La fibrose rétropéritonéale est une maladie rare qui bloque les tubes (uretères) qui transportent l'urine des reins à la vessie.
Autres noms
Fibrose rétropéritonéale idiopathique; La maladie d'Ormond
Causes
La fibrose rétropéritonéale se produit la formation de tissu fibreux lorsque supplémentaires dans la zone située derrière l'estomac et les intestins. Le tissu forme une masse (ou masses) qui peut bloquer les tubes qui transportent l'urine du rein à la vessie.
La cause de ce problème n'est pas connue. Elle est plus fréquente chez les personnes âgées de 40 - 60. Hommes sont deux fois plus susceptibles de développer la condition de femmes.
Symptômes
Les premiers symptômes:
• Douleur sourde dans l'abdomen qui augmente avec le temps
• La douleur et le changement de couleur dans les jambes (à cause de diminution du flux sanguin)
• Gonflement d'une jambe
Les symptômes tardifs:
• Diminution du débit urinaire
• Pas de sortie de l'urine (anurie)
• Nausées, des vomissements, des changements dans la pensée provoquée par l'insuffisance rénale et l'accumulation de produits chimiques toxiques dans le sang
• Douleur abdominale sévère avec hémorragie (en raison de la mort du tissu intestinal)
Examens et tests
Le scanner abdominal est la meilleure façon de trouver une masse rétropéritonéale.
D'autres tests qui peuvent aider à diagnostiquer cette maladie comprennent:
• BUN et de créatinine tests sanguins
• Pyelogram intraveineuse (IVP) - pas aussi couramment utilisé
• Échographie rénale
• IRM de l'abdomen
• scanner de l'abdomen et du rétro péritoine
Une biopsie de la masse peut également être faite pour éliminer le cancer.
Traitement
Les corticostéroïdes sont jugés en premier. Certains médecins prescrivent également un médicament appelé tamoxifène.
Si la corticothérapie ne fonctionne pas, une biopsie doit être effectuée pour confirmer le diagnostic. D'autres médicaments pour supprimer le système immunitaire peuvent être prescrits.
Lorsque la médecine ne fonctionne pas, la chirurgie et les stents(tubes de drainage) sont nécessaires.
Outlook (pronostic)
Les perspectives dépendront de l'ampleur du problème et le montant des dommages aux reins.
L' lésions rénale peut être temporaire ou permanente.
Le désordre peut conduire à:
• Blocage continu des tubes principaux du rein sur un ou deux côtés
• L'insuffisance rénale chronique
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des bas-ventres ou des douleurs lombaires et diminution de la production d'urine.
Prévention
Essayez d'éviter l'utilisation à long terme des médicaments qui contiennent le méthysergide. A été montré que ce médicament pour provoquer une fibrose rétropéritonéale. Méthysergide est parfois utilisé pour traiter les migraines.