Les faibles niveaux de sucre dans le sang lors de l'admission dans une unité de soins intensifs (USI) peuvent le plus souvent être associés à la mort, selon une récente étude publiée dans le New England Journal of Medicine.
Les niveaux de patients gardés en unités de soins intensifs de glucose sont constamment surveillés et contrôlés. Toutefois, ce contrôle intensif de la glycémie rend le patient plus enclin à de faibles niveaux de glucose hypoglycémie ou. L'hypoglycémie pourrait à son tour affecter la mortalité de ces patients. Une mortalité étude a évalué associée à l'hypoglycémie chez les patients gravement malades admis en soins intensifs. Les données de l'étude ont été obtenues à partir de la base de données de l'étude NICE-SUGAR.
Cette étude a obtenu des données sur 6104 adultes admis à l'USI de 42 hôpitaux entre les années 2004 et 2008 pour 3 jours ou plus. Les participants soit un contrôle intensif subi de glucose dans le sang, avec des niveaux de glucose maintenu entre 81 à 108 mg par décilitre, ou glucose classique contrôle, avec un niveau de 180 mg par décilitre ou moins de glucose. Les patients ont été suivis pendant plusieurs paramètres jusqu'à ce qu'ils aient été libérés, jusqu'à 90 jours après le début de l'étude ou jusqu'à ce qu'ils meurent. Données ont été obtenues à 28 jours pour 6026 patients et à 90 jours pour 6022 patients.
L'analyse des données obtenues à 28 jours, les chercheurs ont constaté une hypoglycémie modérée (taux de glucose dans le sang entre 41 et 70 mg par décilitre) dans 74,2% des patients dans le groupe intensif de contrôle et de 15,8% dans le groupe conventionnel de contrôle. Sévère (valeur de la glycémie de 40 mg par décilitre) de l'hypoglycémie a été observée chez 6,9% des patients du groupe intensif de contrôle et 0,5% des patients dans le groupe conventionnel de contrôle.
Les Patients avec hypoglycémie modérée et sévère ont été hospitalisés pour une durée plus longue par rapport à ceux qui n'ont pas d'hypoglycémie. Les décès ont été plus fréquents chez les patients qui ont souffert d'hypoglycémie. L’hypoglycémie modérée a été associée à un risque accru de décès de 40%, tandis que le risque a été doublé à l'hypoglycémie sévère. Parmi les patients atteints d'hypoglycémie modérée, le risque de décès était plus élevé chez les patients qui ont eu une hypoglycémie pendant plus d'un jour. L'hypoglycémie peut augmenter les chances de la mort à travers un certain nombre de façons, comme la modification du débit sanguin et provoquer des arythmies cardiaques. Cependant, cette étude n'a pas été conçue pour évaluer si l'hypoglycémie est la cause de la mort chez ces patients. Cette question reste donc en suspens Ainsi, chez les patients gravement malades, il est important pour éviter l'hypoglycémie, qui peut être liée à un risque accru de décès