Syndrome Asherman est la formation d'adhérences intra-utérins (tissu cicatriciel), qui se développent typiquement après une intervention chirurgicale de l'utérus.
Autres noms
Utérine synéchies
Causes
Syndrome Asherman est une maladie rare. Dans la plupart des cas, il survient chez les femmes qui ont eu plusieurs dilatations et curetage (D & C) procédures.
Une infection pelvienne grave non liée à la chirurgie peut également conduire au syndrome Asherman.
Adhérences intra-utérines peuvent également se former après l'infection par la tuberculose ou la schistosomiase. Ces infections sont rares aux Etats-Unis, et les complications utérines telles que le syndrome Asherman liés à ces infections sont encore plus rares.
Symptômes
Les adhérences peuvent causer l'aménorrhée (absence de menstruations), fausses couches à répétition, et l'infertilité.
Cependant, de tels symptômes pourraient être liés à plusieurs conditions. Ils sont plus susceptibles d'indiquer syndrome Asherman si elles se produisent soudainement après une autre chirurgie de l'utérus D & C ou.
Examens et tests
Un examen pelvien est habituellement normale.
Les tests peuvent inclure:
• Des tests sanguins pour détecter la tuberculose ou la schistosomiase
• Hystéroscopie
• Hysterosonogram
• l'évaluation de l'infertilité
• Échographie transvaginale
Traitement
Le traitement consiste en une chirurgie pour couper et enlever les adhérences ou tissu cicatriciel. Cela peut généralement être effectué avec l'hystéroscopie, qui utilise des petits instruments et une caméra placée dans l'utérus par le col.
Après le tissu cicatriciel est enlevé, la cavité utérine doit être maintenu ouvert pendant qu'il guérit pour empêcher les adhérences de revenir. Votre fournisseur de soins de santé peut placer un petit ballon à l'intérieur de l'utérus pendant plusieurs jours et prescrire un traitement d'oestrogène tandis que la guérison de la muqueuse utérine.
Le traitement antibiotique peut être nécessaire en cas d'infection.
Groupes de soutien
Le stress de la maladie peut souvent être aidé en se joignant à un groupe de soutien dont les membres partagent des expériences et des problèmes communs.
Outlook (pronostic)
Syndrome Asherman peut être guérie dans la plupart des femmes ayant subi une chirurgie, bien que parfois plus d'une procédure sera nécessaire.
Les femmes qui sont stériles à cause du syndrome Asherman peuvent avoir une grossesse réussie après le traitement. Grossesse réussie dépend de la gravité du syndrome Asherman et la difficulté du traitement, ainsi que d'autres facteurs qui influent sur la fertilité et la grossesse.
complications possibles
Les complications de la chirurgie hystéroscopique sont rares et comprennent des saignements, la perforation de l'utérus, et une infection pelvienne.
Dans certains cas, le traitement du syndrome Asherman ne guérit pas la stérilité.
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre médecin ou votre infirmière si vos menstruations ne reviennent pas après un gynécologique ou obstétricale procédure. Voir un spécialiste pour une évaluation de la stérilité si vous ne pouvez pas tomber enceinte après 6 à 12 mois de l'essai.
Prévention
La plupart des cas de syndrome Asherman ne peuvent être prévenus ou évités.