L’herpès naissance acquise est une infection par le virus de l'herpès qu'un enfant reçoit (acquiert) de la mère pendant la grossesse ou l'accouchement.
Autres noms
HSV; Herpès congénitales; Herpès - congénitale; Naissance-contracté l'herpès; Herpès pendant la grossesse
Causes
Les nouveau-nés peuvent être infectés par le virus de l'herpès:
• Dans l'utérus (herpès congénital - ce qui est inhabituel)
• En passant par le canal de naissance (herpès naissance acquise, la méthode la plus commune d'infection)
• Juste après la naissance (post-partum) d'embrasser ou avoir d'autres contacts avec quelqu'un qui a l'herpès plaies dans la bouche
Si la mère a un rôle actif de l'herpès génital infection au moment de l'accouchement, le bébé est plus susceptible d'être infecté à la naissance. Certaines mères peuvent ne pas être conscients qu'ils ont internes (à l'intérieur du vagin) des lésions d'herpès.
Certaines personnes ont eu des infections d'herpès dans le passé, mais n'étaient pas au courant de cela. Ces personnes, ne sachant pas qu'ils ont l'herpès, peuvent transmettre à leur bébé.
L'herpès de type 2 (herpès génital) est la cause la plus fréquente d'infection de l'herpès chez les bébés nouveau-nés, mais l'herpès de type 1 (herpès labial) peut également se produire.
Symptômes
L'herpès ne peut apparaître comme une infection de la peau. , Des cloques petites remplies de liquide ( vésicules ) peuvent apparaître. Ces vésicules se rompent, croûte plus, et enfin guérir, laissant souvent une cicatrice doux.
L'herpès peut également se propager dans tout le corps (appelé herpès disséminée). Dans ce type, le virus de l'herpès peut affecter différentes parties du corps.
• L'herpès dans le cerveau est appelée encéphalite herpétique
• Le foie, les poumons et les reins peuvent également être impliqués
• Il peut ou peut ne pas être des cloques sur la peau
Les nouveau-nés atteints d'herpès qui s'est propagé au cerveau ou d'autres parties du corps sont souvent très malades. Les symptômes comprennent:
• Saignant facilement
• Difficultés à respirer
o Aspect bleu ( cyanose )
o Le torchage des narines
o Grognement
o Respiration rapide ( tachypnée )
o De courtes périodes sans respirer (épisodes apnéiques)
• Coma
• Jaunisse
• Léthargie
• Basse température corporelle (hypothermie)
• Une mauvaise alimentation
• Saisies
• Choc
• Les lésions cutanées, des cloques remplies de liquide
Herpes qui est pris dans la période juste après la naissance a des symptômes similaires à ceux de l'herpès de naissance acquise.
Herpès intra-utérins peuvent provoquer:
• Les maladies oculaires, tels que l'inflammation de la rétine (choriorétinite)
• De graves lésions cérébrales
• plaies cutanées (lésions)
examens et tests
Tests pour l'herpès de naissance acquis comprennent:
• Essai DFA pour l'herpès (grattage de la vésicule)
• EEG
• IRM de la tête
• Culture de liquide céphalo-rachidien
• culture des vésicules
Des tests supplémentaires qui peuvent être faites si le bébé est très malade comprennent:
• gaz du sang analyse
• études de coagulation ( PT , PTT)
• Hémogramme
• mesures d'électrolytes
• Tests de la fonction hépatique
Traitement
Les infections par le virus de l'herpès chez les nourrissons sont généralement traités avec des médicaments donnés par une veine (intraveineuse). L'acyclovir est un médicament antiviral le plus couramment utilisé à cette fin. Le bébé peut avoir besoin de prendre le médicament pendant plusieurs semaines.
Autre traitement est souvent nécessaire pour traiter les effets de l'infection à l'herpès, tels que le choc ou des convulsions. Souvent, parce que ces bébés sont très malades, le traitement est réalisé dans une unité de soins intensifs.
Outlook (pronostic)
Les nourrissons atteints d'herpès systémique ou une encéphalite font souvent mal, malgré les médicaments antiviraux et le traitement précoce.
Chez les nourrissons atteints de la maladie de la peau, les vésicules peuvent revenir à plusieurs reprises, même après la fin du traitement. Ces récidives les mettent à risque de troubles de l'apprentissage, et peut-être besoin d'être traités.
complications possibles
• L'infection bactérienne ou fongique de lésions cutanées
• Coma
• Décès
• Le retard de développement
• Un saignement excessif, une coagulation intravasculaire disséminée (DIC)
• Les problèmes oculaires (choriorétinite, kératite)
• Problèmes gastro-intestinaux, y compris la diarrhée
• Hépatite
• Jaunisse
• Insuffisance hépatique
• Problèmes pulmonaires, y compris la pneumonie ou pneumonie
• Problèmes neurologiques () cerveau et le système nerveux
• Détresse respiratoire
• Saisie
• Choc
• Les lésions cutanées
Quand contacter un professionnel médical
Si votre bébé a des symptômes de l'herpès de naissance acquis, y compris les lésions cutanées seules, avoir le bébé vu par votre fournisseur de soins de santé dès que possible.
Prévention
Il est important pour vous de dire à votre médecin ou votre infirmière si vous avez des antécédents d'herpès génital. Si vous avez fréquents épisodes d'herpès, vous serez donné un médicament appelé acyclovir à prendre pendant le dernier mois de la grossesse. Cela permet d'éviter anoutbreak au moment de la livraison. Césarienne est recommandée pour les femmes enceintes qui ont une nouvelle plaie de l'herpès et sont en travail.
Pratiques sexuelles plus sûres peuvent aider à prévenir la mère de l'herpès génital. Les mères qui ne sont pas infectés par l’herpès ne peuvent pas transmettre le virus de l'herpès à l'enfant pendant l'accouchement.
Les personnes atteintes de «feux sauvages» (herpès labial) devraient éviter tout contact avec les nouveau-nés. Les aidants qui ont un bouton de fièvre doivent porter un masque chirurgical et se laver soigneusement les mains avant d'entrer en contact avec l'enfant pour éviter de transmettre le virus.
Les mères devraient parler à leurs fournisseurs de soins de santé au sujet de la meilleure façon de réduire le risque de transmission de l'herpès à leur enfant.