L'hypothyroïdie néonatale diminue la production des hormones thyroïdiennes dans un nouveau-né. Dans de très rares cas, aucune hormone thyroïdienne n’est produite.
Si le bébé est né avec la condition, il est appelé hypothyroïdie congénitale. Si elle se développe peu après la naissance, il est appelé hypothyroïdie acquise dans la période néonatale.
Autres noms
Crétinisme; L'hypothyroïdie congénitale; Hypothyroïdie - nourrissons
Causes
L'hypothyroïdie chez le nouveau-né peut être causée par:
• Une glande thyroïde manquante ou mal développé
• Un hypophyse qui ne stimule pas la glande thyroïde
• Les hormones thyroïdiennes qui sont mal formés ou ne fonctionnent pas
Une glande thyroïde qui n'est pas pleinement développé est le défaut le plus commun. Les filles sont touchées deux fois plus souvent que les garçons.
Symptômes
Enfants les plus touchés ont peu ou pas de symptômes. C'est parce que le niveau de l'hormone thyroïdienne est seulement un peu faible. Les nourrissons atteints d'hypothyroïdie sévère ont souvent une apparence unique, y compris:
• Regard terne
• Visage bouffi
• Langue épaisse qui colle
Cet aspect se développe habituellement comme la maladie s'aggrave.
L'enfant peut aussi avoir:
• Étouffement épisodes
• Constipation
• Les cheveux secs et cassants
• Jaunisse
• Manque de tonus musculaire ( disquette infantile)
• Basse des cheveux
• Une mauvaise alimentation
• Faible hauteur
• Envie de dormir
• Lenteur
examens et tests
Un examen physique peut montrer:
• Diminution du tonus musculaire
• Le défaut de se développer
• Cri ou voix rauque à consonance
• Courts bras et les jambes
• Très grands points faibles sur le crâne (fontanelles)
• Mains larges avec des doigts courts
• Os du crâne largement séparées
Des tests sanguins sont effectués pour vérifier le fonctionnement de la thyroïde. D'autres tests peuvent inclure:
• analyse de la thyroïde
• Des rayons X des os longs
Traitement
Un diagnostic précoce est très important. La plupart des effets de l'hypothyroïdie sont faciles à inverser.
Thyroxine est habituellement administrée pour traiter l'hypothyroïdie. Une fois l'enfant commence à prendre ce médicament, les tests sanguins sont effectués régulièrement pour s'assurer que les niveaux d'hormones thyroïdiennes sont dans une plage normale.
Outlook (pronostic)
Obtenir un diagnostic précoce conduit généralement à un bon résultat. Les nouveau-nés qui sont diagnostiqués et traités dans le premier mois ont généralement une intelligence normale.
Hypothyroïdie légère non traitée peut entraîner de graveshandicaps mentaux, des problèmes et de croissance. Le système nerveux passe par le développement important durant les premiers mois après la naissance. Le manque d'hormones thyroïdiennes peut causer des dommages qui ne peuvent pas être inversée.
Complications possibles
• Déficience intellectuelle
• problèmes de croissance
• Problèmes cardiaques
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si:
• Vous sentez que votre enfant présente des signes ou symptômes de l'hypothyroïdie
• Vous êtes enceinte et que vous avez été exposé à des médicaments ou des procédures antithyroïdiennes
Prévention
Si une femme enceinte prend de l'iode radioactif pour le cancer de la thyroïde, la glande thyroïde peut être détruite dans le développement du fœtus. Les nourrissons dont les mères ont pris ces médicaments doivent être attentivement surveillés après la naissance des signes d'hypothyroïdie.
La plupart des États exigent une routine test de dépistage pour vérifier tous les nouveau-nés de l'hypothyroïdie.