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lundi 11 février 2013

Qu'est-ce qu'un ballon tamponnade?

La tamponnade par ballonnet est une technique utilisée pour arrêter le saignement, généralement une hémorragie provenant de l'œsophage ou de l'estomac. L'œsophage est la longueur du tube digestif qui va de la bouche à l'estomac. Parfois, les veines gonflées, varices, appelés développent à l'intérieur de l'estomac ou de l'œsophage et ceux-ci peuvent saigner, entraînant une perte mortelle de sang. La procédure de tamponnade par ballonnet consiste à insérer un tube dans l'œsophage jusqu'à l'estomac. Un ou deux ballons situés sur le tube peut être gonflé, en comprimant les veines de saignement de l'estomac ou de l'œsophage.

Pendant la procédure de tamponnade par ballonnet, la fin du tube est fixée à un objet fixe ou le poids pour le maintenir en place et de maintenir la pression sur les varices hémorragiques. Le tube de tamponnade ballon peut être inséré par le nez ou la bouche, et les patients nécessitent généralement un tube de respiration dans la tamponnade peut interférer avec la respiration. Une fois en place, les ballons ne sont dégonflé lorsque l'hémorragie a cessé, et le tube peut être laissé en place pendant quelques jours.

Plus d'un type de tube peut être utilisé pour effectuer une tamponnade par ballonnet. Le tube de Sengstaken-Blakemore a deux ballons, l'un pour l’œsophage et l'estomac pour une. Il dispose également d'un orifice d'aspiration pour évacuer les liquides gastriques. Le Minnesota quatre-lumière du tube est similaire mais il a également un orifice d'aspiration qui extrait le fluide de l’œsophage, de l'empêcher d'être accidentellement inhalé. Un tube de Linton n'a qu'un ballon gastrique et est insérée par le nez.

Les veines gonflées connus sous le nom varices développent le plus souvent dans l'œsophage, mais ils peuvent également se produire dans l'estomac. Ils sont souvent causés par une maladie du foie, où le tissu cicatriciel dans le foie empêche le sang de circuler normalement dans les veines hépatiques. La pression de la hausse des veines hépatiques et de la pression de retour s'accumule dans un réseau de veines connues sous le système porte. Cette condition est connue comme l'hypertension portable, et elle peut conduire à des veines de l'estomac et de l’œsophage devient gonflé et fragile.
Si une personne avec des souches varices eux, par la toux ou une activité intense, les veines peuvent éclater. Une hémorragie sévère conduit à des vomissements de sang, et que la perte de sang peut être mortelle, les patients sont généralement pris à une unité de soins

Les  tamponnades ballons intensifs sont utilisés pour traiter des varices, lorsque d'autres techniques préférées ont échoué ou ne sont pas disponibles. La procédure préférée pour le traitement des varices hémorragiques implique l'utilisation d'un tube flexible avec une caméra, appelé endoscope. Il est inséré dans l'œsophage pour trouver la source de l'hémorragie et les instruments connectés permettent de saignements navires à être scellé.