Le test de stress de thallium est une méthode d'imagerie nucléaire qui montre à quel point le sang coule dans le muscle cardiaque, au repos et pendant l'activité.
Autres noms
Sestamibi test de stress; MIBI test de stress; Infarctus scintigraphie de perfusion; Dobutamine stress test; Persantine test de stress;Thallium stress test; Stress test - nucléaire; Adénosine test de stress,; test de stress Regadenoson
Comment le test est effectué
Ce test est effectué dans un centre médical ou un cabinet de médecin. Il est fait dans des pièces ou des étapes:
Vous aurez un IV (voie intraveineuse) a commencé.
• Un produit radiopharmaceutique, comme le thallium ou sestamibi, sera injecté dans une de vos veines.
• Vous serez allongé et attendre entre 15 et 45 minutes.
• Une caméra spéciale va scanner votre cœur et créer des images à montrer comment le produit radiopharmaceutique a voyagé à travers votre sang et dans votre cœur.
La plupart des gens seront ensuite marcher sur un tapis roulant (ou pédale sur une machine d'exercice).
• Après le tapis roulant commence à se déplacer lentement, vous serez invité à marcher (ou la pédale) plus rapidement et sur une pente. C'est comme être demandé de marcher vite ou faire du jogging une grande colline.
• Si vous n'êtes pas en mesure d'exercer, votre médecin peut vous donner un médicament appelé un vasodilatateur, qui dilate les artères du cœur. Ou vous pouvez obtenir un médicament qui fera battre votre cœur plus vite et plus fort, même quand vous vous entraînez.
Votre pression artérielle et le rythme cardiaque ( ECG ) seront surveillés (suivi) tout le temps.
Quand votre cœur travaille aussi dur que possible, un produit radio pharmaceutique est de nouveau injecté dans une de vos veines.
• Vous attendez pendant 15 à 45 minutes.
• Encore une fois, la caméra spéciale va scanner votre cœur et créer des images.
• Vous pouvez être autorisé à se lever de la table ou une chaise et prendre une collation ou une boisson.
Utilisation d'un ordinateur, votre médecin peut comparer la première et la deuxième série d'images. Cela peut aider votre médecin à dire si vous avez une maladie cardiaque ou si votre maladie cardiaque s'aggrave.
Comment se préparer pour le test
Vous devriez porter des vêtements confortables et des chaussures avec des semelles antidérapantes. Vous serez probablement demandé de ne pas manger ni boire après minuit, à l'exception de quelques gorgées d'eau si vous avez besoin de prendre des médicaments.
Vous aurez besoin d'éviter la caféine pendant 24 heures avant le test. Cela comprend:
• Thé et café
• Tous les sodas, même ceux qui sont étiquetés sans caféine
• Chocolats et certains analgésiques contenant de la caféine
Votre médecin vous dira si vous devez arrêter de prendre des médicaments avant le test. Les médicaments utilisés pour traiter l'asthme et l'angine de poitrine peuvent interférer avec les résultats des tests. N'arrêtez jamais de prendre un médicament sans en parler d'abord à votre médecin.
Il est important de dire à votre médecin si vous avez pris une dose des médicaments suivants au cours des dernières 24 heures:
• Le citrate de sildénafil (Viagra)
• Tadalafil (Cialis)
• Vardénafil (Levitra)
Comment le test se sentira
Pendant le test sur tapis roulant, certaines personnes se sentent:
• Douleur à la poitrine
• Fatigue
• crampes musculaires dans les jambes ou les pieds
• Essoufflement
Si vous avez reçu le médicament vasodilatateur, vous pouvez vous sentir une piqûre que le médicament est injecté, suivi par une sensation de chaleur. Certains patients ont aussi des maux de tête, des nausées et un sentiment que leur cœur s'emballe.
Si vous êtes donné des médicaments pour faire battre votre cœur plus fort et plus rapide (dobutamine), vous pouvez avoir des maux de tête, des nausées, ou votre cœur peut battre plus fortement.
Rarement, au cours de l'expérience des gens de test:
• Malaise à la poitrine
• Vertiges
• Palpitations
• Essoufflement
Si un de ces symptômes se produisent au cours de votre essai, laisser le personnel de laboratoire savent immédiatement.
Pourquoi le test est effectué
Le test est effectué pour voir si votre muscle cardiaque devient suffisamment de sang, et donc suffisamment d'oxygène, quand il travaille dur (sous contrainte).
Votre médecin peut prescrire ce test pour déterminer:
• Comment bien un traitement (médicaments, l'angioplastie, chirurgie cardiaque) travaille
• Avant de commencer un programme d'exercice ou subir une intervention chirurgicale, si vous êtes à risque élevé de maladie cardiaque ou de complications
• La cause de la nouvelle douleur à la poitrine ou aggravation de l'angine
• Qu'est-ce que vous pouvez vous attendre lorsque vous avez eu unecrise cardiaque
Les résultats d'un test de stress nucléaire peuvent aider votre médecin:
• Déterminer la façon dont votre cœur bat
• Déterminer le traitement approprié pour la maladie coronarienne
• Diagnostiquer la maladie coronarienne
• Voir si votre cœur est trop grand
Des résultats normaux
Un résultat normal des moyens d'écoulement du sang à travers les artères coronaires est probablement normal.
La signification de vos résultats de test dépend de la raison pour le test, votre âge, et votre histoire de cœur et d'autres problèmes médicaux.
Quels résultats anormaux moyens
Des résultats anormaux peuvent être dus à:
• Réduction du flux sanguin à une partie du cœur. La cause la plus probable est un rétrécissement ou un blocage de l'un ou plusieurs des artères qui alimentent le muscle cardiaque.
• La cicatrisation du muscle cardiaque due à une crise cardiaque
Après le test, vous devrez peut-être:
• Angioplastie et pose d'un stent
• Changements dans vos médicaments pour le cœur
• Coronarographie
• un pontage cardiaque
Risques
Les complications sont rares mais peuvent comprendre:
• Arythmies
• Douleur de poitrine augmentée au cours de l'essai
• Difficulté à respirer ou de réactions semblables à l'asthme
• Fluctuations extrêmes de la pression artérielle
• Des éruptions cutanées
Votre fournisseur de soins de santé vous expliquera les risques avant le test.
Considérations
Structures non cardiaques, comme le diaphragme et le tissu du sein, peuvent parfois entraîner des résultats faussement positifs quand les anciennes méthodes sont utilisées pour montrer comment le sang circule bien dans le muscle cardiaque. Des techniques spéciales peuvent éviter ce problème et réduire la nécessité de poursuivre les essais.
D'autres tests peuvent inclure un cathétérisme cardiaque .