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vendredi 4 janvier 2013

Boulimie

Dans les 30 patients dont la maladie présente une ressemblance proche de l'anorexie mentale, ... épisodes de suralimentation constituaient l'élément le plus constant de la maladie ... L'hyperphagie est souvent éclipsée par les phénomènes cliniques les plus spectaculaires -.. Intraitable vomissements ou purgation auto-induite ... La constance et l'importance de la suralimentation inviter une nouvelle terminologie pour la description de ce symptôme -. Boulimie "- Gerald FM Russell 1979

Le terme «boulimie» se réfère à des épisodes de consommation excessive non contrôlée, appelés «cuites», puis des vomissements ou purgation auto-induite. Il se produit généralement chez les adolescentes. Les éléments clés sont les suivants: Cette «trouble de l'alimentation» est caractérisé par une irrésistible envie de trop manger mesures extrêmes pour contrôler le poids corporel et les idées fausses au sujet de la forme et la taille du corps «parfait» sont observées, similaire à celle chez les patients atteints d'anorexie mentale. L'état peut obtenir sévère avec d'énormes quantités de nourriture consommée. Pour empêcher les patients de gain de poids ont recours à des vomissements auto-induits, abus de laxatifs, jeûne ou l'exercice extrêmement rigoureux. 
Histoire de la boulimie
Boulimie trouve couramment chez les jeunes adolescentes et se caractérise par des épisodes de manger incontrôlé, suivie par des vomissements ou purgation auto-induite

La boulimie a été décrite pour la première fois en 1979 par Gerald FM Russell. Il a décrit les principales manifestations cliniques de la boulimie chez 30 patients qu'il avait vus entre 1972 et 1978, Russell a décrit le syndrome comme une «variante de mauvais augure» de l'anorexie mentale. Sa description originale est jointe ci-dessous.

"Dans les 30 patients dont la maladie présente une ressemblance proche de l'anorexie mentale, ... épisodes de suralimentation constituaient l'élément le plus constant de la maladie .... Trop manger est souvent éclipsé par des phénomènes cliniques les plus spectaculaires - intraitable vomissements ou purgation auto-induite .... La constance et l'importance de la suralimentation invitent une nouvelle terminologie pour la description de ce symptôme - Boulimie ". (Gerald FM Russell, 1979)

Incidence de la boulimie
L'incidence de la boulimie a atteint importance au cours des 30 dernières années en particulier chez les jeunes femmes dans les pays avancés.

La boulimie a gagné en importance au cours des 30 dernières années. Aux États-Unis environ 25 millions de personnes sont aux prises avec «Binge eating disorder». On estime également que près de 10 millions de femmes et 1 million d'hommes sont engagés dans une bataille à la mort de la vie avec d'autres troubles de l'alimentation tels que l'anorexie ou la boulimie et seulement 6% des personnes souffrant de boulimie reçoivent des soins de santé mentale. Cette maladie est 10 fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. La prévalence de la boulimie chez les femmes âgées de 16-40 ans est rapporté à environ 1-3%. Elle est rarement observée chez les hommes. C'est une condition qui a été reconnu que dans les pays développés pays. Statistiques de la boulimie montrent une augmentation spectaculaire au cours des dernières années, en particulier chez les jeunes femmes, entre les âges de 15-24 ans. 

Types de boulimie

La boulimie est classé en type de purge et le type non-purge basée sur les méthodes adoptées par les patients pour perdre du poids.

La boulimie a été classé comme deux types: la boulimie de purge de type Ce type est caractérisé par l'utilisation de vomissements provoqués ou à l'utilisation excessive de laxatifs pour purger la nourriture afin de prévenir le gain de poids. Certains patients peuvent utiliser des diurétiques. Boulimie de type non-purge Ce type est caractérisé par des moyens autres que les méthodes d'auto-induite, pour éviter le gain de poids, comme degrés extrêmes de jeûne ou l'exercice excessif qui sont à la fois inapproprié. 

 Les causes de la boulimie

Cause de la boulimie est cependant pressions sociales inconnues semblent minces peuvent précipiter le problème.

Il n'y a pas de causes spécifiques de la boulimie La boulimie apparaît souvent non seulement être le résultat de manger impropre ou régime incontrôlée, mais aussi en raison de l'exposition à des facteurs de risque d'un trouble psychiatrique facteurs généraux qui conduisent à la boulimie sont:.. • Faible auto estime chez les femmes, couplées avec une obsession sur le corps «parfait». • Une personne avec des antécédents familiaux de boulimie ou d'un trouble psychiatrique, en particulier la dépression est plus encline à souffrir de cette condition. Le rôle de la génétique, comme un facteur prédisposant n'est pas clair, mais il a été suggéré comme une cause. • L'influence de l'environnement social, qui inclut la famille et les amis qui préconisent un régime amaigrissant, encourager la minceur physique et l'exercice excessif, joue un rôle important dans l'apparition de la boulimie. • Souvenirs de l'expérience de l'enfance traumatique. • Les facteurs biologiques (hormonal) qui sont habituellement associés à la dépression sont également en cours d'étude en association avec la boulimie 
Caractéristiques de la boulimie

La boulimie se développe chez les adolescents fins avec une peur irrationnelle de devenir obèse, caractérisé par le phénomène de Binge Eating et comprend l'alimentation spécifique et d'autres habitudes personnelles bizarres.

Les symptômes de la boulimie qui caractérisent le développement de la maladie sont: 

• Le début de la boulimie est généralement à la fin de l'adolescence • Il y a une peur irrationnelle intense de devenir obèse • Le patient souffre de ce qui est connu comme «l'image perturbation du corps,.. 'où la personne est incapable de percevoir la taille du corps avec précision. • La personne souffrant de boulimie n'est pas nécessairement une insuffisance pondérale. • Un facteur prédisposant de préoccupation sur la forme et le poids est présent. • Statistiques sur la boulimie montrent un quart des patients ayant une histoire antérieure de l'anorexie mentale. • boulimie souvent suite à une phase de restrictions alimentaires qui s'aggrave avec le temps, avec des fréquences alarmantes de la suralimentation (binge eating). • Comme ce phénomène de Binge Eating continue, le patient, à un certain stade, adopte auto méthodes induites comme des vomissements ou abus de laxatifs comme une mesure compensatoire Les signes avant-coureurs caractéristiques de la boulimie sont - habitudes alimentaires très bizarres, comme: • Une préférence pour manger seul ou en secret • motif régulier de la disparition soudaine de l'individu après avoir mangé. . • Des changements soudains préférence pour les aliments de choix. • disparition soudaine de grandes quantités de produits alimentaires divers, et la présence de court-manger emballages trouvés cachés dans la chambre ou d'autres allées et venues. • Manger de grandes quantités de nourriture, mais ne montrant aucun signe de poids acquérir Les autres caractéristiques comprennent:.... • Exercer trop • pensées déformées au sujet de leur corps, et donc éviter de regarder dans un miroir • La plupart des patients essaient de porter des vêtements lâches mal ajustées afin de cacher leurs corps • Présence de décoloration et ongles en raison de leur utilisation pour des vomissements en les collant dans la gorge rayé. • dents et de la bouche des problèmes tels que la décoloration et les ulcères. • inflammation et l'irritation de la gorge. • règles irrégulières ou absentes constante et régulière. 

Effets de la boulimie

Les effets de la boulimie sont à la fois physique et psychologique, l'ancien, une conséquence directe des méthodes de purge employés mauvaise alimentation et celui-ci, en raison de la dépression

La boulimie est connue pour affecter le bien-être mental et physique du patient. Bien qu'il ne associée à une perte de poids extrême, la condition est aussi grave que l'anorexie Les effets généraux de la boulimie sur la santé physique sont les suivants:.. • Symptômes continus de maux de gorge et de l'inflammation • Les brûlures d'estomac à cause de reflux acide qui est provoquée par l'auto constant vomissements induite. Le reflux acide peut conduire à l'œsophage rupture. • Présence d'érosions des dents, les cavités, les maladies des gencives / saignement des gencives. • ulcères dans la bouche en raison de carences en vitamines. • Les menstruations irrégulières. • Maladies de l'intestin et des reins. • problèmes intestinaux. • ballonnement d’estomac, les ulcères d'estomac. 

Le traitement de la boulimie

Les patients atteints de boulimie sont beaucoup plus réceptifs au traitement que ceux avec l'anorexie, et leur traitement se compose de diverses thérapies et médicaments

Les patients souffrant de boulimie ne sont généralement pas aussi discrets sur leurs symptômes que ceux avec l'anorexie. . Cela rend plus facile d'identifier la maladie et permet également le patient à être plus réceptifs au traitement Les différentes thérapies pour le traitement de la boulimie sont: la thérapie du comportement • Cette ligne de traitement est basé sur la fourniture d'un soutien positif (parfois même négatifs) pour aider le contrôle du patient la frénésie de l'habitude de manger. Psychothérapie individuelle • Ce traitement traite en essayant d'aider le patient à surmonter les difficultés dans les relations, dans le développement de l'estime de soi et l'affirmation de soi, dans la rationalisation des compétences sociales et des stratégies de pression face. groupe et la thérapie familiale • Ce traitement sessions visent à éduquer le patient, la famille et sur son traitement et la boulimie. traitement médicamenteux • Les médicaments sont des ajouts importants à tous les autres modes de traitement. • Ils comprennent antidépresseurs tricycliques, les inhibiteurs de qui-absorption Re sélectifs de la sérotonine (ISRS) sont les la plus courante. Hospitalisation • Les patients ne nécessite généralement pas d'hospitalisation comme un remède à la boulimie à moins qu'ils aient l'ivresse alimentaires extrêmes ou les problèmes médicaux associés sont devenus un danger grave pour la santé ou le patient commence à montrer des tendances suicidaires.