les niveaux de sodium de l'organisme. Cela se produit le plus souvent quand quelqu'un est traité pour de faibles concentrations sanguines de sodium ( hyponatrémie ) et le sodium est remplacé trop vite. Il peut également se produire occasionnellement lorsque des niveaux élevés de sodium dans le corps (hypernatrémie) sont corrigées trop rapidement.
Cette condition ne se produit pas sur son propre. Il s'agit d'une complication de traitement pour d'autres conditions ou des autres conditions elles-mêmes.
Les risques comprennent:
• Alcoolisme
• Les maladies du foie
• Malnutrition de maladies graves
Symptômes
• Confusion , délire
• Problèmes d'équilibre
• Difficulté à avaler
• Hallucinations
• Une baisse de vigilance , somnolence , léthargie , peu de réponses
• changements de discours, pauvres énonciation
• Tremblement
• La faiblesse du visage, des bras ou des jambes, affectant habituellement les deux côtés du corps
examens et tests
L'examen peut montrer:
• Réflexes anormaux
• Confusion
• Participation de tous les quatre bras et jambes (quadriplégie spastique)
• Faiblesse du visage, des bras et des jambes (syndromes de neurone moteur supérieur)
Une tête IRM analyse peut révéler un problème dans le tronc cérébral (pons). C'est le test de diagnostic principal.
D'autres tests peuvent inclure:
• niveaux de sodium de sang et autres tests sanguins
• Évoqués auditifs réponse (BAER)
Traitement
Il s'agit d'un trouble de l'urgence. Vous aurez besoin d'aller à l'hôpital pour le diagnostic et le traitement. Cependant, la plupart des gens atteints de cette maladie sont déjà à l'hôpital pour une autre condition.
Il n'existe aucun remède connu pour myélinolyse centropontine. Le traitement est axé sur le soulagement des symptômes.
La thérapie physique peut aider à maintenir la force musculaire, la mobilité, et la fonction dans les bras et les jambes affaiblies.
Outlook (pronostic)
L’lésion nerveuse causée par myélinolyse centropontine est généralement de longue durée. Le trouble peut causer de graves invalidités de longue durée (chronique).
Complications possibles
• Diminution de la capacité à interagir avec les autres
• Diminution de la capacité de travailler ou de prendre soin de soi
• Incapacité de se déplacer, sauf à clignoter yeux («retenu» syndrome)
• Des dommages au système nerveux permanent
Quand contacter un professionnel médical
Il n'ya pas de véritable ligne directrice sur le moment de consulter un médecin, parce que cette condition est rare dans la population générale.
Prévention
Progressive de traitement, contrôlée de faibles taux de sodium peut réduire le risque de lésions nerveuses dans le pont. Être conscient de la façon dont certains médicaments peuvent modifier les niveaux de sodium peut empêcher ces niveaux de changer trop rapidement.