Fièvre récurrente est une infection transmise par un pou ou tique. Il est caractérisé par des épisodes répétés de la fièvre .
Autres noms
Fièvre récurrente à tiques, poux fièvre récurrente
Causes
La fièvre récurrente est une infection provoquée par plusieurs espèces de bactéries de la famille des Borrelia.
Il existe deux formes principales de la fièvre récurrente:
• La fièvre récurrente à tiques (TBRF) est transmise par la tiqueOrnithodoros et se produit en Afrique, en Espagne, en Arabie Saoudite, en Asie et dans certaines régions de l'ouest des États-Unis et au Canada. Les espèces de bactéries associées à TBRF sont Borrelia duttoni, Borrelia hermsii, et Borrelia parkerii.
• Fièvre récurrente à poux (FRP) est transmise par les poux de corpset est plus fréquente en Asie, en Afrique et en Amérique centrale et du Sud. Les espèces de bactéries associées à la FRP est Borrelia recurrentis.
Fièvre soudaine se produit dans les 2 semaines de l'infection. Dans la FRP, la fièvre dure habituellement 3-6 jours et est généralement suivi par un seul épisode plus doux. En TRBF, plusieurs épisodes de fièvre se produisent et chacun peut durer jusqu'à 3 jours. Les individus peuvent être indemne de peste jusqu'à 2 semaines avant qu'elle retourne.
Dans les deux formes, l'épisode de la fièvre peut finir en «crise». Il est composé de frissons, suivie par la transpiration intense, la chute de la température corporelle, et une faible pression artérielle. Cette étape peut entraîner la mort chez 10% des personnes.
Après plusieurs cycles de fièvre, certaines personnes peuvent développer des signes nerveux central dramatiques du système tels que des convulsions , stupeur et le coma. L'organisme Borrelia peut aussi envahir le cœur et les tissus du foie, causant une inflammation du muscle cardiaque ( myocardite ) et le foie ( hépatite ).Saignement dans tout le corps et la pneumonie sont d'autres complications.
Aux États-Unis, TBRF se produit souvent à l'ouest de la rivière Mississippi, en particulier dans l'Ouest montagneux et les hauts déserts et les plaines du Sud-Ouest. Dans les montagnes de la Californie, Utah, Arizona, Nouveau-Mexique, Colorado, Oregon et Washington, les infections sont généralement causées par Borrelia hermsii et sont souvent acquis dans des cabanes dans les forêts. Il est possible que le risque s’étende maintenant dans le sud-est des États-Unis.
FRP est principalement une maladie des pays en développement. Il est actuellement considéré en Ethiopie et au Soudan. Famine, la guerre et le mouvement et les groupes de réfugiés se traduisent souvent par des épidémies de la FRP.
Symptômes
• Saignement
• Coma
• Mal de tête
• Douleurs articulaires (arthralgies), douleurs musculaires (myalgies)
• Nausées et vomissements
• Affaissement d'un côté du visage (affaissement facial)
• Torticolis
• Apparition soudaine d'une fièvre élevée, des frissons, de la saisie
• Vomissement
• Faiblesse, instable pendant la marche
Examens et tests
Fièvre récurrente doit être suspectée si quelqu'un venant d'une zone à haut risque a des épisodes répétés de fièvre. Cela est particulièrement vrai si la fièvre est suivie d'une étape de «crise», et si la personne peut avoir été exposée à poux ou les tiques à corps mou.
Tests qui peuvent être réalisés, notamment:
• frottis sanguin pour déterminer la cause de l'infection
• tests d'anticorps dans le sang, parfois utilisées, mais leur utilité est limitée
Traitement
Le traitement implique le plus souvent des antibiotiques, la tétracycline, la doxycycline, l'érythromycine, la pénicilline ou la.
Outlook (pronostic)
Taux de mortalité pour la FRP non traitée varie de 10 - 70% à. Avec TBRF, il est 4 -10%. Avec un traitement précoce, le taux de mortalité est réduit. Les personnes qui ont développé le coma, la myocardite, des problèmes de foie, ou la pneumonie sont plus susceptibles de mourir.
complications possibles
• Coma
• Affaissement facial
• Le dysfonctionnement hépatique
• Méningite
• Myocardite - peut entraîner des arythmies
• Pneumonie
• Saisies
• Choc lié à la prise d'antibiotiques (Jarisch - la réaction de Herxheimer, dans lequel la mort rapide de très grands nombres d'organismes Borrelia induit choc)
• Faiblesse
• Hémorragie généralisée
Quand contacter un professionnel médical
Contactez votre fournisseur de soins médicaux tout de suite si vous êtes un voyageur de retour et de la fièvre. Différentes infections possibles doivent être étudiés en temps opportun.
Prévention
Pour TBRF, de porter des vêtements qui couvrent entièrement les bras et les jambes quand à l'extérieur peuvent aider à prévenir l'infection. Alors, peut en utilisant un insectifuge tels que le DEET sur la peau et les vêtements. Cochez et le contrôle des poux dans les zones à haut risque est une autre mesure importante de santé publique.