L'ascite est l'accumulation de liquide dans l'espace entre la paroi de l'abdomen et les organes abdominaux (la cavité péritonéale).
Autres noms
L'hypertension portale - ascite
Causes
des résultats d'ascite à partir de la haute pression dans les vaisseaux sanguins du foie (hypertension portale), et de faibles niveaux d'une protéine appelée albumine .
Les maladies qui peuvent causer de graves dommages au foie peuvent entraîner une ascite. Il s'agit notamment de long termehépatite C ou B et l'abus d'alcool pendant de nombreuses années.
Les personnes atteintes de certains cancers dans l'abdomen peuvent développer une ascite. Ceux-ci incluent le cancer du côlon, des ovaires, de l'utérus, du pancréas et du foie.
D'autres conditions qui peuvent causer ce problème sont:
• Caillots dans les veines du foie (thrombose de la veine porte)
• Insuffisance cardiaque congestive
• Pancréatite
• Épaississement et la cicatrisation du sac comme couvrant du cœur
La dialyse rénale peut également être associée à une ascite.
Symptômes
Les symptômes peuvent se développer lentement ou brutalement selon la cause de l'ascite. Vous pouvez avoir aucun symptôme si il ya seulement une petite quantité de liquide dans le ventre.
En plus liquide s'accumule, vous pouvez avoir des douleurs abdominales et les ballonnements. Grandes quantités de liquide peuvent provoquer un essoufflement.
Beaucoup d'autres symptômes de l'insuffisance hépatique peuvent également être présents.
Examens et tests
Votre médecin fera un examen physique pour déterminer la quantité de gonflement dans votre ventre.
Vous pouvez également avoir les tests suivants pour évaluer votre foie et les reins:
• Collecte d'urine de 24 heures
• les taux d'électrolytes
• tests de la fonction rénale
• des tests de la fonction hépatique
• Des tests pour mesurer le risque de taux de saignement et de protéines dans le sang
• Analyse d'urine
• L'échographie abdominale
Votre médecin peut également utiliser une aiguille fine pour retirer liquide d'ascite de votre ventre. Le fluide est testé à la recherche de la cause de l'ascite.
Traitement
La condition qui provoque une ascite sera traitée, si possible.
Traitements pour l'accumulation de liquide peuvent inclure:
L'évolution des mœurs
• Éviter l'alcool
• L'abaissement de sel dans votre alimentation (pas plus de 1500 mg / jour de sodium)
• Limiter l'apport de fluide
Médicaments de votre médecin
• «pilules de l'eau" (diurétiques) pour se débarrasser des surplus de liquide
• Antibiotiques pour des infections
Procédures
• Insérer un tube dans le ventre pour enlever de grandes quantités de liquide (appelée la paracentèse)
• Placer un tube spécial ou shunt intérieur de votre ventre (TIPS) pour réparer le flux sanguin vers le foie
Les personnes atteintes de maladie du foie en phase terminale peuvent avoir besoin d'une greffe du foie .
Complications possibles
• Péritonite bactérienne spontanée (une infection mortelle du liquide d'ascite)
• Syndrome hépato-rénal (insuffisance rénale)
• La perte de poids et la malnutrition protéique
• Confusion mentale, le changement dans le niveau de vigilance, ou coma (encéphalopathie hépatique)
• D'autres complications de la cirrhose du foie
Quand contacter un professionnel médical
Si vous avez une ascite, appelez votre fournisseur de soins de santé immédiatement si vous avez:
• Fièvre supérieure 100.5F, ou une fièvre qui ne disparaît pas
• douleur du ventre
• Sang dans les selles ou selles noires, goudronneuses
• Sang dans votre vomi
• Ecchymoses ou des saignements qui se produit plus facilement
• Accumulation de liquide dans le ventre
• Jambes ou des chevilles enflées
• Problèmes respiratoires
• Confusion ou des problèmes à rester éveillé
• Couleur jaune dans votre peau et du blanc des yeux (jaunisse)