La douleur ressentie dans le bas du dos peuvent provenir de la colonne vertébrale, les muscles, les nerfs, ou d'autres structures de la région. Il peut également émettre d'autres domaines tels que le dos mi ou supérieure, une hernie à l'aine, ou un problème dans les testicules ou des ovaires.
Vous pouvez vous sentir une variété de symptômes si vous avez'' mal au dos. Vous pouvez avoir une sensation de picotement ou de brûlure, un douloureux terne, ou douleur aiguë. Vous pouvez également ressentir une faiblesse dans les jambes ou les pieds.
Il a gagné'' t être nécessairement un événement qui provoque réellement votre douleur. Vous pouvez avez fait beaucoup de choses de façon irrégulière - comme debout, assis, ou de la levée - pour un long moment. Puis tout à coup, un mouvement simple, comme pour atteindre quelque chose dans la douche ou la flexion de votre taille, conduit à la sensation de douleur.
Fois Essentials
Comme de nouveaux traitements donnent des résultats mixtes, les médecins adoptent une approche plus holistique de maux de dos.
Autres noms
Mal de dos; Douleur au bas du dos; douleur lombaire; Pain - retour
Considérations
Si vous êtes comme la plupart des gens, vous avez au moins un mal de dos dans votre vie. Bien qu'une telle douleur ou de l'inconfort peuvent se produire n'importe où dans votre dos, la zone la plus souvent touchée est le bas du dos. C'est parce que le bas du dos supporte la majorité du poids de votre corps.
La lombalgie est la raison n ° 2 que les Américains voient leur médecin - en second lieu seulement aux rhumes et grippes. Beaucoup de blessures liées au retour au travail se produisent. Mais vous pouvez changer cela. Il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour réduire vos chances d'obtenir le mal de dos.
La plupart des problèmes de dos vont s'améliorer sur leur propre. La clé est de savoir quand vous avez besoin de demander de l'aide médicale et que des mesures d'auto-soins seuls vous permettront d'obtenir mieux.
La lombalgie peut être aiguë (de courte durée), d'une durée inférieure à un mois, ou chronique (à long terme, continue, continue), d'une durée de plus de trois mois. Tout en obtenant le mal de dos aigu plus d'une fois est commune, la douleur continue à long terme n'est pas.
Causes
Vous aurez généralement d'abord sentir les maux de dos juste après vous soulevez un objet lourd, se déplacer soudainement, assis dans la même position pendant une longue période, ou souffre d'une blessure ou d'accident. Mais avant ce moment-là, les structures dans le dos peuvent être en train de perdre la force ou à l'intégrité.
La structure spécifique dans votre dos responsable de votre douleur est rarement identifiée. Identifiés ou non, il existe plusieurs sources possibles de douleur au bas du dos:
• Aortique anévrisme
• Dégénérescence des disques
• problèmes rénaux, telles que les infections ou des pierres
• Spasmes musculaires (muscles très tendus qui restent contractés)
• D'autres conditions médicales telles que la fibromyalgie
• Mauvais alignement des vertèbres
• Disque de rupture ou hernie
• Petites fractures à la colonne vertébrale de l'ostéoporose
• La sténose spinale (rétrécissement du canal rachidien)
• courbures de la colonne vertébrale (comme la scoliose ou cyphose ) qui peuvent être hérités et visibles chez les enfants ou les adolescents
• Souche ou les larmes aux muscles ou des ligaments soutenant l'arrière
La lombalgie de toute cause implique généralement des spasmes des muscles grands, de soutien le long de la colonne vertébrale. Le spasme musculaire et la raideur qui accompagne les maux de dos peuvent se sentir particulièrement à l'aise.
Vous êtes particulièrement à risque pour les lombalgies si vous:
• Sont plus de 30 ans
• Vous êtes enceinte
• Se sentir stressé ou déprimé
• Avoir un seuil de douleur au bas du
• D'arthrite ou l'ostéoporose
• Avoir une mauvaise posture
• Fumée, n'exercent pas, ou sont en surpoids
• Travailler dans la construction ou dans un autre emploi exigeant levage lourd, beaucoup de flexion et de torsion, ou vibration de tout le corps (comme la conduite de camion ou en utilisant une sableuse)
Le mal de dos à partir d'organes du pelvis ou ailleurs comprennent:
• infection de la vessie
• Endométriose
• Calculs rénaux
• Cancer de l'ovaire
• Les kystes ovariens
• La torsion testiculaire (testicule tordu)
soins à domicile
Beaucoup de gens se sentent mieux dans une semaine après le début des douleurs au dos. Après encore 4-6 semaines, le mal de dos sera probablement complètement disparu. Pour mieux rapidement, prendre les mesures appropriées lorsque vous obtenez d'abord la douleur.
Une idée fausse commune sur les maux de dos, c'est que vous avez besoin de se reposer et d'éviter toute activité pendant une longue période. En fait, le repos au lit n'est pas recommandé.
Si vous avez pas d'indication d'une cause sous-jacente grave pour votre mal de dos (comme la perte de l'intestin ou de contrôle de la vessie, de la faiblesse, perte de poids, ou de la fièvre), alors vous devriez réduire l'activité physique que pour le premier couple de jours. Reprendre progressivement vos activités habituelles après.Voici quelques conseils pour savoir comment gérer la douleur dès le début:
• Arrêtez l'activité physique normale pour les premiers jours. Cette aide à calmer vos symptômes et à réduire l'inflammation.
• Appliquez de la chaleur ou de la glace sur la zone douloureuse. Essayez la glace pour les premiers 48-72 heures, puis utiliser la chaleur après.
• Prenez sans prescription analgésiques comme l'ibuprofène (Advil, Motrin IB) ou l'acétaminophène (Tylenol).
Pendant le sommeil, essayez couché dans un plan courbé, position fœtale avec un oreiller entre vos jambes. Si vous dormez généralement sur le dos, placez un oreiller ou une serviette roulée sous les genoux pour soulager la pression.
Ne pas effectuer des activités qui impliquent des charges lourdes ou de torsion du dos pendant les 6 premières semaines après le début de la douleur. Après 2-3 semaines, vous devriez reprendre progressivement l'exercice.
Commencez par la formation cardiovasculaire léger. La marche, la bicyclette stationnaire, et la natation sont d'excellents exemples. Ces activités aérobiques peuvent aider la circulation sanguine de votre dos et favoriser la guérison. Ils renforcent aussi les muscles de votre ventre et le dos.
Étirement et de renforcement des exercices sont importants dans le long terme. Cependant, à partir de ces exercices trop tôt après une blessure peut aggraver votre douleur. Un physiothérapeute peut vous aider à déterminer quand commencer des étirements et des exercices de renforcement et comment le faire.
ÉVITER les exercices suivants pendant la récupération initiale, sauf si votre médecin ou un physiothérapeute dit qu'il est correct:
• Jogging
• Football
• Golf
• Ballet
• Poids de levage
• Levées de jambe en position couchée sur le ventre
• Sit-ups avec les jambes droites (plutôt que les genoux pliés)
Quand contacter un professionnel médical
Appelez le 911 si vous avez perdu l'intestin ou le contrôle de la vessie. Sinon, appelez votre médecin si vous avez:
• Inexpliquée de la fièvre avec des maux de dos.
• Le mal de dos après un coup sévère ou à l'automne.
• Rougeur ou un gonflement sur le dos ou la colonne vertébrale.
• Douleur voyageant en bas de vos jambes sous le genou.
• Faiblesse ou engourdissement dans les fesses, la cuisse, la jambe ou du bassin.
• Brûlure à la miction ou de sang dans les urines.
• Douleur pire quand tu te coucheras ou la douleur que vous réveille la nuit.
• Douleur très vive.
• Perte incontrôlable d'urine ou les selles (incontinence).
Aussi appeler si:
• Vous avez perdu du poids sans le vouloir
• Vous utilisez des stéroïdes ou des drogues par voie intraveineuse.
• Vous n'avez jamais eu ou été évalué pour les maux de dos avant.
• Vous avez mal au dos avant mais cet épisode est nettement différent.
• Cet épisode de douleurs au dos a duré plus de 4 semaines.
Si un de ces symptômes sont présents, votre médecin vérifiera soigneusement pour détecter tout signe d'infection (comme la méningite, abcès ou une infection des voies urinaires), disque de rupture, la sténose spinale, hernie, cancer, calculs rénaux, testicule tordu, ou tout autre problème grave .
À quoi s'attendre à votre bureau Visiter
Quand vous voyez d'abord votre médecin, il vous sera demandé des questions au sujet de votre mal de dos, y compris sa fréquence et sa gravité. Votre médecin va essayer de déterminer la cause de vos maux de dos et si elle est susceptible d'obtenir rapidement mieux avec des mesures simples comme la glace, analgésiques légers, la thérapie physique, et des exercices appropriés. La plupart du temps, les maux de dos va aller mieux l'utilisation de ces approches.
Questions comprendront:
• Est votre douleur d'un seul côté ou des deux côtés?
• Qu'est-ce que la douleur ressentez-vous? Est-il terne, forte, lancinante, ou de brûlure?
• Est-ce la première fois que vous avez eu le mal de dos?
• Quand la douleur at-elle commencé? A-t-il tout à coup commencer?
• Avez-vous eu une blessure ou d'accident particulier?
• Que faisiez-vous juste avant le début de la douleur? Étiez-vous soulevez ou flexion? Assis devant votre ordinateur? Conduire une longue distance?
• Si vous avez eu des maux de dos avant, est cette douleur semblable ou différent? En quoi est-il différent?
• Connaissez-vous la cause de précédents épisodes de maux de dos?
• Combien de temps chaque épisode de douleurs au dos dut habituellement?
• Vous sentez-vous la douleur ailleurs que votre dos, comme la hanche, la cuisse, la jambe ou les pieds?
• Avez-vous des engourdissements ou des picotements? Toute faiblesse ou perte de fonction dans votre jambe ou ailleurs?
• Ce qui rend la douleur pire? Levage, torsion, debout ou assis pendant de longues périodes de temps?
• Qu'est-ce qui vous vous sentez mieux?
• Y at-il d'autres symptômes présents? La perte de poids? Fever?Changer la miction? Changement dans les habitudes de défécation?
Au cours de l'examen physique, votre médecin va essayer de localiser l'emplacement de la douleur et de comprendre comment il affecte votre mouvement. Vous serez appelé à:
• S'asseoir, se lever, et marcher. Tout en marchant, votre médecin peut vous demander d'essayer de marcher sur les orteils et les talons.
• Bend avant, en arrière, et latéralement.
• Soulevez vos jambes vers le haut en position couchée. Si la douleur est pire quand vous faites cela, vous pouvez avoir une sciatique , surtout si vous vous sentez aussi engourdissement ou de picotement dans l'une de vos jambes.
Votre médecin va également déplacer vos jambes dans des positions différentes, y compris le cintrage et redressant les genoux. Pendant tout ce temps, le médecin évalue votre force ainsi que votre capacité à déplacer.
Pour tester la fonction nerveuse, le médecin utilise un marteau en caoutchouc pour vérifier vos réflexes. Toucher vos jambes dans de nombreux endroits avec une broche, un coton-tige, ou la plume teste votre système nerveux sensitif (comment vous vous sentez). Votre médecin vous demandera de le dire si il ya des zones où la sensation de la broche, le coton, ou la plume est plus terne.
La plupart des gens souffrant de douleurs dorsales récupérer dans les quatre à six semaines. Par conséquent, votre médecin ne va probablement pas commander des tests au cours de la première visite. Toutefois, si vous avez l'un des symptômes ou des circonstances ci-dessous, votre médecin peut vous prescrire des examens d'imagerie, même à cet examen initial:
• Une douleur qui a duré plus d'un mois
• Engourdissement
• Faiblesse musculaire
• Accident ou blessure
• Fièvre
• Si vous êtes plus de 65 ans
• Vous avez eu un cancer ou qui ont des antécédents familiaux de cancer
• La perte de poids
Dans ces cas, le médecin est à la recherche d'une tumeur, infection, fracture, ou des troubles nerveux graves. Les symptômes ci-dessus sont des indices que l'une de ces conditions peut être présente. La présence d'une tumeur, infection, fracture, ou grave changement de troubles nerveux comment votre mal de dos est traité.
Tests qui pourraient être commandés comprennent un x-ray ,myélogramme (une radiographie ou CT scan de la colonne vertébrale après colorant a été injecté dans la colonne vertébrale),CT de la colonne vertébrale , ou IRM de la colonne vertébrale .
Hospitalisation, traction, ou la chirurgie du rachis ne devraient être envisagées si des lésions nerveuses est présent ou l'état ne parvient pas à guérir après une période prolongée.
Beaucoup de gens profitent de la thérapie physique. Votre médecin déterminera si vous avez besoin de voir un thérapeute physique et peut vous référer à un dans votre région. Le physiothérapeute commence par utiliser des méthodes pour réduire votre douleur. Ensuite, le thérapeute vous enseignera les moyens d'éviter d'attraper mal au dos.
Si votre douleur dure plus d'un mois, votre médecin de soins primaires peut vous envoyer de voir soit un orthopédiste (spécialiste des os) ou un neurologue (spécialiste de nerf).
Prévention
L'exercice est important pour prévenir les maux de dos avenir. Grâce à l'exercice, vous pouvez:
• Améliorez votre posture
• Renforcer votre dos et améliorer la flexibilité
• Perdre du poids
• Éviter les chutes
Un programme d'exercice complet devrait inclure l'activité aérobique (comme la marche, la natation ou la bicyclette stationnaire) ainsi que l'étirement et le renforcement musculaire.
Pour éviter les maux de dos, il est aussi très important d'apprendre à soulever et plier correctement. Suivez ces conseils:
• Si un objet est trop lourd ou maladroit, obtenir de l'aide.
• Répartissez vos pieds écartés de donner une large base de soutien.
• Tenez aussi près de l'objet que vous soulevez que possible.
• Pliez vos genoux à, pas à votre taille.
• Serrez vos muscles de l'estomac que vous soulevez l'objet ou l'abaisser.
• Tenez l'objet le plus près de votre corps que vous le pouvez.
• Soulevez en utilisant vos muscles de la jambe.
• Comme vous vous levez avec l'objet, NE PAS se pencher en avant.
• NE PAS tourner pendant que vous êtes flexion de l'objet, soulevant, ou le porter.
Autres mesures à prendre pour prévenir les maux de dos comprennent:
• Évitez de rester debout pendant de longues périodes de temps. Si vous devez pour votre travail, essayez d'utiliser un tabouret.Alternez repos chaque pied sur elle.
• NE PAS porter des talons hauts. Utilisez une semelle coussinée lors de la marche.
• Lorsque vous êtes assis pour le travail, surtout si vous utilisez un ordinateur, assurez-vous que votre président a un droit de retour avec un siège réglable et arrière, accoudoirs, et un siège pivotant.
• Utilisez un tabouret sous les pieds alors qu'il était assis afin que vos genoux sont plus élevés que vos hanches.
• Placez un petit oreiller ou une serviette roulée derrière le bas de votre dos en position assise ou la conduite sur de longues périodes de temps.
• Si vous conduisez à longue distance, s'arrêter et marcher autour de chaque heure. Apportez votre siège aussi loin que possible pour éviter de plier. Ne pas soulever des objets lourds juste après un tour.
• Cessez de fumer.
• Perdre du poids.
• Apprenez à vous détendre. Essayez des méthodes comme le yoga, le tai-chi, ou un massage.