Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) est un problème du système nerveux qui vous fait sentir une irrépressible envie de se lever et de rythme ou de marcher. Vous vous sentez mal à l'aise si vous déplacez vos jambes. Déménagement arrête le sentiment désagréable pour un court laps de temps.
Autres noms
Myoclonie nocturne; RLS; Akathisie
Causes »
Personne ne sait exactement ce qui cause RLS. Il peut être dû à un problème avec la façon dont les cellules du cerveau utilisent la dopamine. La dopamine est un produit chimique de cerveau qui aide au mouvement du muscle.
RLS peuvent être liés à d'autres conditions. Il peut se produire plus souvent chez les personnes atteintes:
• La maladie rénale chronique
• Diabète
• La carence en fer
• Maladie de Parkinson
• La neuropathie périphérique
• Grossesse
• La sclérose en plaques
RLS peuvent également survenir chez les personnes qui:
• Utilisez certains médicaments comme les inhibiteurs calciques, le lithium, les neuroleptiques ou
• Sont l'arrêt de sédatifs
• Utilisez la caféine
RLS se produit le plus souvent chez les adultes d'âge moyen et plus âgés.
RLS est généralement transmis dans les familles. Cela peut être un facteur lorsque les symptômes commencent à un âge plus jeune.
Causes en profondeur »
Symptômes
RLS conduit à des sentiments désagréables dans vos jambes. Ces sentiments provoquent une irrépressible envie de bouger les jambes. Vous pouvez vous sentir:
• Traîne et
• Bouillonnement, tirant ou tirant
• Brûler ou saisir
• Douleurs, lancinante, ou la douleur
• Démangeaisons ou ronger
Ces sensations:
• Etes-pire la nuit quand tu te coucheras
• Parfois se produire au cours de la journée,
• Lancer ou s'aggraver lorsque vous vous allongez ou assis pendant de longues périodes de temps
• Peut durer 1 heure ou plus
• Parfois se produire aussi dans les hautes jambes, les pieds ou les bras
• Sont soulagés lorsque vous déplacez ou étirer aussi longtemps que vous gardez le déplacement
Les symptômes peuvent rendre difficile à siéger pendant l'air ou Voyage de voiture, ou à travers des cours ou des réunions.
Le stress ou les troubles émotifs peuvent aggraver les symptômes.
La plupart des personnes atteintes du SJSR ont des mouvements rythmiques de la jambe quand ils dorment. Cette condition est appelée trouble de mouvements périodiques des membres.
Tous ces symptômes, il est difficile de dormir. Le manque de sommeil peut conduire à:
• La somnolence diurne
• L'anxiété ou la dépression
• Confusion
• Difficulté à penser clairement
Traitement »
Le syndrome des jambes sans repos ne peut être guérie. Cependant, le traitement peut aider à soulager les symptômes.
Certains changements de mode de vie peuvent vous aider à composer avec les symptômes d'état et la facilité.
• Obtenir suffisamment de sommeil. Allez au lit et se réveiller à la même heure chaque jour. Assurez-vous que votre lit et la chambre sont confortables.
• Essayez d'utiliser des compresses chaudes ou froides.
• Aidez vos muscles se détendent avec étirements en douceur, des massages et des bains chauds.
• Prenez le temps de votre journée pour simplement se détendre. Essayez le yoga, la méditation, ou d'autres moyens pour soulager la tension.
• Évitez la caféine, l'alcool et le tabac. Ils peuvent aggraver les symptômes.
Votre fournisseur de soins de santé peut prescrire des médicaments pour traiter le SJSR.
Certains médicaments aident à contrôler les symptômes:
• Le pramipexole (Mirapex)
• Le ropinirole (Requip)
• De faibles doses de stupéfiants
D'autres médicaments peuvent vous aider à dormir:
• Sinemet (un anti-Parkinson médicaments)
• La gabapentine et la prégabaline
• Le clonazépam ou autres tranquillisants
Médicaments pour vous aider à dormir peut provoquer la somnolence diurne.
Traiter conditions avec des symptômes similaires telles que la neuropathie périphérique ou une carence en fer peut aussi aider à soulager les symptômes.
La première étape dans le traitement d'un patient qui se plaint d'insomnie et syndrome des jambes sans repos est d'essayer d'améliorer le sommeil et éliminer les causes possibles du syndrome des jambes sans repos (SJSR). Les médecins tentent normalement d'atteindre ces objectifs sans l'usage de drogues, d'abord. Une approche non médicamenteuse est une première étape particulièrement importante pour les patients âgés.
• Le médecin doit d'abord essayer de traiter des conditions médicales sous-jacentes qui peuvent causer des jambes sans repos.
• Si les médicaments peuvent être à l'origine RLS, le médecin doit essayer de prescrire des solutions de rechange, si possible.
Si la cause ne peut être déterminée, il est préférable d'essayer d'abord de meilleures habitudes de sommeil et des méthodes de relaxation. Ces approches peuvent aider, même si le patient a besoin de médicaments plus tard.
CHANGEMENTS DE MODE DE VIE
Certaines personnes rapportent aide ou de secours du syndrome des jambes sans repos avec les comportements ou les dispositifs suivants:
• Prendre des bains chauds ou en utilisant des compresses froides.
• Arrêter de fumer.
• Faire de l'exercice pendant la journée.
• Faire des exercices d'étirement veau au coucher.
• Utilisation de mesures ergonomiques - par exemple, les patients pourraient trouver utile de travailler à un haut tabouret, où ils peuvent balancer leurs jambes. Lors des réunions ou pendant Voyage de l'air, il est utile d'avoir un siège côté couloir.
• Changer les habitudes de sommeil - certains patients rapportent que les symptômes ne se produisent pas si ils dorment tard le matin. Par conséquent, si possible, les patients peuvent essayer de changer les habitudes de sommeil.
• Éviter la caféine, l'alcool et la nicotine améliore également certains cas de SJSR.
Certains patients recommandent des traitements alternatifs pour RLS, comme l'acupuncture et de massage. À ce jour, cependant, il n'y a pas suffisamment de données sur l'efficacité de ces traitements.
FER ALIMENTAIRE
Parce que le syndrome des jambes sans repos est associé à l'insuffisance de fer, les personnes atteintes de la condition doivent obtenir suffisamment de fer de leur alimentation. Le fer se trouve dans les aliments soit sous la forme de l'hème ou le fer non hémique:
• Les aliments contenant du fer hémique sont les meilleurs pour les niveaux de fer sains accroître ou à maintenir. Ces aliments comprennent (par ordre de fer richesse diminution) des palourdes, des huîtres, les abats, le bœuf, le porc, la volaille et le poisson.
• Le fer non héminique est moins bien absorbé. Environ 60% du fer dans la viande est non hémique (bien que la viande elle-même contribue à absorber le fer non hémique). Oeufs, les produits laitiers et les légumes contenant du fer (y compris les haricots secs et les pois) ont seulement la forme non hémique. Autres sources de fer non hémique comprennent les céréales enrichies de fer, le pain et les pâtes, les légumes verts à feuilles sombres (blettes, épinards, feuilles de moutarde, le chou frisé), les fruits secs, les noix et les graines.
SUPPLÉMENTS DE FER
Les suppléments de fer peuvent réduire considérablement les symptômes chez les personnes atteintes du syndrome des jambes sans repos, qui sont aussi une carence en fer. Les patients doivent les utiliser que lorsque des mesures diététiques ont échoué. Les suppléments de fer ne semblent pas être utile pour les patients atteints de SJSR avec la normale ou au-dessus des niveaux normaux de fer.
Formulaires de supplément. Pour remplacer le fer, les formes préférées de comprimés de fer sont des sels ferreux, le sulfate ferreux en général (Feosol, Fer-In-Sol, Mol-Fer). D'autres formes incluent fumarate ferreux (Femiron, FerroSequels, Feostat, Fumerin, hémocytaire, Ircon), gluconate de fer (Fergon, Ferralet, Simron), complexe polysaccharide-fer (Niferex, Nu-Fer), et le fer carbonyle (élémentaire de fer, Feosol Caplet , Ferra-Cap). Marques et les formes spécifiques peuvent avoir certains avantages. Ci-dessous quelques exemples:
Régime. Une approche raisonnable pour les patients souffrant du SJSR est de prendre 65 mg de fer (ou 325 mg de sulfate ferreux) avec 100 mg de vitamine C sur un estomac vide, 3 fois par jour.
IMPORTANT: Aussi peu que des comprimés de fer 3 adultes peuvent empoisonner, et même tuer les enfants. Cela inclut toute forme de pilule de fer. Personne, pas même les adultes, devrait prendre une double dose de fer si elles oublient une dose.
Conseils pour prendre de fer sont:
• Pour une meilleure absorption, prendre du fer entre les repas. (Fer peut causer des troubles gastriques et intestinaux, cependant. Certains experts estiment que vous pouvez prendre de faibles doses de sulfate ferreux avec de la nourriture et éviter les effets secondaires.)
• Toujours boire une 8 once de liquide avec une pilule de fer.
• Conserver les comprimés dans un endroit frais. armoires à pharmacie de salle de bain peut-être trop chaud et humide, ce qui peut provoquer des pilules pour se désintègrent.
. Effets secondaires Les effets secondaires courants de suppléments de fer sont les suivants:
• La constipation et la diarrhée - ceux-ci sont rarement graves, bien que des comprimés de fer puissent aggraver les problèmes digestifs existants, tels que les ulcères et la colite ulcéreuse.
• Nausées et vomissements peuvent survenir avec des doses élevées, mais vous pouvez contrôler cela en prenant de plus petites quantités. Mise à gluconate de fer peut aider certaines personnes souffrant de problèmes digestifs graves.
• Selles noires sont normales lors de la prise des comprimés de fer. En fait, si elles ne se transforment pas en noir, les comprimés ne peuvent pas travailler efficacement. Ceci tend à être un problème plus fréquent avec des comprimés de fer enrobés ou longue durée d'action.
• Si les selles sont goudronneuses la recherche ainsi que le noir, si elles ont des stries rouges, ou si des crampes, des douleurs aiguës ou des douleurs dans l'estomac se produit, des saignements dans le tractus digestif peuvent être la cause de la carence en fer, et le patient doit appeler le médecin immédiatement.
• L'empoisonnement de fer aigu est rare chez l'adulte, mais peut être mortelle chez les enfants qui prennent des comprimés pour adultes résistance.
Interactions avec d'autres médicaments. Certains médicaments, y compris des antiacides, peuvent réduire l'absorption du fer.
Les comprimés de fer peuvent également réduire l'efficacité d'autres médicaments, y compris:
• Antibiotiques: la tétracycline, la pénicillamine, et la ciprofloxacine
• Maladie des médicaments d'anti-Parkinson: méthyldopa, lévodopa, carbidopa et
Au moins 2 heures doit être respecté entre les doses de ces médicaments et les doses de suppléments de fer.
EXERCICE
Exercice tôt dans la journée peut être l'un des meilleurs moyens d'atteindre un sommeil sain. L'exercice vigoureux et stimulation dans 1 - 2 heures de temps de lit peuvent aggraver le syndrome des jambes sans repos (SJSR). Une étude a montré que les gens qui marchaient rapidement pendant 30 minutes, quatre fois par semaine, l'amélioration des troubles du sommeil mineures après 4 mois. Exercice régulier et modéré, sain, en tout cas, peut aider à prévenir RLS. Les patients rapportent que soit rafales d'énergie excessive ou de longues périodes sédentaires aggraver les symptômes.
DISPOSITIF DE COMPRESSION PNEUMATIQUE
Dispositifs de compression pneumatique envelopper un brassard gonflable autour des jambes. Cette manchette est fixée à un dispositif qui augmente alors la pression autour des jambes. Il est porté à au moins une heure, généralement à l'époque symptômes commencent habituellement. Petites études ont montré qu'il à améliorer les symptômes du syndrome des jambes sans repos chez certains patients.
GESTION NOCTURNE CRAMPES DANS LES JAMBES
Une fois une crampe commence, redresser la jambe, fléchir le pied vers le haut vers le genou, ou saisir les orteils et tirez-les vers le genou.
Marcher ou en secouant la jambe touchée, puis élevant, peut également aider.
Si la douleur persiste, un bain ou une douche chaude ou un sac de glace peuvent apporter un soulagement.
Conseils de mode de vie pour prévenir les nocturnes Crampes dans les jambes. des crampes aux jambes nocturnes sont généralement traités avec des changements de style de vie.
• Tout le monde avec des crampes aux jambes doit boire beaucoup d'eau (au moins 6 - 8 verres par jour) pour maintenir les niveaux de liquides adéquats.
• Les femmes enceintes et les personnes qui obtiennent jambes crampes dues à faible taux de calcium doivent réduire la consommation de lait, car le lait de consommation ne corrige pas les déséquilibres sous-jacents de calcium et de phosphore. Au lieu de cela, ils devraient subir un examen médical pour déterminer pourquoi les niveaux de calcium sont faibles.
• Pour prévenir les crampes de se produire, les soirs des exercices d'étirement peut être la meilleure mesure préventive (ceux-ci sont généralement recommandés pour RLS, ainsi). Les patients doivent reposer environ 30 pouces d'un mur et, en gardant les talons à plat sur le sol, se pencher en avant et se déplacer lentement les mains sur le mur pour atteindre un étirement confortable. A quelques minutes sur un vélo stationnaire au coucher peut également aider.
• Au lit, housses doivent être utilisés pour empêcher les orteils et les pieds de pointage, ce qui provoque les muscles du mollet se contracter et crampes. Étaiement le pied plus haut que le torse peut également aider.
• Au cours de la semaine, la baignade et les exercices sont un bon moyen de garder les muscles tendus, et porter des chaussures de soutien est également important.
Quinine. Quinine a été largement utilisée pour prévenir les crampes aux jambes. La US Food and Drug Administration (FDA) a interdit la vente de gré à gré, car elle aurait causé un sérieux, bien que les effets secondaires rares,. Ces effets secondaires incluent des problèmes de saignements et des irrégularités cardiaques. D'autres effets secondaires moins graves comprennent des maux de tête, des problèmes de vision, et une éruption cutanée.
La FDA a depuis interdit la commercialisation de la plupart des médicaments de la quinine, mettant en garde contre l'utilisation hors AMM (non agréé) du médicament pour traiter le SJSR. Seule une forme du médicament, Qualaquin, est approuvé pour la vente, pour le traitement de certains types de paludisme. Les femmes enceintes et les personnes ayant des problèmes de foie devraient éviter de quinine dans n'importe quelle forme.
Suppléments. Quelques petites études indiquent que le magnésium minéral, pris sous forme de citrate de magnésium ou le lactate de magnésium, peut offrir certains avantages aux personnes crampes dans les jambes, y compris les femmes enceintes.
Dans une petite étude, en vitamines du complexe B a été utile. D'autres suppléments essayé de crampes dans les jambes comprennent la vitamine E, le calcium et le potassium ou le chlorure de sodium, mais ceux-ci ne semblent pas être très efficace. Le chlorure de sodium (sel) peut être utile, mais l'alimentation occidentale contient déjà trop de sodium.
Prévention
Il n'existe aucun moyen pour empêcher RLS.