Une résection de l'intestin grêle est une procédure chirurgicale dans laquelle au moins une partie de l'intestin grêle, ou l'intestin grêle, est supprimée. L'intestin grêle est constitué de trois segments: l'iléon, le duodénum et le jéjunum. Dans une résection intestinale, une ou plusieurs de ces segments peuvent être enlevés. Cette intervention chirurgicale est effectuée pour le traitement de maladies intestinales chroniques et certains types de cancer.
Des maladies telles que la maladie de Crohn et une ulcération de l'intestin grêle peut causer un préjudice tellement grave aux segments de l'intestin grêle qu'ils ne fonctionnent plus correctement. Lorsque cela se produit, les segments endommagés doivent être enlevés pour permettre au système digestif pour revenir à un état plus normal de la fonction. Cancers du grêle, incluant le sarcome, lymphome et l'adénocarcinome sont le plus souvent traités par l'ablation chirurgicale de la tumeur. Dans certains cas, au moins un segment de l'intestin grêle peut également être retiré.
Résection de l'intestin grêle peut être réalisée par voie laparoscopique ou par l'intermédiaire de la méthode de chirurgie ouverte. En chirurgie ouverte, une incision d'environ 6 pouces (15 cm) est faite dans l'abdomen. Les couches de la peau, la graisse et les muscles sont rétractés pour permettre au chirurgien de localiser les zones malades de l'intestin. Ces segments malades sont serrées et ensuite coupé et enlevé.
Dans une résection intestinale par laparoscopie petite, entre trois et cinq petits-bien incisions sont faites dans le bas-ventre. Ces incisions pour permettre l'accès des outils chirurgicaux, une source lumineuse et une caméra petit qui transmet les images de l'intérieur de l'abdomen sur un moniteur. Le chirurgien utilise ensuite le moniteur pour l'aider à manipuler les outils chirurgicaux pour effectuer la procédure.
Après les segments de l'intestin malades sont enlevés, le chirurgien relie les extrémités saines de l'intestin ainsi que par couture ou les agrafer. Parfois, il ne suffit pas de tissu sain intestin grêle restant à accomplir cette partie de la procédure. Dans ces cas, le chirurgien fait une stomie, ou un trou dans l'abdomen et se fixe à la fin de l'intestin grêle à la stomie. Après que le patient reprend manger, selles passent par l'intestin grêle à la stomie et à une poche de drainage externe. Cette procédure, appelée une iléostomie, fournit un moyen pour les selles de sortir du corps quand l'intestin grêle ne peut pas être reconnecté.
L'ensemble de la procédure dure une à quatre heures, selon la quantité de l'intestin grêle doit être enlevé et si une iléostomie est nécessaire. Après avoir subi une résection de l'intestin grêle, la plupart des patients restent à l'hôpital pendant trois à sept jours, selon que l'opération était ouverte ou laparoscopique. Généralement, les gens qui subissent une chirurgie laparoscopique puissent rentrer chez eux plus tôt et faire un rétablissement complet plus rapidement que ceux qui subissent une chirurgie ouverte.