Quelles sont les causes de dissection aortique?
Il est incertain pour expliquer pourquoi la déchirure initiale (loyer) se produit dans la couche intima de la paroi aortique. La dissection aortique tendance à se produire plus fréquemment chez les hommes âgés de 50 et 70.
L'hypertension artérielle: La plupart des cas sont associés à une pression artérielle élevée (hypertension). L'aorte doit résister à d'importantes variations de pression avec chaque battement du cœur, et il se peut que le temps avec l'hypertension, l'affaiblissement d'une zone de l'intima se produira.
Certaines conditions augmentent le risque de dissection aortique ou sont associées à la condition, comprenant:
Valve aortique bicuspide (une anomalie congénitale de la valve aortique)
Syndrome de Marfan
Syndrome d'Ehlers-Danlos
Syndrome de Turner
Syphilis
La consommation de cocaïne
Grossesse : La grossesse est un facteur de risque associé rares, surtout dans le troisième trimestre et au début de la période post-partum.
Trauma: Traumatisme est connu pour causer la dissection aortique, qui est souvent observée après épaves de voitures dans lequel la poitrine du patient touche le volant.
Les complications chirurgicales: la dissection aortique peut être une complication des opérations médicales, y compris coronaire greffe de pontage et la réparation de la valve aortique et mitrale. Il peut aussi être une complication de cathétérisme cardiaque.
Quels sont les signes et les symptômes de dissection aortique?
La douleur est le symptôme le plus commun de la dissection aortique et est souvent décrit comme de déchirer et apparaît souvent brusquement. Si la dissection aortique survient dans la poitrine, la douleur est habituellement centrée dans la poitrine et rayonne directement dans le haut du dos. Si la dissection se produit dans l'aorte abdominale, la douleur peut se produire dans le milieu du dos ou au bas du dos et de rayonner vers les flancs.
Il peut être associé à des nausées, transpiration, de l'essoufflement et la faiblesse.
Le patient peut passer sur (syncope).
D'autres symptômes peuvent être liée à l'emplacement de la dissection dans l'aorte et si elle affecte certaines des artères de branche et obstrue leur approvisionnement en sang. Par exemple, si une artère qui irrigue le cerveau est impliquée, il peut y avoir des signes d’AVC. Ou si la dissection de l'artère vertébrale affecte antérieure et l'approvisionnement en sang à la moelle épinière, le patient peut présenter une paraplégie.
Les artères coronaires qui irriguent le cœur commencent à l'origine de l'aorte à la valve aortique. Si les artères coronaires sont impliquées, la dissection aortique peut provoquer une crise cardiaque (infarctus du myocarde) comme symptôme de présentation.
Le patient peut présenter une insuffisance cardiaque congestive avec accumulation de liquide dans les poumons. Si la dissection aortique comprend la valve aortique et l'amène à coup sûr, le sang reflue dans le cœur à chaque battement et provoque un écoulement de sang à sauvegarder dans les poumons.
La douleur de la dissection aortique peut être confondue avec celui d'une crise cardiaque, mais peut parfois être distingués en raison de son apparition soudaine, potentiellement normale électrocardiogramme, et des résultats anormaux sur la radiographie pulmonaire.
La douleur d'une dissection de l'aorte abdominale peut être confondue avec la douleur causée par une pierre au rein. Le diagnostic est fait quand un scanner à la recherche de la pierre au rein révèle un anévrisme place.
Le patient peut également avoir un sentiment de catastrophe imminente.