Tout sur les types de pierres dans le tube digestif, les mesures préventives et les options de traitement
Voici tout ce que vous devez savoir sur les calculs biliaires, calculs rénaux et calculs salivaires.
Tout ce qu'il faut savoir sur les calculs biliaires, calculs rénaux et d'autres pierres dans le tube digestif
La première fois, il était une sorte de douleur lancinante dans l'abdomen supérieur. Gaz! Je n'y ai pas prêté beaucoup d'attention à elle. Le prochain épisode était une quinzaine de jours plus tard, environ une demi-heure après un repas gras somptueux avec des amis, j'ai rencontré après un an. Cette fois, la douleur a été plus forte et a duré une heure ou deux. Peu à peu le niveau de la douleur et de la fréquence accrue et moi avons remarqué que la douleur irradiait vers l'arrière, juste en dessous des omoplates. Je me suis senti un peu de soulagement après des vomissements. Après avoir enduré la douleur pendant quelques mois de plus, je décidai qu'il était temps de consulter un médecin. On m'a demandé de faire une échographie fait. L'analyse a révélé un calcul biliaire, plus d'un centimètre d'épaisseur, collé à la paroi de la vésicule biliaire et bloquant partiellement la voie biliaire. Les médecins ont recommandé la vésicule biliaire être enlevé chirurgicalement.
Pourquoi faire des calculs biliaires?
Le foie produit la bile, un liquide qui consiste en le cholestérol, les sels biliaires et de la bilirubine. La bile aide l'organisme à digérer les graisses et les vitamines liposolubles telles que A , D , E , et K .Les calculs biliaires peuvent se former quand il y a trop de cholestérol, trop de bilirubine, ou pas suffisamment de sels biliaires dans la bile, qui est, les calculs biliaires sont formés quand il y a un déséquilibre de ces substances dans la bile.
Les calculs biliaires peuvent être pierres jaune-vert en cas de trop de cholestérol qui a durci, ou il peut être une couleur sombre pierre pigment en raison du déséquilibre de la bilirubine.
Symptômes
Dans de nombreux cas, vous ne pouvez même pas savoir que vous avez des calculs biliaires, car ils ne produisent pas de symptômes et vous ne devez même pas aller pour le traitement. Toutefois, lorsque les calculs biliaires sont trop gros ou de bloquer les voies biliaires, vous pouvez rencontrer les symptômes de la douleur qui -
• commencent généralement à la droite de l'abdomen supérieur
• La douleur progresse vers l'arrière
• Douleurs se produisent habituellement dans la soirée ou de la nuit
• La durée est d'une heure ou plus, et jamais moins d'une demi-heure
Vous pouvez également avoir l'envie de se promener quand vous rencontrez la douleur. Les chercheurs Norvège constaté que 71 pour cent des sujets ont étudié avait l'envie de marcher. Ils ont également constaté que les symptômes de l'indigestion fonctionnelle ( reflux gastro-œsophagien , la dyspepsie ou irritable symptômes du côlon ) ont eu lieu dans la grande majorité en association avec les attaques
Mesures préventives
Il est difficile de prévenir les calculs biliaires, mais vous pouvez réduire le risque en -
• Le contrôle de votre poids
• Éviter les aliments riches en cholestérol et en choisissant des alternatives à faible teneur en matières grasses
• Rester loin de glucides
• L'exercice régulier
Les options chirurgicales
La procédure chirurgicale la plus fréquente de l'ablation de la vésicule biliaire est appelé cholécystectomie laparoscopique. Elle est réalisée sous anesthésie. Le chirurgien va faire trois ou quatre incisions de 5 mm à 10 mm de longueur, enlever la vésicule biliaire avec calculs biliaires, et suturer les incisions. Toute la procédure prend moins d'une heure. Vous pouvez être autorisé à rentrer à la maison le matin après la chirurgie, sinon le même jour. Vous pouvez reprendre le travail dans une à deux semaines de la chirurgie.
Calculs rénaux
Les calculs rénaux, tout comme les calculs biliaires, se produisent en raison d'une phase non désirée dans lequel les sels dissous dans le rein se solidifient en cristaux.
Pourquoi former des calculs rénaux?
Les calculs rénaux ou des calculs dans les voies urinaires inférieures peuvent se produire parce que le patient a un faible débit urinaire, est excréter trop de sel, ou a l'urine très acide.
Environ 80% des calculs sont composés d'oxalate de calcium et le phosphate de calcium;10% de (phosphate de magnésium et d'ammonium produit pendant l'infection par des bactéries qui possèdent l'enzyme uréase de struvite), 9% d'acide urique; et le 1% restant sont composés de cystine ou d'ammonium d'acide urate ou sont diagnostiqués comme des pierres liées à la drogue.
Symptômes
Les calculs rénaux peuvent transmettre leur propre sans causer de symptômes ou qui ont besoin tout traitement. Calculs de moins de 5 mm de diamètre ont de fortes chances de passage; ceux de 5-7 mm ont une demi-chance de passage, et celles supérieures à 7 mm sera toujours nécessiter une intervention médicale
Vous pouvez rencontrer des problèmes lorsque la pierre au rein se coince quelque part pendant le passage dans le rein lui-même ou dans les voies urinaires (uretère, de la vessie, ou de l'urètre).Les symptômes comprennent -
• Une douleur qui commence comme un léger inconfort et progresse à une extrême gravité et plateaux durant une demi-heure de plus d'une heure.
• Sang dans l'urine.
• La douleur vient par vagues et fluctue en intensité.
• Si la pierre obstrue la région de l'uretère, la douleur se localise dans le flanc; comme la pierre descend l'uretère, la douleur se déplace vers le bas et à l'avant.
• La douleur à la miction
• Rose, rouge ou brun urine; urine trouble ou nauséabonde; persistante besoin d'uriner, soit uriner plus souvent que d'habitude ou d'uriner dans une petite quantité.
• Nausées et vomissements
• Fever s'il y a une infection.
Mesures préventives
Alimentation, conditions médicales telles que l’obésité, la goutte et le diabète, des antécédents familiaux de calculs rénaux, et certains médicaments sont les principaux facteurs de risque de calculs rénaux.
Garder un onglet sur ces facteurs (sauf bien sûr si elle fonctionne dans votre famille) pour éviter d'avoir des calculs rénaux. Réduire le poids si vous êtes en surpoids ou obèses. Prenez le contrôle de votre état de santé. Eh bien, certains médicaments peuvent aussi causer des calculs rénaux. Quelques exemples sont -
• Allopurinol (Zyloprim)
• L'utilisation excessive de laxatifs
• produits à base de plantes utilisés comme stimulants et anorexigènes
• les bloqueurs de canaux potassiques
• diurétiques d'épargne potassique
• HAART (traitement antirétroviral hautement actif)
• Diverses thérapies pour le diabète de type 2
• Parlez-en à votre médecin si vous prenez ces médicaments.
L'alimentation est effectivement le facteur le plus important pour prévenir les calculs rénaux. Voici ce que les experts recommandent -
• Boire beaucoup d'eau. But pour 2 litres d'eau par jour.
• Prendre des mesures appropriées de calcium pour votre âge. Par exemple, si vous êtes un homme âgé de 50 ans à 70 ans, votre apport en calcium doit être de 1000 mg / jour et 1200 mg / jour pour les femmes âgées de 50 à 70 ans. Prenez 800 à 1000 UI de vitamine D pour aider à absorber le calcium.
• Limitez votre consommation de sodium à 1500 mg / jour
• Éviter de consommer trop de viande rouge, la volaille et les fruits de mer. Ils ont tendance à augmenter le niveau d'acide urique dans la formation de pierre corps et de l'aide.
• Évitez les aliments comme les épinards, la betterave, le chocolat, les noix, et le cola, car ils contribuent à la formation de calculs rénaux.
Les options chirurgicales
Il y a un certain nombre d'options chirurgicales pour le retrait de calculs rénaux.
Lithotritie par ondes de choc (SWL) est une procédure sûre et minimalement invasive qui utilise des ondes sonores à haute fréquence pour briser une pierre au rein en petits morceaux, et lui permettre de passer à travers la tract. You urinaires seront instruction de ne pas boire ou manger quoi que ce soit au moins de 12 heures avant l'intervention.
La procédure prend environ une heure. Vous recevrez locale anesthésie ou, si nécessaire, une anesthésie générale. Les méthodes suivantes sont utilisées -
• Vous serez allongé sur un coussin moelleux à travers laquelle les ondes sonores à haute fréquence seront transmises au rein. Environ 2 à 8000 ondes de choc sont nécessaires pour écraser et fragmenter la pierre.
• Vous serez allongé sur une baignoire spéciale remplie d'eau chaude. Les rayons X sont utilisés lors de la procédure de localiser précisément la pierre dans les reins, et les ondes de choc pour écraser la pierre sera envoyé à partir de la machine appelée Lithotriteur. Cette procédure est appelée extracorporelle par ondes de choc lithotripsie ou ECSWL.
The Wave intracorporelle choc lithotritie, également appelé technique laser lithotritie est utilisé en cas de pierres dans la partie inférieure de l'appareil urinaire, comme l'uretère ou de la vessie. Un endoscope ou cystoscopeis utilisés pour se rapprocher de la pierre à l'intérieur vos ondes des voies urinaires et laser sont appliqués à fragmenter la pierre en petites particules. Les fragments sont extraits sur ou ils sont passés naturellement lors de la miction.
Percutanée nephrolithotomy (NLPC) est une procédure pour enlever des calculs rénaux moyens et les grands, ceux qui ne peuvent pas être enlevés par SWL. Voici un nephroscope est passé dans le rein à travers une piste créée à travers la peau à l'arrière. La pierre est ensuite broyé en fines particules et passé à travers les voies urinaires.
Vous aurez besoin de rester à l'hôpital pendant 3-4 jours.
La chirurgie ouverte est la forme la plus invasive de traitement pour éliminer les calculs rénaux et ne sont pas généralement préféré à moins -
La pierre est très grande ou très fort
• Vous êtes extrêmement obèses
• Vous avez un rein anormal
• Vous avez un rein infecté ou non-fonctionnel qui doit être retiré
• Vous pouvez être hospitalisé pendant une semaine et plus loin, il pourrait prendre 6 semaines pour récupérer à la maison.
Calculs salivaires
Salive faite par les glandes salivaires contient des enzymes qui répartition de l'amidon et de la graisse de la nourriture que vous ingérez. Trois paires de glandes salivaires sont impliqués dans la réalisation de la salive -
• glandes sous-maxillaires, sous le plancher de la bouche; drainer salive vers le haut dans le plancher de la bouche.
• glandes parotides dessous et en face de vos oreilles; passe la salive à l'intérieur de vos joues.
• glandes sublinguales se situent juste en dessous de votre langue.
Les principales substances chimiques présentes dans la salive sont les sels de calcium, en particulier les carbonates de calcium et des phosphates. La taille des pierres plage de 0,1 à 30 mm, mais généralement les pierres sont sous-maxillaires de 1,5 à 9 mm de diamètre, et le nombre de pierres varie de 1 à 5.
Pourquoi ne font pierres des glandes salivaires?
Plus de 80 pour cent des cas sont des pierres dans les glandes sous-maxillaires. En effet, il produit une salive particulièrement visqueux, muqueuse et plus alcalin, ayant une concentration relativement élevée d'hydroxyapatites et des phosphates. Cela provoque la saturation de sels, en particulier lorsque l'apport d'eau est faible formation et à la suite de pierres. En outre, l'ouverture de la principale salivaires conduit de la glande sous-maxillaire (le conduit de Wharton) est plus étroite que le diamètre de l'ensemble du conduit, alors quand la salive monte vers son ouverture, il a tendance à se coincer à l'ouverture et calcifie.
D'autres causes possibles sont -
• Infection
• Des débris, des bactéries ou des substances qui migrent dans les canaux salivaires de la cavité buccale
Symptômes
Les blocs de pierre de l'embouchure de la conduite et le symptôme le plus fréquent est une douleur et un gonflement de la glande affectée au moment des repas ou juste après les repas. La douleur est soudaine et intense juste après que vous commencez à manger suivi d'un gonflement. La douleur et l'enflure persistent pendant environ une à deux heures après le repas.
Parfois, la pierre est simplement déposé dans la glande et ne peut pas (ou peut-être, en partie) bloquer le canal. Ensuite, vous rencontrez une douleur sourde de temps à autre sur la glande affectée.
Mesures préventives
Buvez beaucoup de liquides, gardez votre bouche hydratée.
Les options chirurgicales
Sialendoscopy est l'option chirurgicale la plus utilisée. Votre médecin va d'abord injecter une anesthésie locale dans le conduit concerné, puis poussez un endoscope dans le conduit concerné et retirer la pierre.
Lithotritie par ondes de choc se fait en cas de grosses pierres. Les ondes ultrasonores se brisent la pierre et les fragments sont autorisés à passer dans le conduit. Cependant, il est peu commun. Les médecins font maintenant la SWL juste pour briser la grosse pierre et ensuite utiliser sialendoscopy pour enlever les fragments.