Un myxome est une tumeur non cancéreuse dans le coin supérieur gauche ou droit du cœur. Il pousse sur la paroi qui sépare les deux côtés du cœur. Ce mur est appelé le septum auriculaire.
Causes
Un myxome est un coeur primaire (cardiaque) de la tumeur. Cela signifie que la tumeur a commencé dans le coeur. La plupart des tumeurs cardiaques commencent ailleurs.
Les tumeurs cardiaques primaires sont rares. Les myxomes sont le type le plus commun de ces tumeurs rares. Environ 75% des myxomas se produit dans l'oreillette gauche du cœur, en commençant habituellement dans la paroi qui sépare les deux cavités supérieures du coeur. Le reste est dans l'oreillette droite. Myxomes oreillettes droites sont parfois associés à la sténose tricuspide et la fibrillation auriculaire .
Les myxomes sont plus fréquents chez les femmes. Environ 1 sur 10 myxomes sont transmis par les familles (hérité). Ces tumeurs sont appelées myxomes familiales. Ils ont tendance à se produire dans plus d'une partie du cœur à la fois, et provoquent souvent des symptômes à un âge plus jeune.
Symptômes
Les symptômes peuvent survenir à tout moment, mais le plus souvent ils aller de pair avec un changement de position du corps.
Les symptômes d'un myxome peuvent inclure:
Difficulté à respirer en position allongée
Difficulté à respirer pendant le sommeil
Douleur à la poitrine ou serrement
Vertiges
Évanouissement
Sensation de se sentir votre rythme cardiaque (palpitations)
Essoufflement à l'activité
Les symptômes et les signes de gauche myxomes auriculaires souvent imiter sténose mitrale. Myxomes auriculaires droite produisent rarement des symptômes jusqu'à ce qu'ils ont appris à être au moins 5 cm de large.
D'autres symptômes peuvent inclure:
Bleu de la peau, en particulier les doigts (syndrome de Raynaud)
Toux
Courbure des ongles accompagnées d'un gonflement des tissus mous ( discothèque ) des doigts
Fièvre
Doigts qui changent de couleur en cas de pression ou de froid ou de stress
Malaise général ( malaise )
Perdre du poids sans essayer
Douleurs articulaires
Gonflement - une partie du corps
examens et tests
Le médecin ou l'infirmière effectuera un examen physique et d'écouter votre cœur à l'aide d'un outil appelé un stéthoscope. Des bruits cardiaques anormaux ou d'un souffle peut être entendu. Ces sons peuvent changer lorsque vous modifiez la position du corps.
Les examens d'imagerie peuvent inclure:
La radiographie thoracique
CT scan de la poitrine
ECG
Échocardiogramme
Étude de Doppler
Cœur IRM
Angiographie cardiaque gauche
Cardiaque droite angiographie
Les analyses de sang:
Une numération globulaire complète peut montrer une anémie et une augmentation des globules blancs. La vitesse de sédimentation (VS) est augmentée.
Traitement
La chirurgie est nécessaire pour enlever la tumeur. Certains patients auront également besoin de leur valve mitrale remplacé. Cela peut être fait au cours de la même intervention chirurgicale.
Les myxomes peuvent revenir si la chirurgie ne supprime pas toutes les cellules tumorales.
Outlook (pronostic)
Même si un myxome n'est pas le cancer, les complications sont fréquentes.
Non traitée, un myxome peut conduire à une embolie (cellules tumorales rompre et voyager avec le sang), qui peut bloquer le flux sanguin ou provoquer la tumeur de se développer dans une autre partie du corps. Des morceaux de la tumeur peuvent se déplacer vers le cerveau, les yeux, ou des membres.
Si la tumeur se développe à l'intérieur du coeur, il peut bloquer le flux sanguin. Cela peut nécessiter une intervention chirurgicale d'urgence pour prévenir la mort subite.
complications possibles
Arythmies
Œdème pulmonaire
Embolie périphérique
Propagation (métastase) de la tumeur
Le blocage de la valve cardiaque mitrale