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samedi 2 février 2013

Quels sont les types de traitements de l' anévrisme?

Les anévrismes sont des dilatations dans les artères qui peuvent gonfler et se rompre, provoquant une hémorragie dans le corps et pouvant conduire à la mort. Comme anévrismes peuvent se produire sur n'importe quelle partie du corps, il existe différents traitements disponibles qui tiennent compte de la localisation de l'anévrisme et la taille de l'enflure. Que ce soit ou non l'anévrisme a déjà rompu affectera également l'intensité du traitement. Traitements anévrisme potentiels incluent généralement un certain mélange de la chirurgie et des médicaments.

Bien qu'il existe différents types d'anévrismes qui peuvent se produire, ils se produisent fréquemment dans l'aorte, la plus grande artère du corps, qui s'étend à travers le thorax et l'abdomen. Les anévrismes aortiques sont classés en deux grandes catégories en fonction de leur emplacement dans l'aorte. Un anévrisme ascendant, également connu comme un anévrisme de l'aorte thoracique (AAT), se produit dans la zone qui monte vers le haut du fond du cœur. La majorité des anévrismes de l'aorte, cependant, sont anévrismes de l'aorte abdominale (AAA), ceux qui se produisent dans la région aortique autour de l'abdomen.

Les traitements pour un  lanévrisme de l'ANT et AAA dépendent  habituellement si elles sont à l'origine des symptômes. Souvent, la condition est indolore et ne commence à provoquer des symptômes lors de l'aorte a connu une croissance importante, une fuite, ou a rompu. En fait, la maladie est souvent diagnostiquée qu'après le patient reçoit une tomodensitométrie (TDM) pour un autre motif.

Si aucun symptôme n'est présent avec un TAA ou AAA et la taille de l'anévrisme est de petite taille, les médecins peuvent recommander un suivi régulier des traitements anévrisme principales. Si c'est le cas, les patients ont généralement besoin d'avoir des examens réguliers et des tests d'imagerie. Les médicaments sont également susceptibles d'être prescrits pour ralentir le taux de croissance de l'anévrisme et l'empêcher d'éclater. En particulier pour ceux souffrant d'hypertension artérielle, les bêta-bloquants peut être donné à abaisser la pression artérielle, alors que les patients avec un cholestérol élevé sera probablement donnée statines. L'évolution des mœurs, y compris l'arrêt du tabac, se rendre à un poids corporel sain et un régime alimentaire sain pour le cœur sera aussi vraisemblablement recommandé.

Lorsque anévrismes aortiques sont à croissance rapide ou ont déjà éclaté, la chirurgie à cœur ouvert ou abdominale ouverte est souvent le traitement de l'anévrisme standard. Ce traitement consiste à couper dans la peau et du tissu pour obtenir un accès direct à la dilatation. Puis l'aorte endommagée est retirée, et un tube synthétique sera cousu en tant que remplacement. Au lieu d'une intervention chirurgicale majeure, cependant, la chirurgie endovasculaire peut également être fait. Une chirurgie endovasculaire consiste à faire une petite incision dans l'aine, puis l'insertion d'une endoprothèse dans l'aorte endommagée. La greffe va réparer la rupture en éliminant la pression et permettant un débit sanguin normal de reprendre.

Lorsque l'anévrisme se produit dans les artères du cerveau, ils sont appelés anévrismes cérébraux. Si le cerveau anévrismes rupture, les complications peuvent être très graves, y compris un accident vasculaire cérébral, un coma, voire la mort. Comme il est rarement facile de déterminer si un anévrisme cérébral se rompt, les traitements chirurgicaux pour anévrisme anévrismes cérébraux se produisent souvent sur les ruptures et intact anévrismes cérébraux.

Le traitement chirurgical primaire pour une rupture d'anévrisme cérébral est en écrêtage mirovascular, ce qui nécessite de retirer un morceau du crâne d'insérer un clip en métal dans le vaisseau sanguin principal qui alimente l'anévrisme pour le fermer. Si l'anévrisme est inutilisable dans une zone du cerveau, bobinage endovasculaire peut se faire à la place. Enroulement endovasculaire est une procédure moins invasive qui consiste à enfiler un cathéter à travers la branche et dans le site de l'anévrisme. Un fil est introduit dans la rupture, qui s'enroule et provoque la coagulation du sang, l'étanchéité de la rupture du système de circulation sanguine.

Si la rupture d'anévrisme a causé des dommages au cerveau ou si les symptômes persistent, traitements supplémentaires anévrisme peut être fait. Par exemple, si l'excès de liquide est dans le cerveau, un dispositif de drainage peut être inséré à revivre la pression. En outre, les options thérapeutiques non chirurgicales, telles que l'utilisation de la thérapie de réadaptation et de la parole peut être fait pour faire face aux changements dans le cerveau causés par l'hémorragie ou la chirurgie.
Lorsque l'anévrisme se produit dans une zone autre du cerveau ou de l'aorte majeur dans le corps, ils sont appelés anévrismes périphériques. Bien que pas aussi susceptibles de se rompre, ils peuvent former des caillots sanguins qui peuvent se briser et bloquer le flux sanguin vers le cerveau ou d'un membre. Ils peuvent aussi comprimer un nerf, causant de la douleur et de l'enflure dans la région touchée. Les  traitements  pour un anévrisme anévrysmes périphériques couramment dépendra de la circulation sanguine est bloquée. Si le flux sanguin est bloqué, une dérivation peut être faite pour rediriger le flux sanguin vers le blocage.