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dimanche 23 mars 2014

Qu'est-ce que la maladie hydatique,?

Depuis Hippocrate décrit la maladie hydatique, les médecins du monde entier ont rencontré dans divers organes. L'hydatidose est aussi appelée échinococcose ou échinococcose. Elle résulte d'une infection due à un ver solitaire de genre Echinococcus. Échinococcose humaine est une zoonose (c'est à dire qu'il est une maladie du règne animal qui peut parfois être transmis à l'homme). Ce ver microscopique se trouve dans les renards, les chiens et les chats. Les cas humains sont rares. La maladie peut produire des kystes dans le foie, les poumons, le cerveau et d'autres organes (foie étant le plus commun, suivi par les poumons). L'incidence est plus grande dans les pays de l'élevage des moutons, comme l'Australie, le Brésil, l'Afrique du Sud et le Panama. Il est commun dans toute l'Inde, en particulier au Cachemire. Toute course peut être affectée et il est fréquent chez les hommes et les femmes. Les symptômes dépendent des kystes exemple du foie organes à des fins touchées apparition de la jaunisse, des douleurs abdominales alors que les kystes pulmonaires provoquent la toux, des douleurs thoraciques et une hémoptysie (crachats de sang). Rupture de kystes peut causer de la fièvre, de l'urticaire, et des réactions anaphylactiques graves.
Le diagnostic est effectué en utilisant les techniques d'imagerie, l'examen du liquide de kyste et des tests sérologiques. 
Le traitement peut être avec des médicaments comme l'albendazole, la chirurgie, l'aspiration d'un kyste ou instillation d'agents scolicidal.
Échinococcose humaine est une zoonose. 3 des 4 espèces connues d'Echinococcus (un genre de ténia) sont d'une importance médicale.
Échinococcose humaine est une zoonose, c'est à dire les maladies animales qui peuvent être transmis à l'homme. Des animaux comme les chats et les chiens obtenir infecté quand ils mangent les rongeurs et les souris infectées par les larves d'Echinococcus. Ces larves mûrit dans les intestins de ces animaux, pond des œufs qui passent par l'intermédiaire des selles humains infectés par:.. Consommer des aliments d'objets contaminés par les selles infectées Manipulation chats domestiques et les chiens susceptibles d'être infectés (fourrure peut être contaminée par les selles) 3 sur des 4 espèces connues d'Echinococcus (un genre de ténia) sont d'une importance médicale Echinococcus granulosus provoque l'échinococcose kystique (CE):. Echinococcus plus courante multilocularis provoque l'échinococcose alvéolaire (EA): la plus virulente (infectieuses) Echinococcus vogeli: très rare est une maladie des jeunes adultes, tout en AE affecte principalement les personnes âgées. La croissance des kystes est lente et prend beaucoup de temps à faire le diagnostic pendant l'enfance rare (sauf si le cerveau est affecté). 
Symptômes et signes
Signes et symptômes peuvent ne pas apparaître pendant des années, sauf lorsque les organes vitaux obtenir touchés. Les kystes hépatiques peuvent causer des douleurs abdominales, ictère ou une masse palpable.
Les infections sont habituellement acquises pendant l'enfance. Croissance des kystes est un processus très lent; donc les caractéristiques cliniques peuvent ne pas apparaître pendant des années, sauf lorsque les organes vitaux obtenir touchés hydatique kystes dans le cerveau peut produire des signes et des symptômes similaires à ceux produits par l'espace des lésions occupant:. Maux de tête, étourdissements, niveau de conscience, des déficits neurologiques focaux kystes hépatiques diminué peuvent causer des douleurs abdominales, ictère ou une masse palpable kystes pulmonaires (kystes pulmonaires) peut se rompre provoquant la toux, des douleurs thoraciques, et hémoptysie (crachats de sang) kyste rénal Peuvent produire des douleurs ou une gêne pour le rein, mais produisent le plus souvent pas de symptômes. Rupture d'un résultat de kyste du foie en cas de déversement de matières dans des voies biliaires, de la cavité péritonéale, ou du poumon résultant de la fièvre, de l'urticaire, et des réactions anaphylactiques graves.
Diagnostic
Le diagnostic de la maladie hydatique est effectuée en utilisant des techniques d'imagerie, l'examen du liquide de kyste et des tests sérologiques.
Une radiographie de routine peut révéler un kyste pulmonaire sous la forme de masses pulmonaires irrégulières. CT, IRM, et résultats de l'échographie sont de diagnostic. Sable et fille kyste hydatique sont des résultats caractéristiques. Kystes hydatiques simples doivent être différenciés des simples bénignes kystes, abcès ou des tumeurs Contenu du kyste hydatique peuvent être aspirés. L’examen de ce fluide est de diagnostic. La technique d'imagerie appelée CPRE (endoscopique cholangiopancréatographie rétrograde) est parfois nécessaire. Effectuer des tests sérologiques comprend dosage immunoenzymatique, dosage par immunofluorescence, et hémagglutination indirecte. Bien que la sensibilité varie, il est important que les tests soient effectués. Une numération globulaire complète est également ordonné pour le test de Casoni est un test sanguin qui permet de détecter la présence d'anticorps dirigés contre le parasite. il est d'une valeur historique et a été abandonné en raison d'une multitude de défauts. 
Traitement
La chirurgie reste le traitement principal pour l'échinococcose kystique (CE). Elle peut produire une guérison complète. Le type et le moment de la chirurgie est décidée après examen des risques et des avantages. Cas mobiles des alvéolaire ou échinococcoses pulmonaires sont traitées chirurgicalement tandis que d'autres nécessitent une chimiothérapie. Lorsque les kystes se produisent dans plusieurs sites et organes, la chirurgie devient difficile, voire impossible; la chimiothérapie est rendue nécessaire. Le traitement chirurgical peut être couplé à un traitement médicamenteux. Les nouvelles méthodes, telles que la ponction, aspiration, injection, et ré-aspiration (PAIRE) technique sont maintenant disponibles. Celles-ci doivent être testées. Indications de ces modalités nouvelles sont limitées. Thérapie médicamenteuse pour l'échinococcose est limitée. Les médicaments  Albendazole et le mébendazole sont utilisés pour le traitement et la prophylaxie. Ce sont des anthelminthiques. Le praziquantel est un complément à la thérapie. 
Complications et pronostic
Complications
Déversement de liquide kystique peut entraîner des réactions allergiques sévères ou choc anaphylactique.
La maladie hydatique est connue pour un certain nombre de complications. L'infection parasitaire peut se reproduire; métastaser vers les différents organes 
Les médicaments utilisés pour traiter la maladie ont leurs propres effets secondaires comme la toxicité du foie, de la perte de cheveux (alopécie) tératogénicité etc. PAIRE peut produire des dommages mécaniques
Les procédures chirurgicales et d'anesthésie sont associés complications. La  mortalité est habituellement secondaire à l'anaphylaxie, les complications systémiques ou de complications opératoires. 100% de mortalité peut se produire dans les cas négligés alvéolaire ou échinococcoses pulmonaires ou à cause de mauvais traitements. Pronostic Le pronostic est généralement bon dans l'échinococcose kystique (CE). Guérison complète de la résection chirurgicale totale est possible. Le pronostic est pire dans l'échinococcose alvéolaire (EA). La détection et la prise en charge précoce peuvent réduire la mortalité.
Prévention
 Éducation à l'hygiène adéquate est un must pour la prévention des maladies hydatique. Aliments crus doit être correctement lavé et nettoyé Éloignez-vous des chats sauvages et des chiens errants. Chiens infectés doivent être traités. Dans les zones d'endémie de l'échinococcose traitement périodique de chiens de compagnie avec des médicaments comme le praziquantel sera aidé. Lavez-vous toujours les mains après avoir manipulé des animaux.
L'éclampsie est convulsions (crises d'épilepsie) chez une femme enceinte qui ne sont pas liés à une maladie du cerveau pré-existant.
Il s'agit d'une complication grave menaçant la vie et de la grossesse qui se produit pendant ou immédiatement après la conception en tant que complication de la pré-éclampsie (hypertension artérielle et de la présence de protéines dans l'urine). La pré-éclampsie et l'éclampsie sont collectivement connues comme trouble de l'hypertension de la grossesse ou toxémie gravidique. La cause exacte de l'éclampsie n'est pas connue. Toutefois, si la pré-éclampsie n'est pas diagnostiquée et contrôlée, elle peut conduire à l'éclampsie. Habituellement, les patients souffrant d'éclampsie montrent des signes de l'hypertension induite par la grossesse et de la protéinurie avant l'apparition des crises, une forte agitation et l'inconscience. Le traitement des femmes atteintes de pré -eclampsia est le repos au lit et la livraison dès viable pour le fœtus. Comme le risque d'éclampsie est imprévisible et souvent difficilement corrélés aux signes physiques tels que le degré de la pression artérielle ou une protéinurie, un anticonvulsivant (médicament de prévention des crises) est généralement donnée aux femmes dans la main-d'œuvre à l'hypertension. La livraison est le traitement de choix de l'éclampsie lors d'une grossesse. Traitement de l'éclampsie nécessite une attention immédiate et quand elle n'est pas traitée, l'éclampsie peut entraîner des complications comme le décollement du placenta (décollement du placenta), d'accouchement prématuré ou mort-né.
Les causes de l'éclampsie
La cause de l'éclampsie n'est pas bien comprise Si la pré-éclampsie n'est pas contrôlée, elle peut conduire à l'éclampsie Un risque accru de pré-éclampsie est associée à -.. Première fois grossesses grossesses chez les adolescentes mères de plus de 40 ans grossesses multiples femmes ayant des antécédents du diabète, de l'hypertension ou rénale (rein) 
Les symptômes d'éclampsie
Généralement les patients souffrant d'éclampsie montrent des signes de l'hypertension et de la protéinurie avant l'apparition des symptômes caractéristiques de l'éclampsie, qui comprennent induite par la grossesse - Crises d'agitation (grave) Perte de conscience pour une période de temps variableDiminution de la production d'urine Maux de tête Nausées et vomissements de la douleur dans la bonne partie supérieure de l'abdomen Insuffisance de souffle gain de poids soudaine de plus de 1 à 2 jours Gonflement du visage ou les mains des douleurs musculo-squelettiques déficience visuelle possibles et des douleurs après un événement causé par un traumatisme
Le traitement de l'éclampsie
Le traitement de l'éclampsie vise à empêcher de nouvelles convulsions, contrôle de la pression artérielle élevée, et la livraison dès viable pour le fœtus. Examens de la pression artérielle et des tests d'urine pour les protéines indiquent la possibilité de développer l'éclampsie. Prévention des convulsions convulsions peuvent être contrôlées avec médicaments anticonvulsivants. Le sulfate de magnésium est un médicament sûr qui peut être utilisé pendant la grossesse. Le contrôle de la pression artérielle élevée Le médecin peut prescrire des médicaments pour abaisser la pression artérielle. Cependant, si la pression artérielle reste élevée et constante, la livraison peut être nécessaire. Livraison La livraison est le traitement de choix pour pré-éclampsie sévère pour prévenir l'éclampsie. La prolongation de la grossesse peut être dangereuse pour la mère et le bébé. L'objectif est de gérer pré-éclampsie sévère jusqu'à 32-34 semaines de grossesse, et la pré-éclampsie légère jusqu'à 36-37 semaines. Cela permet de réduire les complications de l'accouchement prématuré.